改良冲洗管在下消化道大出血急诊结肠镜检查中的应用

李 晓，彭 俊

我科结肠镜设备属于常规检查用电子结肠镜，非治疗用，无附加前向送水功能，在临床下消化道大出血行急诊结肠镜检查时，为了让视野清晰，需大量生理盐水清洁冲洗肠腔，用50mL注射器抽吸生理盐水反复从活检管道注射冲洗，时间慢，效率低，增加工作量，有时甚至因医护配合不当导致污染工作人员身体及衣物，发生职业暴露。我科自2013年10月自制冲洗管连接超声微量注液器后，辅助治疗功能显著，医护人员反映良好。现介绍如下。

1 制作方法

准备1根废弃的8.5fr塑料支架释放器的外套管，螺口处与超声内镜微量注液器注液软管紧密连接。

2 使用方法

在急诊结肠镜检查需冲洗肠腔时，微量注液器储水罐中先准备足够的生理盐水，将8.5fr塑料支架释放器的外套管部分从活检管道插入，脉冲式踩微量注液器脚踏，进行冲洗。

3 优点

急诊下消化道大出血时，肠腔被血液覆盖，视野不清晰，术前又不宜清洁灌肠，只能在镜下行清洁冲洗，原注射器冲洗法费时费力，且易发生职业暴露。采用改良的方法使用方便，成本低廉，制作简单，减少工作量，提高工作效率，增加职业防护。