我国护理网络课程的发展现状1）

2014-08-15孔庆芳施忠英Marittalimki

护理研究 2014年32期

孔庆芳，施忠英，Maritta V－lim－ki，胡珏

网络课程就是通过网络表现某门学科教学内容及实施教学活动的总和，是信息时代条件下课程新的表现形式［1］。它包括按一定的教学目标、教学策略组织起来的教学内容和网络教学支撑环境，其中网络教学支撑环境特指支持网络教学的软件工具、教学资源以及在网络教学平台上实施的教学活动。网络课程具有交互性、共享性、开放性、协作性和自主性等基本特征。随着商业化的网络教学平台的推广应用，为广大教师创建网络课程提供了极大的便利，再加上国家精品课程建设工作的不断推动，以及高校本科评估的条件要求，高校教师创建网络课程、利用网络课程辅助教学的热情不断高涨。护理网络课程的建设也在近几年持续增加，本文结合近几年护理网络课程开发和应用情况，对护理网络课程的发展现状综述如下。

1 从护理网络精品课程来看护理网络课程的呈现现状

随着教学内容和课程体系改革的不断深入，我国高等教育相继实施了一系列重大教学改革工程。教育部于2003年发布《教育部关于启动高等学校教学质量与教学改革工程精品课程建设工作的通知》，启动了国家精品课程的建设项目，从2004年—2010年，护理网络精品课程中有教学团队维护的课程共159门，其中国家级精品课程30门，省级精品课程60门，校级精品课程69门。

1.1 护理网络精品课程的特点 ①护理网络精品课程有统一的网络平台——国家精品课程资源网（www.jingpinke.com），是由国家教育部主导推动的国家级精品课程集中展示平台，是全国高校依照 “资源共建、成果共用、信息共通、效益共享”的原则合作建设，服务于全国广大高校教师和学生的课程资源交流、共享平台。②护理网络精品课程内容丰富，实现了护理教育信息的多媒体化。护理网络精品课程涉及的课程有《护理学基础》《内科护理学》《外科护理学》《健康评估》《护理技术／技能》《妇产科护理学》《儿科护理学》《社区护理学》等30多种护理相关课程。③护理网络精品课程设置多层次，能够满足不同类型的学习者的学习需要。护理网络精品课程有本科、高职高专和网络教育3种形式，学习者可以根据自己的实际情况进行选择学习。④护理网络精品课程的学习方式较为灵活，学员可以自行注册参与学习，更适合于个体化学习。学习者能够自主选择学习时间和学习内容，享有充分控制自己学习行为的自由。⑤护理网络精品课程的应用方便、快捷。国家精品课程资源网设有统一的页面导航，界面清晰易懂，操作方便。课程首页主要包含3个模块：课程概况包括课程简介、教师团队、教学条件、教学方法、教学内容、教学效果；课程内容包括教学大纲、课程章节、教学课件、电子教案、教学设计、教学案例、实验实践、例题习题、文献资料、试卷、媒体素材等；互动交流。

1.2 护理网络精品课程存在的问题点击这些网络课程资源节点之后，再经仔细分析、推敲护理专业网络课程的资源、内容体系结构，特别是查看网络课程的使用情况，发现存在以下问题。

1.2.1 护理网络课程的资源分布不均在159门护理网络课程中包含30多种护理相关课程，但课程资源分布不均，其中《护理学基础》有50门，各种护理技术／技能（包括护理基本技术、儿科护理技术、外科护理技术、内科护理技术、临床护理实践技能、护理评估技术、急救护理技术、围手术护理技术等）有24门，《内科护理学》有12门，《健康评估》有10门，《外科护理学》有8门，《儿科护理学》有8门，《妇产科护理学》有8门，《社区护理学》有6门，《母／妇婴护理》有5门，其他的18种护理相关课程每种课程均在4门以下，有的甚至仅有1门。

1.2.2 护理网络课程资源重复性差，缺乏共享性多所高校都在建设同一种护理网络课程，而课程内容也几乎是大同小异，缺乏高校之间的互动交流。从目前的情况来看对精品课程的建设关注较多，而对精品课程的共享利用关注较少，这在一定程度上造成了建设与利用环节的脱节，进而影响了精品课程的可持续发展。

2 从发表文献来看护理网络课程的开发与设计现状

2.1 护理网络课程的开发已过渡到第二代从近几年文献来看，护理网络课程已经开始从第一代点播式过渡到第二代交互式，即在以音频、视频课件、电子教案、在线作业等基础上，广泛运用即时通信技术开展在线和离线的教学支持服务，聊天工具、QQ、内部电子邮件系统给学生提供学习导航、在线离线课程、答疑辅导、讨论、在线自测等服务，提高了师生之间的互动水平以及学生的学习效果［2－4］。

2.2 护理网络课程的共享资源与平台较少国内的网络教学平台相对国外而言起步晚但发展快，在全国高等教育教学评估的浪潮下，各高校都在部署网络教学平台。但是，网络课程的开发多是在校园内部网络平台，适合本校学生使用，少见有免费开放。网络公共平台除了“国家精品课程资源”，目前代表性的网络教学云平台有“中国数字大学城”，但笔者注册后检索课程仅有《健康评估》和《内科护理学》两门课程。

2.3 关于护理网络课程的开发与设计的研究较少从发表文献来看，2005年—2013年有关护理网络课程的文献有20多篇，包括《儿科护理学》《护理学基础》《护理学导论》《老年护理学》《妇产科护理学》《护理管理学》《急救护理学》。可以看出，关于护理网络课程的开发与设计的研究较少，且护理网络课程的总体设计是根据教材课程目的和培养方向来确定教学环境内容组织结构，设计方式大同小异，缺少创新性。

3 护理网络课程的应用现状及存在的问题

从当前应用来看，护理网络课程的开展还只局限于课程教学，还没充分利用它的优势来形成一个较浓厚的远程学习气氛，没有真正起到远程教学的作用。存在的问题主要有：

3.1 护理网络课程的内容表现形式过于简单从整体上讲，护理网络课程共同存在着重教学内容的呈现与讲解，但是大部分护理网络课程的教学资源呈现方式主要还是以PPT形式、教案和小部分的课程录像，缺少图、文、声、像的综合运用，缺乏学习环境与教学活动设计，没有充分利用网络教学特点和多媒体教学的优势进行创新和丰富。护理网络课程开发的涉及面较窄，不能覆盖所有护理相关课程。网络课程开发以学科教师为主导，缺少对学习者状况的分析。网络课程侧重结论，轻视学习者思维能力的培养和发展，重视理论知识传授，忽视实践教学。

3.2 护理网络课程的自主学习资源不足大部分网络课程没有提供基于课程的详细和全面的相关自主学习资源，学习者容易感到难以入手，影响了自主学习的效果。对于相关的学习内容、背景文化资料拓展知识的资源不仅少，而且介绍程度也不深，不能满足学生自主学习的需要，缺少个性化、特色化、生动化和形象化的网络课程背景，缺少与生活贴近的实例分析，不能激发学生的学习兴趣，不能让学生进行深入的思考，体现不出网络教学的优势［5］。

3.3 护理网络课程更新慢目前大多数教育资源库中的网络课程制作出来后，大部分的网页都以静态方式展现，其组织方式也是线性的，其更新速度慢，甚至是零更新，有的课程部分页面不能打开，导致护理网络课程使用率低，完全失去了建设护理网络课程本身的意义，阻碍了护理网络课程的可持续发展［6］。

3.4 护理网络课程的互动交流不足护理网络精品课程中设有互动交流的模块，笔者在访问了护理网络精品课程的网页后，发现课程间的互动交流部分形同虚设，159门护理网络课程中互动交流在10次以上的仅有4门，接近一半的课程是0交流。有些学习者在线留言对课程疑难问题进行质疑，但是对学习者的质疑进行回复的基本没有，显然互动交流成了一句空话。

3.5 护理网络课程评价体系过于机械化，衡量效果不佳［7］网络课程的每个章节都会有一定量的测试题，以此来检测学生对本章节知识的掌握情况，在这些测试题中大部分都是客观题，学生做完测试题就能获取答案，知道测试结果但是却没有相应的分析和评价，学生无法真正了解自己所学的情况。评价与反馈是教学中不可或缺的环节，当前，大部分网络课程对学生学习的总结性评价仍依赖于传统的集中式的一次性书面考试。对学习者学习过程性的评价，护理网络课程如何实现学习者的自我评价及相互评价，使评价方式多元化是亟待探索、研究和解决的问题。

4 开发护理网络课程的建议

4.1 以学习者的实际需求为出发点［8］目前的网络课程开发以学科教师为主导，缺少对学习者状况的分析，将学习者加入开发流程／开发团队，考虑学习者对网络课程的真正需要，在建设护理网络课程前吸收学习者的建议。同时，理论与实践相结合，充分运用计算机技术，增加护理实践技术方面的内容［9－11］。网络课程建设由以内容为中心的设计转向以学习环境和活动为中心的设计［12］。

4.2 增加智能反馈系统为改善护理网络课程中互动交流不足的状况，在网络课程开发中增加智能反馈系统，如引入人工智能与知识库，利用数据库自动记录学生学习路径并和知识库中的标准路径进行对比，找出存在的问题，为学生复习旧知识和学习新知识提供指导与帮助；引入自动答题库，借助数据库与人工智能对学生的解答给出合理和中肯的建议。将合理的答案放入答案数据库，并将未解答的问题提交到待解答区集合众人的力量进行解答［13］。

4.3 定期维护与更新完善，加强监督护理网络课程建设后应有专门的人员进行维护，保障网络课程的正常运行。同时，护理网络课程应有动态发展，对于知识的最新进展应该及时地进行更新［14］。此外，随时根据需要进行课程内容和技术的创新，加强网络课程开发中的评估督导和质量认证，保障受教育者所学课程的质量［15］。

4.4 增加多方互动交流，实现资源共享现代教育技术成为深化高等护理教育改革的突破口和制高点，高校之间开展合作，有利于精品课程网络资源有效利用，节约成本，提高教学效益，推进教育信息化的进程，实现教学资源共享，有利于取得深化高等护理教育专业教学改革的教学效益和社会效益［16］。

［1］网络课程.百度百科［EB／OL］.［2014－02－01］.http：／／baike.baidu.com／view／69969.htm.

［2］邵佩，画妍，尼春萍，等.基于军队院校网络平台构建《护理学导论》网络课程［J］.护理实践与研究，2013，10（8）：94－95.

［3］王蓉，赵玲，苏银花，等.《护理学基础》网络课程教学模式的设计和应用［J］.护理学报，2013，19（13）：7－9.

［4］周洁，张新宇.基于WebQuest《护理伦理学》课程的网络教学探索［J］.中国医学伦理学，2012（6）：801－802.

［5］陈晓红，方玮.远程教育中网络课程建设的现状与对策［J］.中国成人教育，2012（5）：111－112.

［6］刘名卓.网络课程可用性现状的调查与分析［J］.中国远程教育，2010（12）：49－54.

［7］方进博，李继平.专升本《护理管理学》网络精品课程建设的探讨［J］.护士进修杂志，2010，25（18）：1655－1657.

［8］李桃，高卓，陈沁.《护理学导论》双语网络课程的建设［J］.中华现代护理杂志，2009，15（6）：576－577.

［9］崔艳，高丽，李烦繁，等.基于现代教育理念建构《急救护理学》网络课程［J］.中华现代护理杂志，2011，17（17）：2081－2083.

［10］秦璐莹，李秋芳，汪晓凯.结合网络平台的内科护理学课程建设实践探索［J］.中国实用神经疾病杂志，2011，14（21）：43－44.

［11］叶夏，杨晔琴，熊晶晶.护理实验虚拟网络平台的研发及应用［J］.护理学杂志，2009，24（19）：80－82.