慢性阻塞性肺气肿的临床护理及康复治疗探讨

曾 琳 刘 晋

（重庆市璧山县人民医院 重庆 400000）

肺气肿主要是指末梢肺组织其中包含了肺囊泡、肺泡、细支气管、呼吸性肺泡管等由于含气量过多，此类患者通常还会出现肺组织弹性减弱的情况［1］。目前在对慢性阻塞性肺气肿患者进行临床治疗时，还未发现一种能够完全根治的方法，因此只能通过对患者给予有效的护理以及相应的康复治疗来使患者的临床症状得到有效缓解，延长患者的生存时间［2］。为了对慢性阻塞性肺气肿患者的相关情况进行全面了解，本研究将对我院2012年9月-2013年9月所收治的50例慢性阻塞性肺气肿患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2012年9月-2013年9月所收治的50例慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象，其中有17例女性，33例男性，所有患者的年龄为23-78岁，平均年龄为53.2岁。

1.2方法：所有患者在入院后均对其给予相应的辅助检查，一旦得以确诊就必须对患者的生命体征、喘息、咳痰、咳嗽等情况进行全面观察。此外，还必须对患者的发绀、气短的严重程度进行观察。

1.3 临床护理

（1）心理护理：由于慢性阻塞性肺气肿患者的病程较长，且容易出现反复发作的情况，因此，患者在治疗过程中很容易出现消极厌世等情绪，同时还会失去治疗的信心。基于此，护理人员在对此类患者进行临床护理时，必须对患者给予适当的安慰，及时与护理人员进行沟通交流，引导患者将自身的想法说出来，并尽量满足其合理需求。

（2）呼吸道护理：根据患者的具体情况对其给予适当的氧气吸入，且每天的氧疗时间不能低于15小时，尤其是在患者睡觉的过程中，不能间断。在对患者的呼吸道进行护理时，每隔一段时间就必须协助患者翻身，指导患者进行自主咳嗽，以此来达到自主排痰的目的。在对痰液粘稠度较高的患者进行临床护理时，可以适当对患者给予雾化吸入治疗。

（3）饮食护理：由于肺气肿患者的肠胃功能相对较弱，因此在对患者进行康复治疗过程中一定要多餐少食，患者的日常食物尽量选用高热量、高蛋白质、高维生素的软食、半流质、流质食物，并对患者补充适当的水以及维生素。在此过程中一定要叮嘱患者少食产气类食物，避免患者出现便秘以及肠内积气的情况，同时还必须对患者每日的试验摄入量进行严格控制。

1.4 康复治疗

（1）运动与休息：在对慢性阻塞性肺气肿患者进行临床治疗时，其主要的治疗目的就是使患者的呼吸功能得以改善，对其并发症进行有效地控制，以此抑制病情进展，缓解临床症状的目的，最终达到提高患者生活以及工作质量的目的。当患者处于急性期时，必须让患者卧床休息，待其病情得到缓解后，进行适当的锻炼，锻炼的强度以及力度必须根据患者的具体情况而定。

（2）膈肌训练：指导患者进行缩唇呼吸以及腹式呼吸，由于膈肌在呼吸过程中起到了十分重要的作用，而慢性阻塞性肺气肿患者的膈肌容易出现疲劳的情况，因此患者的腹式呼吸力度也就随之减弱。对于此类患者而言，必须对其膈肌进行适当的锻炼，以此来改善患者的呼吸状况，增加患者的通气有效率。

（3）用药指导：由于老年患者的身体机能随着年龄的增长而下降，且存在一系列的基础病，需要长期服药治疗，因此患者的肝肾功能也相对较差［3］。在对此类患者进行康复治疗过程中，由于患者对药物的耐受性较差，极易出现药物中毒等不良反应，因此患者在康复治疗时必须定期进行复诊，并根据实际情况对其药物种类以及剂量进行调整。

2 结果

经过相应的临床护理以及康复治疗后，所有患者的病情均得到了有效控制，且未发现1例患者在术后出现并发症的情况。

3 讨论

由于患者的肺泡间隔受到一定的破坏，使肺部体积变大，其正常生理功能也就随之降低，此类疾病是一种较为常见的肺部疾病以及支气管疾病的并发症，由于此类疾病具有病程长、进展缓慢等特点，因此它又被称为慢性阻塞性肺气肿（COPD）［4］-［5］。此类疾病是一种较为常见的呼吸内科多发病，如不对其进行及时有效的治疗，就会对患者的生命安全造成一定的威胁。

综上所述，在对慢性阻塞性肺气肿患者进行临床治疗时，一定要根据患者的具体情况对其给予相应的临床护理，并对患者给予适当的康复治疗，以此来改善患者的预后情况，提高其治疗效果。

［1］ 黄芳.慢性阻塞性肺气肿的护理及康复治疗［J］.按摩与康复医学（下旬刊），2012，03（8）：137-138

［2］ 胡萍.慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的护理［J］.中国实用护理杂志，2011，27（30）：13-14

［3］ 王君，赵玉才，马春平等.电视胸腔镜双侧肺减容术治疗慢性阻塞性肺气肿效果观察［J］.山东医药，2013，53（16）：35-36

［4］ 王小凤.噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效分析［J］.现代预防医学，2012，39（12）：3180-3181