联勤分部开展卫生专业训练的实践与探讨

张 鑫，祁忠芳，张 斌，于 军

联勤分部卫生专业涉及岗位较多、人员复杂、水平不一，如何围绕“能打仗、打胜仗”总体目标要求，进一步提升保障大规模作战任务能力是分部卫生工作面临的重要课题［1］。近年来，我部通过区分层次、区分类别开展训练比武，分部基地和机动卫勤保障能力进一步提升，先后圆满完成了日遗化武卫勤保障、援赞医疗、抗震救灾、亚青安保和实兵演训医疗保障等多项重大保障任务。结合本单位实践，就联勤分部开展卫生专业训练作一探讨。

1 着力完善保障机制

坚持从组织领导、基础设施和制度机制入手，加大人力物力精力投入，积极完善配套支撑条件，为分部卫生专业训练夯实坚实基础。

1.1 科学统筹推动 坚持用强军目标统一思想、凝聚共识，明确党委统一领导，形成军政主管亲自抓、分管领导具体抓、机关部门合力抓的良性机制［2］。通过党委议军议训，将卫勤训练纳入计划、摆上日程，细化年度训练计划，明确训练目标任务，聚焦战场、靠前指导、分类推进。

1.2 完善基础设施 近年来，各级先后投入数百万元用于战备基础设施建设，新建、改(扩)建“三室一库”及配套设施。在医院系统开展战备库室规范化试点，进一步明确了机动卫勤分队建设标准和管理规范，部分医院自筹资金建成了室内卫勤训练中心，购置仿真模拟训练器材和机上考核系统，为卫勤训练的开展提供了有力支撑。

1.3 健全相关制度 建立卫勤训练问责机制，坚持把问责制与卫生专业训练有机结合，一并纳入单位军事训练整体问责体系，以问责推动落实［3］。落实教育制度，筑牢思想根基，紧跟国内外形势发展变化，围绕当前热点敏感问题，及时开展思想教育，不断增强官兵卫生战备意识。实行激励机制，对年度卫生专业训练表现突出的个人予以物质和精神奖励，并与晋职晋衔和评功评奖挂钩。通过建立健全相关制度，促进卫勤训练的末端落实。

2 科学开展专业训练

切实以《军事训练与考核大纲》和《军事训练指导法》为全年组训依据，划分阶段、分层施训、全员参训，聚焦保为打赢，贴近实战演训，进一步加大基本技能和实战科目的普学普训力度，通过真抓实训、严抠细训，扎实打牢实战化保障能力基础，不断提升核心救治能力。

2.1 加大战救技术普训力度 战场救治技术是战时保障官兵生命安全，保持部队战斗力的重要保证，应严格按照大纲规定要求，组织卫生专业训练。训练内容重点突出急救技术、战(现)场救护和战伤护理技术，熟悉掌握卫生勤务、卫生防病、常见病防治、野战卫生装备等相关知识技能;训练人员从卫生专业人员向应急力量骨干和全体官兵延伸拓展，使官兵熟知战场自救互救技术的适用范围和注意事项，掌握实际操作要领，提高官兵一线救治能力和卫生防护水平;训练方式贴近实战、贴近装备、区分层次，对于全员参训的共同科目进行集中讲座、集中训练和集中考核。对于卫生员专业科目进行相对集中、送学送训和观摩讲评，确保训够时间、训齐人员、训实内容、训好质量。

2.2 提升战伤救治技能水平 依据大纲规定，紧盯“救得下、治得好”的卫勤保障目标，着眼实战需求突出救治能力实效训练。一是结合临床训，把伤病员救治与专业训练紧密结合，要求医务人员要在每个处置环节都努力达到规范操作，在临床实践中锤炼技能、积累经验，提高训练效能;二是一专多能训，在熟悉掌握本职岗位救治技能和装备操作的基础上，严密组织“三基”训练和邻近专业交叉互训，增强特殊情况下独立和共同完成任务的能力;三是集中强化训，利用野外驻训、专业比武和参加重大演训活动时机，按照预案和模拟伤情进行“一个过程”救治演练，不断提升实际战伤救治能力水平。

2.3 强化机动卫勤力量实战能力 机动卫勤分队建设和训练严格按照《军队机动卫勤分队建设与管理规定》相关要求，向实战聚焦，采取“考比拉”方式，重点探索与战场情形贴近的训练模式，在真难严实上下功夫见成效。一是深化课目研练，以野战医疗队机动与反应、模块化训练和批量伤员救治为重点，设置实战背景，组织医疗队进行全要素展开、模块对接和“伤员流”快速有效通过;二是组织对接协同，积极参与实兵对抗演习，重点突出实战状态下的紧急出动、战场转移、展开配置、自身防卫、火线抢救、批量救治等课目的演训，锻炼分队配属协同能力;三是弥补短板弱项，针对总部机动卫勤力量考核以及历年来实兵演训和专业比武中发现的问题和存在的薄弱环节，建立战伤救治研训制度，通过出情况、分类别、研救治、重论证、求效果等方法，群策群力集智攻关，努力提升分部机动卫勤力量的实战水平。

3 严密组织比武考核

由分部机关和各单位对全员施训进行全程管理、检查督导和跟踪问效，采取训练过程随机考、训练阶段抽样考、训练结束统一考等多种考核机制，确保施训效果和质量。按理论、技能两部分综合评定，统一编号，随机出题，杜绝“人情分”“面子分”，坚持用考核发现训练问题，反映训练真实水平，达到训考结合、以考促训的目的［4］。

3.1 医院系统专业比武 主要分理论考核、操作比武、桌面推演和知识竞赛四部分，由各医院按专业选派人员组成代表队参加。理论考核:采取上机操作的方式，由计算机随机抽取“三基”题库试题生成试卷。操作比武:重点围绕各专业临床常用技术和常见战(创)伤救治操作进行考核。知识竞赛:各医院派一支代表队参加，设必答题、抢答题和风险题三个环节，考核选手对临床“三基”知识和战场救治规则的掌握。桌面推演:以标准化伤员伤情导入，采取桌面推演判断和模拟处置方式，考核参赛单位对伤员从分类收治到处置后送的全过程。

3.2 仓库系统专业比武 主要考核急救理论和战救五项技术，现场抽题，随机抽点选手。其中战救技术的考核包括了带有战术背景的伤情判断、紧急处置和火线搬运等内容的连贯处置。

3.3 干休所专业比武 理论考核:采取上机操作的方式，与医院系统考核内容相同，随机出题答卷。操作比武:分医疗和护理专业，主要突出对院前急救常用技术的操作考核。

4 需关注的几个问题

4.1 观念认识问题 分部所属部队大多处于后方，针对部分医务人员姓军为战意识不够强，随时准备打仗思想树得不牢，少数官兵和所在单位存有侥幸心理、思想懈怠和重视程度不够的现象，一定要按照“后勤在前、保为打赢”的目标要求，切实增强使命感和紧迫感，坚持把卫生专业训练与单位年度工作同步谋划、同步实施。

4.2 工训矛盾问题 卫生专业有着平时保健康、战时保打赢的双重任务，工训矛盾较为突出，一定要合理设计年度计划，做到集中组训时兼顾保障，平时保障时不忘训练，注重把每个场所、每个岗位作为练兵平台［5］，通过制订有针对性的达标训练计划，规范定期轮换、补训、补考等训练制度，妥善处理人员时间上的矛盾，确保训练落实［6］。

4.3 人装结合问题 人员与装备的结合才能形成有效的保障力，针对目前分部部队惜用、不用和不会用的现状，立足现有装备定期展开训练，按照“紧贴任务、紧贴岗位、紧贴实战、紧贴装备”的训练要求，加大实战化和流程化训练，利用送学送训的手段，打牢理论基础，落实操作规程考核定岗制度，开展“四会”教练员活动，以实际操作应用提高人员对装备的理性认识，保证人员与装备的有效结合。

［1］张 岳，刘成刚.联勤分部组织卫生专业岗位练兵和比武的做法［J］.解放军卫勤杂志，2011，13(1):49.

［2］方胜昔.聚焦强军目标 紧贴使命任务 深化推进全维健康工程不断向前发展［J］.东南国防医药，2014，16(1):Ⅰ-Ⅲ.

［3］何晓健，郎大山.机动卫勤分队能力建设的实践探讨［J］.国防卫生论坛，2014，23(1):15.

［4］于志国，高 源，庞俊峰，等.严格按纲施训 提高训练质量［J］.解放军卫勤杂志，2011，13(1):51.

［5］姜国华，景怀龙，常增善.某基层部队卫生战备训练做法［J］.解放军卫勤杂志，2013，15(3):131-132.

［6］雷 震，李景波，孙梯业.我院提高部队卫勤保障能力的主要经验［J］.西南国防医药，2007，17(2):247-249.