血站检验人员的防护措施分析

秦 舫

(吉林省 吉林市红十字中心血站132000)

为了减少职业伤害，维护血站检验工作人员的职业安全，现就血站实验室检测工作人员防护措施进行分析与探讨，报告如下。

1 职业暴露主要因素

1.1 工作量大 近几年，随着国家对无偿献血宣传力度加大和个人认识的提高，无偿献血的人次逐渐增多，血站的工作量也随之加大，而工作人员并没有增加，在超负荷的工作状态下，血液检测人员工作中容易出现忙乱的局面，容易处在焦虑、紧张着急之中，导致在工作中易出现失误而造成机体的损伤。

1.2 自身安全专业知识匮乏 在实际工作中，大部分检验人员只注重专业知识及专业技能的再教育，忽视对自身职业安全防护，工作中不严格遵守实验室操作规程，穿着工作服随意在污染区和洁净区及休息室进进出出，或者不穿工作服在此区间随意出入，这些都将会给自身的安全带来潜在的感染隐患。

1.3 皮肤破损血站试验工作人员每天接触大量的可能含有HBV或HIV、或HCV等病毒的血样，如有皮肤破损，长时间接触很可能造成感染;含病毒浓度高的血液经伤口感染操作刺伤时，只需要0.004ml带有HBV的血液足以使受伤者感染乙肝［2］。美国CDC资料报道，截止2000年底，美国医务人员已有57人被确认感染了艾滋病病毒，由皮肤刺伤造成感染48 人，占84.2%［1］。

1.4 血液飞溅 由于采集的血液试管未封闭，血液样品在运输、试验过程可能引起液体飞溅，工作人员长期接触而造成感染。

2 预防措施

2.1 完善职业暴露的防控建立和完善职业暴露的预防与控制程序，建立和完善清洁和消毒控制程序。完善职业暴露的预防和处理，登记，监控和报告工作等。

2.2 加强培训 增加自身安全知识的学习的机会、强化血站员工的自我防护意识。国际上早在20世纪80年代初期就开始了医务人员与职业暴露的研究。我国起步比较晚，有关专家指出［3］:医务人员职业感染的危险程度取决于血液性传染病的流行率。

2.3 规范操作严格执行操作规程是杜绝职业性感染的有效措施之一，检验人员在所接触的血液样本中有可能含有HBV，HCV，HIV等，也可能含有许多未列入血站检测项目中的经血液传播疾病和一些未明确原因的血液传播疾病。实验室人员在血样各项检查中严格按照规范操作，避免职业暴露的危害。

2.4 规范消毒措施实验室消毒是否彻底对工作人员的自身安全起着非常重要的作用，所以必须完善消毒制度，规范消毒细节，确保工作环境和人员的安全。

2.5 建立安全事故登记和报告制度 建立意外事故记录，记录事故发生的时间、经过，引起损害的程度，事故的处理方法及处理经过，分析事故发生的原因，以预防及杜绝类此事故的再发生。

［1］李永福.血站检验和采血人员职业暴露危险因素及防护措施［J］.职业健康，2006，22(10):19.

［2］戴青梅，王立英，刘索美，等.医务人员职业性损伤的危险因素防护对策［J］.中华护理杂志，2002，37(7):532－534.

［3］颜超.医务人员职业感染的危险度防治对策［J］.国外医学.流行病学传染病学分册，2001，28(12):262－265.