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常见动物采血技术探讨

2014-08-15牛永新

中兽医学杂志 2014年4期
关键词:颈静脉棉球术者

牛永新

(甘肃省静宁县畜牧兽医局,743400)

实施日常疫病监测和免疫抗体监测,为疫病预防、控制、净化提供技术支持,必须进行血清学检测,熟练掌握采血技术是保证完成血清收集必备条件。现就常见动物采血技术探讨如下。

1 牛的静脉采血

1.1 牛颈外静脉采血 颈外静脉位于颈部肩骨乳突肌与胸头肌间凹窝处的颈静脉沟内。牛站立,助手保定好头部,使头部稍前伸上仰并稍偏向对侧,颈部稍有弯曲,颈静脉暴露出来,局部剪毛,消毒,术者稍弓腰蹲于颈静脉暴露的一侧,用左手拇指或食指与中指在颈静脉沟稍下方(近心端) 压迫静脉管,使颈静脉充盈怒张,部分牛由于膘肥看不清,此时就要用左手食指和中指点击颈静脉沟,有跳动,再按压,用右手食指和中指探摸跳动的部位,有波动和弹性的管状物,颈为颈外静脉。右手拇指、食指、中指夹住16号针头,对准颈外静脉,并使针头与皮肤接近垂直(75°角),用腕力迅速将针头扎进皮肤,穿入血管,血液会喷射出来,即可采血,停止采血后先松左手,后拔针头,用消毒棉球压迫采血部位1min。

1.2 牛尾静脉采血 牛自然站立保定,术者站于牛的正后方,左手抓住牛尾中段用力抬起,使之与地面平行,右手触摸尾椎前段腹侧凹陷沟(大约在尾后下方4-5cm处),消毒后持12号针头与尾椎纵轴成垂直方向,依靠腕力快进针0.5-1cm后血液即喷射出来。

2 马的静脉采血

马的颈静脉比较浅显,位于静脉沟内,术者用左手拇指或食指和中指横压颈下1/3与颈中1/3处的颈静脉沟,使脉管充盈怒张,右手持16号针头沿颈静脉在压迫点前方与皮肤成45°角用腕力迅速刺入皮肤血管内,感到空虚无阻力即见回血后,再沿脉管向前进针使针头靠近皮肤靠近皮肤以减小其间的角度,近似平行地将针头再伸入血管内1-2cm,血液流出,即可采血。停止采血后,先松左手,后拔出针头,并用消毒棉球压迫采血点2min止血消毒。

3 猪静脉采血

3.1 耳静脉采血 用捕猪器将猪站立保定,耳静脉局部常规消毒处理,助手用手指捏压耳根部静脉管处或用胶带于耳根部结扎,使静脉充盈,怒张,也可用酒精棉球反复擦静脉血管使之充血,血管怒张,或用手指弹叩引起血管充盈。术者用左手拇指和食指把持耳尖,将耳拉直托平,用中指、无名指和小指在耳下面向上托,使采血进针部位稍高,右手持一次性血样采集针沿静脉管使针头与皮肤呈30°角,向远心端刺入血管,有空虚感无阻力时即进入血管。回血,立即插入负压管采血。采血结束后,先松开握耳根的手,再拔针头,干棉球压迫采血处1min,伤口不出血为止。

3.2 前腔静脉采血:前腔静脉由左右两侧的颈静脉与腋静脉在第一对肋骨的胸腔入口的气管腹侧面汇合而成。采血部位在第一肋骨与胸骨柄结合处的前方,由于左侧靠近膈神经,易损伤,故多于右侧进行采血,针头刺入方向呈近似垂直稍向中央及胸腔倾斜,刺入深度依猪体大小2-6cm,针头7-12号。站立保定时进针部位在右侧,于耳根至胸骨柄的连线上,距胸骨端1-3cm处,术者拿连接针头的注射器,稍斜向中央刺向第1肋骨间胸腔入口处,边刺边抽动注射器活塞,见回血即可采血,仰卧保定时胸骨柄向前突出,并于两侧第1肋骨结合处的直前侧方呈两个明显的凹陷窝称为前腔窝:是第1肋骨与胸骨柄结合处的前方与气管围成一个三角区域,用手指沿胸骨柄两侧触诊时感觉明显,多在右侧前腔窝内采血。先固定好两前肢及头部,消毒后术者持连接针头的注射器由右侧沿第1肋骨与胸骨结合部前方的前腔窝处刺入,并稍斜刺向中央及胸腔方面,边刺边回血,见回血后即可采血,采毕后酒精棉球紧压针孔,拔针头,消毒。

4 羊的静脉采血

4.1 骑式站立保定 头稍上仰偏向对侧,颈静脉露出,剪毛消毒,术者左手拇指或食指与中指压迫颈静脉下端,使颈静脉充分怒张,右手持12号针头与皮肤成75°角,用腕力直接刺入颈静脉,血液即可喷出,采血结束,松左手,拔针头,用消毒棉球压迫止血1min。

4.2 侧卧保定 适宜于膘肥绵羊,由助手将绵羊放倒,身体右侧着地,将头稍抬高向后弯曲,左侧颈静脉沟充分暴露,在颈中与颈上1/3结合处颈静脉沟剪毛约2×3cm,毛茬尽量剪断,消毒,对熟练采血者只要用手指拔开毛丛即可。左手拇指或食指与中指在近心端颈下1/3处施压,使静脉血流受阻而膨胀,如仍看不清则术者用左手食指和中指施压,用右手食指和中指在跳动的部位探摸,有弹性和波动感的管状物就是静脉血管,右手拇指、食指、中指夹住12号针头沿颈静脉纵向与颈成45°角用腕力刺入血管,感到阻力突然消失有空虚感即进入血管内,血液随即喷射,采血完毕,松左手,拔针头,酒精棉球压迫止血消毒1min即可。

5 禽的静脉采血

禽常用翼下静脉采血。助手将禽侧卧,禽翅膀展开与地面成30°角,露出腋窝部,术者在禽腹侧用脚踩住两脚,拔去羽毛,见到由翼根进入腋窝的一条较粗的静脉即翼根静脉,其远心端有一条较细的静脉即翼下静脉,常规消毒,术者用左手拇指压迫翼下静脉的近心端,使血管怒张,右手持一次性血样采集针由翼根的肌肉处进针,向翅膀方向即由近心端向远心端斜向刺入翼下静脉,感到有空虚感无阻力即见回血,立即插入负压管采血。如用针管采血,抽血时速度要缓慢,防止静脉瘪陷而采不出血。采毕后,松左手,拔针头,消毒棉球按压针孔1min。由于肌肉自身的收缩压迫止血,一般不会出现血肿。

6 犬静脉采血

前臂皮下静脉(也称头静脉) 采血。此静脉位于前肢腕关节正前方稍偏内侧,犬可侧卧伏卧,站立保定(用透明胶带将嘴扎住),犬主人从后面握住犬的肘部,使前臂前伸,用止血带结扎肘上部,局部剪毛,用刀片反复刮,用棉球反复擦拭,或用右手拇指和食指、中指弹叩,使静脉血管充分怒张,用右手食指和中指探摸,有波动和弹性的管状物为静脉血管,术者位于犬前面。一次性采集针由近腕关节1/3处与前臂成15-30°角刺入,有空虚感即见回血,则进入血管,立即插入负压管采血。采毕后松开止血带,以干棉球按压针孔拔针止血。

7 采血时流不畅的原因

7.1 针头在静脉内位置不当,针头斜面被静脉壁或瓣阻挡。

7.2 穿刺过深或针头斜面未全部进入静脉内。

7.3 采血导管被压粘连或弯曲变形。

7.4 狗用止血带压力不足或过紧,造成浅表静脉不充盈或深部静脉回流受阻。

7.5 猪耳静脉、禽翼下静脉采血应由近心端向远心端进针,否则易造成静脉瘪陷,采不出血。

8 注意事项

8.1 采血前按检验项目要求,准备好相应的采血器材,彻底消毒。

8.2 用一次性注射器采血完后,取下针头,将血液沿管(瓶) 壁缓慢注入适当容器,并防止产生泡沫,待血液自行凝固收缩后即可分离出淡黄色透明的血清,如需要全血或血浆,则将血液注入事先准备好的抗凝管(瓶) 中,轻轻混匀,防止凝固,即为抗凝全血。

8.3 采血完毕后应核对好号码与编码及对应的畜禽,将用过的器材回收处理,防治污染环境。

8.4 防止溶血,造成溶血的原因有采血器材不干燥,不清洁,扎针不顺,损伤组织过多,抽血速度过快,血液注入容器时,血液注入容器时未取下针头或用力推出产生大量的气泡,运送过程振荡。

8.5 抽血时只能外抽,不能向静脉内推,以免空气注入形成气栓。

8.6 标本不能及时检测和需保留复查时一般应存放于2-8℃冰箱。

8.7 采毕后在针孔部位按压1min,以压迫止血,不要按揉针孔,以免造成皮下血肿,若出现局部淤血,24小时后用毛巾热敷,促进吸收。

8.8 采血前尽可能观察畜禽,询问畜主,只有健康并符合检验要求目的方可采血。如果用5ml的一次性使用静脉血样采集容器,每次采血2ml为宜,易渗出血清。

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