中药防治小儿高热惊厥的临床观察

李蓓蓓

【摘要】目的：对中药防治小儿高热惊厥的效果进行观察与研究。方法：选取我院自2012年9月～2013年6月期间，门诊部所收治的高热惊厥患儿共计60例作为研究对象，数字随机表方法分组为对照组、观察组，每组患者30例。对照组患者以西医干预，干预组患者以中医干预。对两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况进行综合对比与分析。结果：观察组患者临床治疗有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，数据对比存在显著差异，P<0.05，具有统计学意义。结论：中药防治小儿高热惊厥疗效确切，安全可靠。

【关键词】中药；小儿高热惊厥；疗效；不良反应

小儿高热惊厥是儿科重症疾病之一。且本病存在一定的复发可能性[1]，不及时干预治疗会对小儿脑细胞供氧产生影响，诱发智力受损，严重时继发癫痫[2-3]。为进一步探讨治疗小儿高热惊厥的有效方案，本文选取我院近期所收治的部分小儿高热惊厥患者，以中药干预治疗，取得了确切的治疗效果，现总结并报告如下。

资料与方法

一般资料：选取我院自2012年9月～2013年6月期间，门诊部所收治的高热惊厥患儿共计60例作为研究对象，所有患者就诊时体温≥38.0℃，主诉伴随烦躁、惊惕症状。按照数字随机表方法分组为对照组、观察组，每组患者30例。一般资料为：对照组30例患者中，男性患者18例，女性患者12例，患者年龄在1～6周岁范围之内，平均年龄3.8±0.5岁；观察组30例患者中，男性患者16例，女性患者14例，患者年龄在1～5周岁范围之内，平均年龄为3.2±0.4岁。两组患者基本资料对比无明显差异，P<0.05，具有可比性。

方法：①对照组：对照组患者以西医干预。用药方案为：苯巴比妥片口服治疗，剂量1.0mg/kg·次，3次/d，持续给药3d观察疗效。②干预组：干预组患者以中医干预。用药方案为：羚角钩藤汤。组方为：1.5g剂量羚羊角，10.0g剂量钩藤，6.0g剂量僵蚕，10.0g剂量桑叶，12.0g剂量浙贝母，10.0g剂量菊花，3.0g剂量甘草，6.0g剂量蝉蜕。0.3g剂量珍珠末冲服，1次/d，持续给药3d观察疗效。

观察指标：对两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况进行综合对比与分析。治疗效果评估标准为：显效，指患者高热、惊厥症状完全消失，体征恢复正常；有效，指患者高热、惊厥症状有所好转，体征基本恢复；无效，指患者各项症状与体征均无缓解或反恶化。不良反应统计指标包括烦躁、皮疹、呕吐、嗜睡。

统计学处理：本文数据使用SPSS 17.0软件进行分析与计算，计数资料以%表示，以X2检验，可信区间95%，检验水准为0.05，当P<0.05时为差异显著，且具有统计学意义。

结果

观察组30例患者中21例显效，7例有效，2例无效，临床治疗有效率为93.33%（28/30），明显高于对照组临床治疗总有效率63.33%（19/30）；观察组30例患者不良反应发生率为10.00%（3/10），2例嗜睡，1例烦躁，明显低于对照组不良反应发生率60.00%（18/30），数据对比存在显著差异，P<0.05，具有统计学意义。

讨论

在现代医学研究视角当中，针对临床诊断为高热惊厥的患儿而言，多通过给予苯巴比妥片口服治疗的方式加以临床处理。但研究发现：苯巴比妥虽具有治疗高热惊厥，控制反复性高热惊厥发作的效果，但其用药安全性存在一定的局限性[4]。我院本次临床研究过程当中发现：对照组30例患儿给药后不良反应发生率为50.00%（15/30），明显高于对照组，数据对比存在显著差异，P<0.05，具有统计学意义。该数据说明，对于小儿患者而言，受到患儿自身机体免疫功能发展局限的因素影响，苯巴比妥不应作为本病的常规治疗药物。

近年来的相关研究提示，中药组方与制剂作用于临床，不但能够达到与常规西药相关的药效，同时能够避免用药期间的不良反应问题，具有较高的安全性。从中医研究的角度上来说，小儿高热惊厥疾病属于“急惊风”范畴。有关研究表明：小儿特殊的年龄阶段决定了其生理特征的特殊性，小儿纯阳之体在感邪后可能导致化热入里、热极生风，最终引发“急惊风”。本病临床特征表现为：发病速度快，病情危重，且变化频繁。因此，对本病进行治疗干预的主要思路为“治末病”。在观察组30例患者中，引入羚角钩藤汤加以干预。组方当中羚羊角成分具有凉肝息风功效，钩藤成分具有清热解毒平肝火的功效，而桑叶、菊花成分相互配合，则能够在定惊的同时达到疏风功效，甘草调和浙贝母以及僵蚕成分，能够化痰通络。该组方作用下，不但对于小儿高热惊厥症状具有典型价值，且可提高用药安全性（观察组30例患者临床治疗有效率为93.33%，明显高于对照组；不良反应发生率为10.00%，明显低于对照组，数据对比存在显著差异，P<0.05，具有统计学意义）。

综上所述，中药防治小儿高热惊厥疗效确切，安全可靠，可作为本病的临床基础用药方案。

参考文献

[1]史长燕.清热止惊汤防治小儿高热惊厥40例[J].中国中西医结合急救杂志，2012，19（2）：93.

[2]张桂花，王孝女.小儿高热惊厥的急救护理[J].中国实用护理杂志，2010，26（12）：40-41.

[3]谢玲.导致高热惊厥复发危险因素分析[J].现代预防医学，2012，39（18）：4688-4689，4691.

[4]张秋生，徐昀，陈玉勤，等.242例不同来源高热惊厥患儿电解质水平比较分析[J].中国实验诊断学，2012，16（6）：1032-1034.