优质护理服务在手术室护理中的效果

关崇智

优质护理服务在手术室护理中的效果

关崇智

目的 探讨手术室开展优质护理服务的临床效果｡方法 随机选取2012年8月至2013年10月于我院手术治疗的患者32例为观察组，并开展手术室优质护理服务；选取同期手术患者32例为对照组，采用常规护理模式，观察比较两组患者手术前后焦虑状况｡结果 观察组术前有焦虑情绪者28例（87.5%），术后降至17例（53.1%），术前、术后相比差异有统计学意义（P＜0.01）；两组术后焦虑情绪比较差异有统计学意义（P＜0.05）｡结论 手术室优质护理服务的开展可有效缓解患者术前焦虑，有利于手术室患者手术的顺利进行｡

优质护理服务；手术室；效果

手术室护理是医院护理工作的重要组成部分，手术室是患者手术治疗和抢救的重要场所。其特点是无菌要求严格、专业技术性强，必须具备科学管理能力、熟练的技术和严谨的工作作风等方面的能力才能完成所担当的任务[1]。护理质量是医院护理管理的核心，质量控制的好坏直接关系到患者的生命与健康。手术室作为外科治疗和抢救的重要场所，按照标准进行质量控制是医院质量管理和手术安全的基础和关键。本文随机选取2012年8月至2013年10月于我院手术治疗患者32例为观察组，在手术室中配合优质护理服务，效果明显，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2012年8月至2013年10月于我院手术治疗患者32例为观察组，男8例，女24例，年龄20～45岁，平均年龄（33±9）岁；选取同期手术患者32例为对照组，男9例，女23例，年龄21～44岁，平均年龄（33±8）岁。两组在年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用常规护理模式，观察组患者开展手术室优质护理服务，具体方法如下，观察比较两组患者手术前后的焦虑状况｡

1.2.1 手术护士到病房接患者入室 由于术前1 d进行了访视，当手术护士再次进入病房接患者时，会带给患者亲切感，既能减轻患者恐惧、紧张、不安的情绪，又可直接与病房护士准确查对和详细交接，切实保证手术患者安全。

1.2.2 给予患者心理支持 针对术前患者出现精神紧张、焦虑、恐惧、担忧的心理，可采用倾听、解释、保证、指导、鼓励等支持性心理治疗，给患者提供有力的心理支持。具体方法为：患者术前1 d，手术室护士到病房对患者进行访视，详细介绍手术室环境，消除陌生感；了解患者对手术的疑虑，耐心解答其提出的问题；介绍医护人员的业务水平和以往手术成功的经验；介绍手术的目的、手术过程、术中配合方法、术后注意事项及可能发生的危险，使患者知道如何与医护人员配合。例如，可向患者说明胸腔手术后应努力咳痰，防止并发肺部感染；矫形手术患者术后应使躯体与肢体保持相应的位置和角度，避免畸形愈合；术后伤口疼痛，可使用止痛剂，但长期使用会产生不良反应或导致成瘾。通过解释，使患者对术中、术后可能出现的情况有了充分的心理准备，遇到问题时可采取积极的应对措施。

1.2.3 帮助患者克服抑郁、焦虑等不良情绪 术后患者出现焦虑、抑郁等情绪的原因很多，除了上述心理，还有可能是评价自身疗效的方法不当所致。比如，多数患者通常将自己与做过相同手术的患者进行比较，或者是与自己术前对术后疗效的期望比较，导致术后感觉不良。此时，护士应告诉患者要根据自身病情特点、手术情况及术后检查情况进行综合评价，使其认识到自己正在康复之中。同时护士应在生活和心理上给予患者全面的支持，帮助患者克服消极情绪。

1.3 统计学处理 采用数理统计软件SPSS 18.0进行数据整理与分析，并进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计意义。

2 结果

通过临床观察分析，观察组患者术前有焦虑情绪者28例（87.5%），术后降至17例（53.1%），术前、术后相比差异有统计学意义（P＜0.01）；两组患者术后焦虑情绪比较，差异有统计学意义（P＜0.05）｡

表1 两组患者术前、术后焦虑情绪比较[n(%)]

3 讨论

手术患者易表现为悲观失望、自我感觉欠佳、睡眠障碍、对日常生活不感兴趣、活动减少，有的患者会产生自杀意念，甚至出现自杀行为[2]；多见于乳腺切除术、颜面手术、眼球摘除术、甲状腺切除术、绝育术、子宫全切术、卵巢术、睾丸摘除术、肠切除术、截肢等，患者因术后容貌受到影响、躯体的完整性遭到破坏，或生理功能受到影响而出现抑郁、焦虑等不良情绪。生殖器官手术的患者可出现心理障碍和性功能障碍，患者担心影响夫妻关系和家庭生活，隔绝状态而产生“感觉被剥夺感”的心理反应[3]。四肢手术后不能行走运动的患者，易产生自卑、依赖、无能的心理反应。以上患者术后可能变为“心理伤残者”，其均需要广泛的社会支持，包括个人、家庭、团体与社会综合进行心理干预[4]。手术室是为患者施行手术治疗而设立的职能部门，其特点是无菌要求严格、专业技术性强。手术室的护理工作者必须具备熟练的专业技术、严谨的工作作风和科学的管理能力，默契地配合手术医生，严格遵循无菌原则，保护患者不受感染，缓解患者的恐惧和无助，以保证手术的顺利进行[5]。建立手术室与病房、重症监护室、麻醉复苏室、急诊室、新生儿监护室等相关科室患者交接流程，设计并制作《手术患者信息卡》，交接双方准确记录患者身份信息及手术相关信息、患者接送时间、随身携带的手术用物等，确保手术患者交接安全。

手术室是医院的重要部门，护士担负着为患者进行手术治疗和抢救的重任。因此，为保证患者的安全和避免手术污染，要求手术室应设置合理、设备及用品齐全、无菌制度严格、管理机制健全、工作效率高。总之，手术室优质护理服务的开展可有效缓解手术室患者术前焦虑心理，有利于手术室患者手术的顺利进行｡

[1] 车绪梅.手术室舒适护理对巨大子宫肌瘤手术患者的影响研究[J].中国实用医药,2013,8(18):199-201.

[2] 王文莉,黄月笑,钟淑玲.循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用[J].中国医药指南,2013,11(17):312-313.

[3] 王彩云,张颖.手术室护理的专科化发展与展望[J].中国护理管理,2013,5(13):5-8.

[4] 陈杏秀,朱妙娴.运用手术室护理质量反馈表提高手术室护理质量[J].中外医学研究,2013,11(20):119-120.

[5] 刘玉,刘敏.以人文为本的护理理念在手术室护理中的应用及效果观察[J].中外医学研究,2013,11(25):73-74.

R472.3

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1673-5846(2014)07-0149-02

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