肌氨肽苷治疗急性脑梗死100例疗效观察

宋庆华

肌氨肽苷治疗急性脑梗死100例疗效观察

宋庆华

目的 分析肌氨肽苷治疗急性脑梗死的临床效果。 方法 把200例确诊为急性脑梗死的患者随机分为治疗组以及对照组, 两组均为100例患者, 治疗组予以肌氨肽苷(7.84±1.21) ml再加入生理盐水500 ml, 1次/d静脉点滴, 半个月为一疗程。对照组则使用维脑路通(0.5±0.1) g, 加入到低分子右旋糖酐500 ml, 静脉点滴每天1次, 半个月为一疗程。两组都采用胞二磷胆碱(0.69±0.13)加入生理盐水250 ml, 1次/d静脉点滴, 半个月为一疗程。结果 治疗后治疗组和对照组进行比较, 全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、胆固醇以及血脂都有明显的改善。 结论 肌氨肽苷治疗急性脑梗死的临床治疗十分安全且有效。

肌氨肽苷；急性脑梗死；治疗效果

在临床上, 急性脑梗死为神经系统较为多见的多发疾病,大概为所有脑血管疾病的74.81%, 此疾病的致死以及致残率高, 而且此疾病的存活患者, 其不可逆的致残率很高［1-3］, 因此医学以及公共卫生系统对此病已予以高度的重视。目前针对急性脑梗死的药物以及方法不胜枚举, 肌氨肽苷可以从根本改善血液循环问题, 调节供血状况与所需的营养, 提升对氧的利用, 加快新陈代谢, 因此对人体细胞产生了很好的保护作用, 治疗受损的内皮细胞, 从根本提升了脑细胞的基本功能［4,5］。随机抽取2009 年9 月～2012 年8 月来内蒙古通辽市中医院进行治疗的200例急性脑梗死患者, 使用肌氨肽苷进行治疗并对其进行实践性分析, 相关内容如下所述。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机抽取自2009年9月～2012 年8月来本院进行治疗的200例急性脑梗死患者, 其中男性为109例,女性为91 例；平均年龄为(57.43±4.26)岁。两组患者一般资料比较P＞0.05, 有较强的可比性。

1.2方法 治疗组予以肌氨肽苷(7.84±1.21) ml再加入生理盐水500 ml, 1次/d静脉点滴, 半个月为一疗程。对照组则使用维脑路通(0.5±0.1) g, 加入到低分子右旋糖酐500 ml,静脉点滴1次/d, 半个月为一疗程。两组都采用胞二磷胆碱(0.69±0.13)加入生理盐水250 ml, 1次/d静脉点滴, 半个月为一疗程。

1.3观察内容 治疗前后观察患者的血常规、尿常规、肝肾功能、血脂、心电以及血液流变等。

1.4统计学方法 采用SPSS统计分析数据, 采用卡方检验以及U检验。

2 结果

2.1两组患者的NIHSS及ADL对比情况见表1。

表1神经功能的评分(NIHSS)与生活能力(ADL)对比情况

表1神经功能的评分(NIHSS)与生活能力(ADL)对比情况

注：两组比较, P＜0.05

组别治疗时间NIHSSADL治疗组治疗前20.91±8.4237.99±12.01治疗后7.89±4.5668.17±14.06对照组治疗前21.23±9.3637.35±11.42治疗后13.74±5.8855.04±13.79

2.2血液流变学变化 治疗后治疗组和对照组进行比较,全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、胆固醇以及血脂都有明显的改善。

3 讨论

在临床上, 急性脑梗死为神经系统最为多见的多发疾病,大概为所有脑血管疾病的74.81%, 此疾病的致死以及致残率高, 而且此疾病的存活患者, 其不可逆的致残率很高, 因此医学以及公共卫生系统对此病已予以高度的重视。现在临床治疗最为常用且有效方法为溶栓治疗、介入治疗以及药物治疗。上述方法中只有介入治疗还处于实验探究阶段, 针对相应的设施、资金等需求较高；而溶栓是非常理想的治疗手段,不过这种治疗措施要在病发后6 h之内使用, 所以很多患者不能使用溶栓治, 只有药物治疗不会不受时间、设施等外在因素的影响。肌内注射用肌氨肽苷的基础成分为CGRP、腺苷等物质以及ANP, 因此这种药物有非常强的利尿以及舒张血管平滑肌和控制肾素的作用, 同时可以缺血性心、脑细胞有一定的改善作用。按照治疗后治疗组和对照组的对比效果去分析, 治疗组通过治疗后的NIHSS评分明显降低, 而且血粘度和血脂也随之降低。肌氨肽苷有改善血脂、促进血液循环以及细胞保护等特性, 因此可以治疗脑缺血、对脑组织进行保护以及改善受损神经功能。可以降低神经功能的伤害,从而提升患者的生活品质。在使用此药物进行治疗时, 没有出血与过敏等症状发生, 从而证明肌氨肽苷治疗急性脑梗死的可靠性及有效性。

参考文献

［1］ 张闻东,俞红五,韩为,等.针刺对脑中风后期患者康复作用的疗效观察.中医药临床杂志, 2010,16(03):291-298.

［2］ 殷跃辉, 夏冰冰.血压“蹦极” 需防“脑梗塞”.医药导报, 2011,12(11):1027-1029.

［3］ 郝云.自体血回输治疗急性脑梗塞120例临床观察.第五次全国中医药防治血栓病学术交流会暨中华中医药学会血栓病分会换届改选工作会议论文集, 2011,19(16):1677-1682.

［4］ 楼敏芳,孙沐炎,严雪忠,等 .熄风通络饮联合早期康复治疗急性脑梗塞临床观察.庆祝浙江省中西医结合学会成立三十周年论文集粹, 2010,13(02):107-109.

［5］ 鲍春龄,张丽荣,东贵荣.头穴透刺对急性高血压性脑出血患者血浆内皮素、神经元特异性烯醇化酶的影响.针灸临床杂志, 2010, 16(01):101-124.

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