86例喘息性肺炎患儿的临床护理分析

王新秀

86例喘息性肺炎患儿的临床护理分析

王新秀

目的 分析喘息性肺炎患儿的临床护理方法与效果。方法 86例喘息性肺炎患儿, 随机分为对照组和研究组, 每组43例。对照组患儿给予常规护理, 研究组给予综合护理干预, 对比治疗效果和体温恢复正常时间。结果 对照组体温恢复时间为(3.9±0.8)d, 研究组为(2.1±0.3)d, 对比差异具有统计学意义(t=3.017, P＜0.05)；研究组治疗总有效率95.34%显著高于对照组65.11%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 综合护理干预可显著缩短喘息性肺炎患儿体温恢复正常所用时间, 提升治疗效果, 应用效果佳。

喘息性肺炎；护理；效果

喘息性肺炎是临床患儿常见病症, 主要集中在1~6个月婴幼儿群体, 以喘息、咳嗽和憋喘为主要表现, 起病急, 一旦病情进展极易导致患儿出现食欲减退、咳嗽等症状, 甚至导致心力衰竭和呼吸衰竭等, 所以治疗期间做好护理十分必要。为分析喘息性患儿的临床护理方法与效果, 本次研究选取2012年3月~2013年11月间本院接收的86例喘息性肺炎患儿为研究对象进行分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2012年3月~2013年11月间本院接收的86例喘息性肺炎患儿为研究对象进行分析, 纳入研究患儿均经过临床确诊(病史问询、体格检查、胸部X线等),符合纳入标准, 排除干扰因素, 签署研究同意书。86例患儿中男46例, 女40例, 年龄1个月~3岁, 平均年龄(1.2±0.3)岁, 病程2~11 d, 平均病程(4.6±1.2)d, 随机分为对照组和研究组, 每组43例, 两组患儿在临床基本资料对比差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 治疗期间, 对照组患儿给予常规护理, 包括基础护理、身心护理等；研究组给予综合护理干预, 包括勤拍背、吸痰, 身心护理, 科学吸氧, 体味引流等。对于缺氧严重或梗阻情况严重患儿尽快给予吸氧, 提升动脉血氧分压, 以改善缺氧症状。

1.3疗效评价标准 对比两组患儿体温恢复正常所用时间。疗效评价标准以喘息性患儿治疗效果为依据制定, 分为基本痊愈、有效和无效三种, 基本痊愈+有效=总有效率。基本痊愈：咳嗽、气喘、喘憋等症状消失, 胸部X线显示炎症阴影部分显著缩小；有效：临床症状明显减轻, 炎症阴影部分缩小；无效：不符合两种判断标准或患儿病情进展、恶化等。

1.4统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验, P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

对照组患儿体温恢复正常所用平均时间(3.9±0.8)d, 研究组为(2.1±0.3)d, 对比差异具有统计学意义(t=3.017, P＜0.05)。研究组患儿治疗总有效率95.34%显著高于对照组65.11%, 对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患儿治疗总有效率对比［n(%)］

3 讨论

喘息性肺炎患儿感染受多种因素影响, 患儿发病期间身心负担大, 病情进展甚至会导致脓胸、气胸、呼吸衰竭、心力衰竭等严重症状, 所以需要治疗过程中给予积极护理干预,以促使患儿早日痊愈, 控制病情进展。

综合护理干预期间, 保持患儿病房环境整洁、干净、安静,保障通风, 及时进行消毒。指导家属做好患儿情绪安抚, 多卧床休息, 在治疗过程中全程严密监测, 及时掌握不良反应和并发症等作出针对性改善。患儿身体护理方面, 着重做好口腔和皮肤护理, 尤其是对汗液较多的患儿, 及时清洁身体,更换衣物, 使用热毛巾擦洗, 以做好散热, 降低感染几率［1］。护理中要根据患儿病变位置做相对应的体位引流, 引流过程中一旦出现异常立即停止。患儿卧床期间经常变换体位, 防止出现褥疮、肺炎瘀血等情况, 提升患儿换血能力, 使体温尽早恢复正常, 病情得到控制。还要经常拍击患儿背部, 引导咳痰, 改善通气情况。对于可能出现缺氧症状的患儿及时给予吸氧, 改善支气管、器官和鼻腔阻塞情况, 减轻缺氧程度。及时清理口腔和鼻腔分泌物, 吸痰时确保合理负压, 避免回流［2］。患儿吸氧时采取雾化吸氧手段, 防止气道堵塞, 同时达到软化痰液、稀释痰液、解痉、祛痰、镇咳以及消炎等目的, 根据皮试结果选择合理药物, 注意禁忌证。本次治疗中,实施综合护理干预患儿无论是治疗总有效率还是体温恢复正常所用时间均优于对照组, 证实了综合护理干预的良好效果。

综上所述, 综合护理干预可显著缩短喘息性肺炎患儿体温恢复正常所用时间, 提升治疗效果, 应用效果佳。

［1］ 王玉玲.62例小儿急性肺炎的临床护理体会.中国卫生产业, 2012, 4(6):188-189.

［2］ 张瑞.小儿支原体肺炎护理80例临床护理.中国社区医师(医学专业), 2012, 7(9):168-169.

2014-05-20］

276600 山东省莒南县人民医院