少数民族地区医学院校高职学生心理健康状况调查与分析

姜 涛, 帕里旦·扎克热， 康 玲， 阿依努尔古丽·阿迪力

(新疆医科大学1公共体育教研部, 2公共卫生学院， 乌鲁木齐 830011)

西部是我国少数民族聚居地区，由于历史、环境、文化传统等原因，少数民族学生与汉族学生在非智力因素方面既有共性又有差异，也有独特性[1]。医学院校高职生的心理健康状况不仅关系到自身，而且也直接影响着医疗服务质量，否则将难以胜任临床医疗工作。因此，了解医学高职生的心理健康状况尤为重要。本研究对364名医学高职生进行心理健康状况调查，以了解少数民族地区医学高职生的心理状况。

1 对象与方法

1.1调查对象本次调查选取医科大学高职学院2007～2008级乡村医师(临床医学、中西医结合)专业高职学生364名，女生214 名，男生150 名，维吾尔族186名，汉族178名，年龄18～21岁。

1.2方法采用精神症状自评量表(SCL-90)作为测量工具。各条目分为5级评分：1分=无，2分=轻，3分=中，4分=偏差，5分=严重，每个指标项均分最高为5分，最低为1分。得分越高说明心理症状越明显，若某项均分≥2分时则为阳性项目[2]。将被调查者集中，任课教师统一发放调查表，采用统一指导语，被调查者自填量表，填完后当场检查，确定无遗漏后收回。整理数据后采用SPSS17.0软件进行统计学处理。

2 结果

2.1医学高职学生的心理健康各指标与全国青年常模比较医学高职学生在焦虑、强迫、恐怖、精神病性4个指标的得分高于全国青年常模[3]，其中强迫、恐怖指标差异有统计学意义(P<0.01)，焦虑、精神病性指标差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 医学高职生各指标与全国青年常模资料比较 分)

注：与全国青年常模比较，*P<0.05。

2.2维吾尔族医学高职生与全国青年常模比较维吾尔族学生在敌对指标上的得分高于全国青年常模，差异有统计学意义(P<0.05)。由于汉文化与民族文化的交融对民族地区的影响，民族地区原有的生活条件、社会存在等方面都发生了变化，价值取向和判断与原有自然经济中的取向和价值判断发生了变化，引起诸多的压力与不适[4]。

表2 维吾尔族医学高职生与全国青年常模比较 分)

注：与全国青年常模比较，*P<0.05。

2.3男、女生心理健康状况比较男、女生各指标除躯体化、忧郁2个指标差异有统计学意义，其余7个指标差异均无统计学意义，见表3。

表3 男女生心理健康状况比较 分)

注：与男生比较，*P<0.05。

2.4维吾尔族医学高职生与汉族医学高职生心理健康状况比较维吾尔族学生比汉族学生有较好的人际关系(P<0.05),但在其他8个指标方面与汉族学生差异无统计学意义，见表4。

表4 汉族与维吾尔族医学高职生各指标比较 分)

注：与汉族医学高职生比较，*P<0.05。

2.5医学高职生SCL-90各指标分值人数分布情况医学高职生主要心理问题按人数分布多少依次为强迫症状、人际关系敏感、忧郁、敌对、偏执、焦虑、躯体化、恐怖和精神病性，见表5。

表5 医学高职生SCL-90各指标分值人数分布

3 讨论

本研究表明，医学高职生心理指标中强迫症、恐怖分值较高，说明医学高职生的强迫症、状忧郁方面均存在不同程度的心理健康问题，分析其主要原因可能有3个方面：(1)生源因素。医学高职学生大多来自边远农牧区，基础教育较落后。在接受医学专业知识和技能时有一定困难，易产生较本科学生有“弱势群体”倾向，表现出对前途无望、心灰意冷、怕受挫折的失败者心态。(2)学校因素。医学高职生进入医学院校后从接受系统的医学职业技术教育，遇到的是新的生活方式、专业技能，加之学习任务繁重，原有的心理定势受到改变，内心世界处于一种矛盾和不平衡状态中，产生心理不适。(3)社会因素。医学高职生面对社会对医学人才的高学历要求，担心毕业后的就业问题。就业形势紧迫、择业困难都引发了部分高职医学生的心理障碍和心理疾病。目前调查来看汉族学生多数为独生子女，从小在缺乏集体环境、集体荣誉感、合作精神的环境中成长，因此在处理人际关系上存在着困惑。而维吾尔族学生多数有兄弟姐妹，加之受民族文化的影响，有较强的民族自豪感和团队协作精神，在处理人际关系上也就较为和谐。

解决医学高职生心理健康问题应加强以下4个方面：(1)加强高职生的心理咨询。心理咨询是一种特殊的服务性工作，学校各个部门应重视和支持心理咨询工作，建立专门心理咨询机构，利用校园网设立咨询信箱，定期、定点给学生进行测查和咨询，帮助他们及时解决心理问题。(2)开展挫折教育，培养耐挫能力。高职生的心理承受能力较差，社会适应能力不强，意志薄弱是独生子女特有的属性，加强临床医疗实践教育。(3)作息时间的制度化。从生理上讲，有节奏的生活、有劳有逸、神经细胞的活动依次更换、大脑层的兴奋与抑制不断转换能免除疲劳。科学合理的安排学习、文体活动和休息时间，对于防治心理障碍是有益的。(4)培养兴趣，健全社会支持

系统。维吾尔族学生心理健康水平要优于汉族学生，其原因：一是维吾尔族学生主张团结协作精神；二是维吾尔族学生能歌善舞，兴趣广泛，能及时将心理压力排解掉。可见，培养一定的兴趣爱好对陶冶个人的情操起着非常重要的作用，丰富多彩的业余生活不但能增强体魄．而且能增进心理健康。

总之， 本调查结果显示，少数民族地区医学院校高职学生心理健康总体状况较差，突显出其专业和民族特点，学校应针对医学高职生的心理特点结合医学专业进行心理健康教育。

参考文献:

[1] 俞国良.心理健康教育[M].北京:高等教育出版社,2005:75.

[2] 孙远刚,刘群.大学生心理健康教育纲要[M].长春:吉林大学出版社,2005:1-3.

[3] 王忆军,张彗.蒙古族和汉族中小学女生心理状况的抽样调查[J].中国校医,2004,6(1):25-26.

[4] 杨洪猛,高松,傅金芝.少数民族中、小学生心理健康状况研究[J].健康心理学杂志,2003，11(6):12-14.