心血管专科护理中不安全因素和对策分析

贺晓燕

【摘要】目的：分析研究心血管专科护理当中不安全诱因和相对应的防范措施。方法：对我院心血管内科三年临床护理当中潜藏的不安全因素给予分析研究，同时采取相对应的防范措施。结果：临床护士、病人以及医院是科室护理当中3个不安全因素，并对这3个方面采取相对应的防范措施。结论：通过提高护理人员的专业水平，完善相关规章制度、加强法制观念、增强护患沟通以及规范护理记录等，可以使心血管专科护理当中不安全因素明显减少。

【关键词】对策分析；不安全因素；心血管专科护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）12-0213-01

现如今，随着人们相关法律、法规意识不断提高，发生医疗纠纷的几率也逐渐增高。心血管专科方面患有疾病的人病情都很复杂，变化都很迅速的，比如心力衰竭、心肌梗塞等急性心内科疾病，患者任何时候都会发生生命危险。因此，发生医疗纠纷的事件也逐渐增多。所以本文笔者对我院心血管内科三年临床护理当中潜藏的不安全因素给予分析研究，同时采取相对应的防范措施，现报告如下。

1 不安全原因分析

1.1临床护士因素

（1）心血管专科护理工作较为繁琐，大多数护士都在进行超负荷工作，精神处于高度紧张状态，极易出现不良心理状态。还有极个别护理人员工作责任心较差，没有严格按照“三查八对”制度执行，在交接班的时候没有做好相关准备工作，没有按分级护理要求经常巡视病房，没有对病人相关身心变化给予密切观察，以上这些因素都是引发护理纠纷；（2）大部分临床护理人员业务水平较低，缺乏相关临床经验，同时科室病人病情变化无常，造成一些护理人员无法单一执行某一个临床操作，同时对相关器械不能熟练使用，因此，极易引发临床护理纠纷；（3）护理记录书写不规范：虽然大多数护士可以认识到临床护理记录的重要性，可是还有一些护理人员较为粗心和大意，没有对病人相关病情变化给予及时记录或者出现漏记以及不齐全等，另外，还有部分病人离开病房时正好是护理人员巡视病房的时间，进而使护理人员没有得到相关监测记录，只凭护士主观臆测而随意进行填写，造成病人资料缺乏真实性[1]。

1.2病人因素

临床护理工作是由护士和病人共同来参与的一个活动，所以，必须要得到病人的紧密配合。因为我科室大部分疾病病情变化无常，病人随时都有可能出现生命危险，然而一些病人没能谨遵医嘱，没有经过告知就自行离开病房和医院，有的时候告知以后也没有及时返回，造成病人病情反复发作，进而对临床护理工作带来非常大的不安全隐患，进而使临床护理风险升高。

1.3医院因素

我科室病房床位相对比较多，因此，病房噪声较大以及相对拥挤，尤其是夜晚治疗的时候会打扰到病人的休息，使病人不适感明显增加，然而医院环境不足，例如，病房地面较为湿滑，极易引发摔倒，进而引发病人不满和病情恢复，有的时候还有可能导致病情进一步加重，进而导致护理纠纷。另外，医疗费用也是一个不安全因素，由于我科室医疗费用比较高，在加上病人经济条件有限，一旦病人在护理期间没有向病人讲明费用明细，或者在催款的时候说话态度不恰当，也会导致护患纠纷。

2防范措施

2.1明确岗位职责，完善相关规章制度

健全相关规章制度和操作规程，可以使科室护理质量进一步提高。所有临床护士都应该清楚各自职责权限，尤其是查对制度、分级护理制度、交接班制度、病历书写基本规范等护理规章制度及操作规程都必须要严格执行。临床护士所有行為必须要在相关规章制度的监督控制当中，并采取责任制整体护理，落实到每个人身上，使护士工作责任心明显增强。

2.2加强法制观念，规范护理记录

要定期组织护士学习相关的法律、法规，增强医疗安全教育，使临床护士学习法律、知道法律、懂得法律以及遵守法律。另外，临床护理记录是病人住院期间医疗文件记录当中的关键环节，在出现医疗纠纷的时候起到非常关键的举证作用。临床护士一定要严肃对待护理记录当中的书写，必须要做到客观、真实、完整、及时、准确的记录护理的整过过程，禁止书写潦草或者随意涂改[2]。

2.3改善服务态度，增强护士和病人沟通

在整个临床护理期间，要树立“以病人为中心”的服务理念。在工作当中要面带微笑，采用文明语言，要学会和病人的沟通技巧，使护理人员服务意识明显增强，进而使护理人员服务态度得到明显改善，建立一个良好的护患关系。另外，临床护理人员要特别注意语言要具有艺术性，在和病人沟通以及交流的时候，态度要和蔼可亲，仪表要端庄大方，耐心向病人讲解相关问题，进而避免出现护患纠纷。通过晨晚间护理，给予病人更多的关怀与体贴，用自身的实际行动来感动病人，进而获得病人对护理人员的信任。

2.4改善病房环境，增强安全管理

应该为病人营造一个安静、舒适的病房环境，因此，临床护理人员要从自身做起，充分发挥主观能动性，对影响病人休息的所有现象均要委婉制止，建立一个良好的医护形象。病房当中还要设有防止滑倒和跌倒的相关标志。另外，病人在检查的时候要提前进行预约，同时由专业人员平车进行护送[3]。

3总结

护理人员是整个医院的主体，其工作质量好坏对医院整体形象、经济效益以及声誉等起到非常关键的影响。所以，心血管专科护士必须要明确自身岗位职责，完善相关规章制度，加强法制观念以及改善病房环境等，进而使心血管专科护理不安全因素明显减少，使临床护理质量明显提高。

参考文献：

[1]栗超，刘冬梅.心内科护理安全与风险防范[J].齐鲁护理杂志，2011，17（6）：101-103.

[2]解红雁，孙红.心血管内科护理风险分析及对策[J].中医药导报，2009，15（9）：47-48.

[3]陈少梅.心内科护理纠纷原因分析与对策[J].河北医学 ，2010，16（7）：886-887.