连续性护理对心肌梗死患者出院后心绞痛发作及生活质量的影响探讨

王成英

【摘要】目的：连续性护理对心肌梗死患者出院后心绞痛发作及生活质量的影响。方法：随机选取自2010年1月至2010年5月间收治的200名患者，作为研究对象，随机分配100例为实验组，剩余100例为对照组，实验组加以细致入微的护理治疗，护士定时观察情况，并采用一对一负责制的方法对每位患者做出详细完善的干预措施。在出院后做定期随访，继续实施连续性的护理。而对照组仅进行常规护理。对两组患者经过一段时间的治疗、护理出院一段时间后，统计患者治疗的满意度，疾病的认识程度，遵医率，心绞痛的发病率等。结果：实验组的患者在治疗的满意度，疾病的认识程度，遵医率，心绞痛的发病率等方面的统计均优于对照组。结论：通过对心肌梗死患者进行连续性的护理可以有效的降低其出院后心绞痛的发作率，并且可以提高患者的生活质量。

【关键词】心肌梗死；连续性护理；生活质量

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）12-0205-02

心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化导致血栓的形成从而使得冠状动脉的分支阻塞，一部分心肌失去血液的供应发生坏死，在临床中属于常见的疾病之一。这些患者在出院后往往还会保留一些不好的生活习惯，而连续性护理是指在患者出院后的延伸护理，可以在患者出院后继续享受到医院以患者为中心的服务，通过对心肌梗死患者的连续护理，可以改善患者的一些不良习惯，使患者在运动，饮食习惯，药物使用方面更加的规范合理，从而使患者出现心绞痛的概率大大降低，也可以使患者在生活质量方面得到很大的提高。因此，对心肌梗死患者进行连续护理则显得至关重要。[1]本院就2010年1月至2010年5月间收治的45名患者进行连续护理，现将患者出院后的生活质量和心绞痛的情况介绍如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取自2010年1月至2010年5月间收治的200名患者，分为对照组与实验组，实验组中男性占62人，占，女性占38人，。其中年龄最小37岁，最大85岁，平均年龄为60.2岁。平均住院20.2天。在心肌梗死的部位中，46例为前壁心肌梗死，31例为下壁心肌梗死，23例为其他部位心肌梗死，文化程度中，小学文化23例，初中文化44例，高中文化25例，大学文化8例，对照组中男性占59人，占，女性占41人。其中年龄最小42岁，最大77岁，平均年龄为58.3岁。平均住院21.6天。在心肌梗死的部位中，43例为前壁心肌梗死，35例为下壁心肌梗死，22例为其他部位心肌梗死，文化程度中，小学文化18例，初中文化42例，高中文化28例，大学文化12例。

1.2方法

选取这200例患者作为研究对象，随机分配100例为实验组，剩余100例为对照组，实验组加以细致入微的护理治疗，护士定时观察情况，并采用一对一负责制的方法对每位患者做出详细完善的干预措施。在出院后做定期随访，继续实施连续性的护理。而对照组仅进行常规护理。比对在患者出院后对两组患者进行随访从而统计出两组患者在患者治疗的满意度，疾病的认识程度，遵医率，心绞痛的发病率等方面的差别两组患者在性别、年龄、从发病到就诊的时间、疾病史、身体状况方面的差异均无统计学意义，具有可比性（p>0.05）。[2]

1.3护理

在对患者进行护理的过程中，对照组用传统的护理模式，对心肌梗死患者发作时，及时使患者卧床休息，吸氧4到6分钟，并只用吗啡，杜冷丁对患者进行治疗，二护理人员要严密的观察患者的生命体征是否正常，并且加强对患者的饮食护理，建议患者多使用易消化，清淡的食物，并协助医生做好各项工作。而在实验组的护理中，则对患者制定全方位的护理方法，包括对患者在治疗过程中的护理以及在患者出院后的随访方案。在患者入院后，需要对患者的健康状况，护理需求以及家属的需求和对疾病的了解做一个详细的了解，并对患者以及家属发放有关心肌梗死疾病的相关资料，使患者与家属可以充分了解患者在住院期间与出院之后的情况。其中，连续护理除了对患者进行常规护理之外，还需要使患者建立健康的生活方式，包括养成良好的饮食习惯，正确的使用药物，多锻炼，戒烟戒酒等，并在患者出院一个月之内继续实施护理，并对患者进行随访，了解患者在饮食，服药，锻炼以及在日程生活习惯中的依从性。[3]

1.4判定方法

两组患者在经过一段时间的治疗与护理康复出院后，对两组患者在治疗的满意度，疾病的认识程度，遵医率，心绞痛的发病率等方面做调查统计。

2.统计学方法

应用统计学软件spss13.0对收集的数据进行统分析，研究數据的可靠性，更具数据反映的情况理性评估。p<0.05为差异即有统计学意义。

3.结果

结果显示，实验组的患者在治疗的满意度为%，疾病的认识程度，遵医率，心绞痛的发病率实验组的患者在治疗的满意度为%，疾病的认识程度，遵医率，心绞痛的发病率。由此可得出结论，连续性护理对心肌梗死患者出院后心绞痛的发作以及生活质量均有着重要的影响。

4.讨论

护理工作在医疗中起着重要的作用，护理工作直接影响到患者的预后与对医院医疗水平与服务的评价。近年来，随着人们意识的不断提高，连续护理模式在医疗服务中也越来越被人们所接受，并在患者的康复与预后中起着重要的作用。通常心肌梗死患者的康复和预后是一个漫长的过程，在康复的过程中患者在生活习惯和体育锻炼方面的依从性直接影响着挥着的生活质量，因此，对心肌梗死患者使用连续护理的模式对患者在出院后进行饮食，药物，健康行为，体育锻炼方面的干预，可以有效的提高心肌梗死患者的生活质量，并降低心肌梗死和心绞痛的复发率。

综上所述，通过在连续性护理对心肌梗死患者出院后心绞痛发作及生活质量的影响中得出，实验组在生活质量方面明细由于对照组，提高了心肌梗死患者在出院后在饮食，服药锻炼等生活习惯方面的依从性，而在心绞痛的发作中则明显低于对照组，从而改善了患者的生活质量。因此，连续护理在对心肌梗死的预后与生活质量方面有着重要的意义，值得向社会推广。

参考文献：

[1]胡铭 ， 刘玉玲 ， 张艳侠 . 连续护理对心肌梗死患者出院后生活质量的影响 . 中华现代护理杂志 ， 2010，16（27）

[2]邓小琴 . 循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用 . 国际护理学杂志 ， 2013，32（6）

[3]付伟，李萍，钟银燕.延续性护理研究综述[J].中国实用护理杂志，2010，26（4）