屡成“毒品”的止咳口服液

止咳口服液屡成“毒品”

据中国之声《新闻纵横》报道，江苏泰州的朱某几年前在网吧偶然接触到了一种名为“立健婷复方磷酸可待因口服液”的止咳药水，以后一直服用，到目前已经花掉了一百多万元。奇怪的是，他如此大剂量地喝这种药并不是为了治病，更不是为了治咳嗽，只是为了过瘾。当事人说，之前自己在一家网吧上网，有人推荐他喝，说喝完后会兴奋一点。刚开始，他并没有太在意这药有什么害处，只是一天只喝一瓶，喝了之后感觉特别兴奋。从一开始一瓶、两瓶，然后发展成一天最多的时候十几瓶，不喝就处于烦躁状态，做什么事情都不专心。他曾经当过兵，以前身体素质很好，但几年咳嗽药喝下来，他的身体慢慢垮掉了。前段时间到医院检查，发现血小板偏低，血糖、血脂都偏高，而且有胆囊炎、肾结石、脂肪肝以及前列腺有钙化点。据了解，当地被这种药毒害的还不止朱某一人，另一个受害人王某的父亲诉苦道，自己22岁的儿子因为喝“立健婷复方磷酸可待因口服液”成瘾，因没钱买药水喝，就盗窃电动车，先后两次被关进了看守所。兴化市食药监局稽查大队副大队长仲伯华说，“立健婷复方磷酸可待因”由于有较强的成瘾性，被国家有关部门列为处方药。根据国家规定，处方药必须凭医生处方才能购买。而且食药监局要求药店销售这类药品的时候要进行身份证登记，并且每次销售不能超过两个最小独立包装。不仅是“立健婷复方磷酸可待因”，只要是含有磷酸可待因的止咳药，大都含有麻黄碱，长期服用容易成瘾，不仅损害患者的身心健康，还可能出现低钾血症、癫痫、中毒性精神病，甚至危及生命。据了解，朱某和其他喝这种药的人都是在社区卫生服务站购买的这种药，泰州市食药监局、卫生局都已经介入调查

此事。

止咳口服液还能喝吗？

前段时间，王女士感觉身体不舒服并伴有咳嗽，于是到药店买了感冒药和止咳口服液。感冒症状好了，咳嗽却迟迟不见好转。半个多月时间，她按照说明书上规定的剂量喝了8瓶止咳口服液。几天前，她看到报纸上说止咳药喝多能上瘾，担心自己上了瘾，就到医院来检查一下，还特意挂了专家号。

看着王女士手里的药，再询问一下病情，听一听肺音，医生说，治咳嗽也要对症，听你的肺部有杂音，抽血化验数据显示白细胞水平偏高，这是炎症导致的，单纯喝止咳药肯定效果差。听医生这么一说，王女士悬着的心才放了下来。面对市民的疑惑，某药店资深药剂师刘女士说，含有盐酸氨溴索成分的止咳口服液，能降低痰的黏滞度，使痰轻松咳出，但用药剂量不能过大；含右美沙芬成分的镇咳药，止咳作用快，但不适合痰多的人，尤其不能用于支气管哮喘者，长期用还会上瘾。药店内销售的止咳类药物以副作用较少的盐酸氨溴索成分为主，出于用药安全考虑，她建议患者选择药性相对温和的

中药。

“即使上瘾也不要紧张，经过一段时间心理治疗就可以治愈。”长春市心理医院医生主任张宇鹏说，“止咳药成瘾与毒品成瘾完全不一样，前者通过心理和物理治疗完全能够治愈。以往，由于对止咳药水上瘾的重视不足、认识上有误区，有些家长把孩子送到戒毒所或者当成精神病治疗；还有的家长采用劝说、打骂等方式，但往往会很快复发。”他指出，药物成瘾对健康危害和后续影响不可忽视，如果止咳药成瘾度轻，采取心理疗法就能治疗；如果程度较重，可采取药物、心理、物理仪器等为一体的综合性治疗，这样能收到比较好的效果。

如何破解药品屡成毒品的困局

其实，早在2010年，媒体就曾报道，止咳药水作为处方药在一些地方受到学生的追捧，他们把止咳药水当成功能饮料喝，有的学生甚至可以一天喝一两瓶。喝咳嗽水成瘾，药品距毒品不仅仅是一字之差，甚至连学生都无以幸免。治病的药却成了害人的毒，这错不在药，而在人。在以上案件中，开处方的诊所常年供应超大批量的止咳药，这些药是怎么来的？又是如何躲过监管？这些都是问号。利字当头，无论是开处方的医生，还是管药品的人员，都忘了行医开药治病救人的初衷。仅靠良心和道德的约束，总会有利欲熏心的漏网之鱼。不让药水变成“毒水”，终归还是要靠严管、严查和重罚。

作为被严管的处方药，止咳水被滥用的问题出在什么地方？恐怕还在于违法成本过低。即便是相对严格的含磷酸可待因成分的特殊药品，对未按处方销售的行为，具体的处罚也相对偏轻。根据我国的《药品流通监督管理办法》的相关文案的规定，如果使用过度，一旦被查出，只不过会责令限期改正，并且给予一定的警告；逾期不改正或者情节严重的，就会给予金钱处罚，处罚金额在1000元左右。

其实，随着药品电子监管网功能的不断完善，实施对药品渠道的技术管控并不困难。不过，若不改变违法成本过低的问题，不把大剂量违规销售处方药当作违法犯罪行为对待，可能无以对违法者产生震慑力。对于日益泛滥的处方药滥卖现象，技术跟进是一个方面，强化处罚以达到惩戒作用更是当务之急。

总之，药物滥用是个综合的社会问题，要想彻底解决药物滥用的问题，需要全社会的共同努力。第一，要进一步加强监管力度，堵住这些易成瘾药物流向购买者手中的一些漏洞。第二，要加强对部分青少年的教育和引导，因为大多数购买成瘾药物的都是一些青少年群体，所以，让更多的青少年和家长了解药物滥用的危害和戒除难度，以此在青少年群体中建设一道主动防止药物滥用的防火墙，才能让他们真正远离药瘾的诱惑。第三，治病救人的药品成为危害人体的“毒品”，也是老百姓对药物的不了解造成的，因此，我们必须加强对生活中常用药品的科学认识，避免盲目服药。第四，进一步重视和提高药品监管的力度。零售药店必须严格凭处方销售含可待因复方口服溶液，但由于监管不力和一些药店见利忘义的行为，处方药滥用问题反而越来越严重，亟待引起有关部门的高度重视。根据国家卫计委“防止滥用成瘾性药物”的呼吁，各级政府应采取积极的行动，堵住药品“流毒”。据悉，多个省份已经出台《药品食品安全举报奖励及查办大要案件补助办法》，大众可以拨打举报受理平台电话12331举报，食品药品监管部门将依据线索进行调查核实和处理，并按规定给予举报者一定奖励。endprint