空气净化器—PM2.5=健康？

芬子

随着我国许多地区遭受雾霾的袭扰，人们对空气中的PM2.5忧虑日增，于是空气净化器的畅销就是理所当然的事了。据某家电调查机构的监测数据显示，2011年国内空气净化器销量约为112万台，同比增长10.9%；2012年国内空气净化器销量约为126万台，零售总额约为10亿元；2013年，销量增至大约240万台，同比增长90.5%；零售总额达到了大约26亿元，同比增长达160%。由此可见，仅去年一年，国内空气净化器市场不管是从销量还是销售额来看都增长了一倍之多，整个市场火爆至极。

怎样的空气净化器能有效抵挡PM2.5？

关于空气净化器的广告以及各种各样的空气净化器质量排名榜都涌到消费者面前，让大家无所适从。从理论和测试而言，一般认为，一个好的空气净化器对室内污染水平的改善应当超过80%。果壳网上有人写文章作关于购买空气净化器的科普介绍，可能还比较简明而靠谱，因为建议只有三条。

首先，究竟选择哪个牌子的空气净化器好？其实，目前国内并没有专业机构做过科学的、权威的空气净化器质量排名。不过有一点可以肯定，如果真正从净化效果的角度来考虑，还是那些专业做净化器的品牌要好一些。而某些国际大品牌推出的空气净化器，就空气净化的专业技术和净化效果来说，与那些专门从事空气净化业务的专业品牌相比还是有差距的。

其次，要挑个儿大的买！为什么？空气净化器要想净化空气，先得让空气流动起来，而空气流动需要动力，对于空气净化器来说，这个动力就来自风机。假设你家房子面积100平方米，高2.5米，250立方米的空气需要通过净化器，这还不考虑源源不断补充进来的有疑问的空气。因此，国际上对于空气净化器的风量有规定，要求一小时能够将室内的空气过滤5次以上。如此大的风量，同时还需要考虑到声音不能影响日常作息（噪音不超过40分贝），也就意味着需要一个足够大的风扇。因此，再也不要相信那些“便携”、“不占空间”、“轻薄”之类的鬼话了。

最后，挑重的买！众所周知，对付甲醛等TVOC（空气中总挥发性有机物的缩写）最有效的办法是国际公认的改性活性炭吸附加氧化分解。而改性活性炭的重量大小和它的吸附能力成正比。通常国际上认为，适用于TVOC为主要污染物的空气环境（比如你家新装修的房子），空气净化器的活性炭质量不应该少于5公斤。

研究证实，使用空气净化器对过敏及哮喘儿童有益

看来，如果使用高质量的空气净化器，确实可以减少室内的PM2.5等有害微粒的含量。然而，除了卧床的病人，正常的人不可能一直窝在一间房里，最关键、最本质的是，用了空气净化器，到底对人健康的改善有多少贡献呢？你原有的哮喘、心血管病在安装了净化器后会有好转吗？有哪些医学研究加以佐证呢？

在我国，由于雾霾肆虐而空气净化器大规模进入家庭，还只是这几年的事，目前几乎找不到相关的研究，只能参考国外的某些研究结果。如果是合格的研究，应当跟踪被实验者长达数月甚至数年，将他们和对照组（未使用空气净化器的人）作比较，评估他们的健康状况，看看在心脏病和肺病、癌症患病率和死亡率上是否有所改善。

有人搜寻了各权威医学数据库，但几乎没有多少收获，因为像这样设计合理的研究项目费时较多、实施难度高而且成本高昂。但仍有少许尝试，特别是针对使用高效微粒空气过滤器（HEPA）帮助哮喘病儿童的研究。其中一个是2002年发布的一项系统化研究，研究结果表明，过滤器对改善哮喘症状虽然有效但效果并不明显，而且不同研究之间的差异很大，增加了总结性评估的难度。

近期的一项精心设计的研究发布于2011年《儿科学》杂志，该研究跟踪了200名暴露在二手烟家庭环境下的哮喘儿童，给半数儿童的卧室里配置了真正的高效空气净化器，另一半拿到的则是安慰净化器，外形和普通净化器无异，但未安装高效净化器或活性炭等有效过滤装置。一年后，使用高效空气净化器的孩子们看哮喘门诊的次数减少了，这可能——但并不能下定论——是由于他们房间里的PM2.5减少了25%。

其它研究侧重于过敏，包括2008年一项有趣的研究。该研究评估了有对动物过敏病史的儿童，对他们跟踪一年，记录其肺功能和血液标记物。一年后，高效空气微粒过滤器使用者的肺功能、抗过敏药物使用或血液标记物并无显著变化，但患儿的支气管高反应性出现了改善的趋势。1990年的另一项研究更令人印象深刻，它显示不仅室内PM0.3减少了70%，而且病人的过敏症状得到了改善。

所有这些研究都提示空气净化器对健康有益，但在美国，由于空气质量大大好于我国，大多数空气净化器的营销和测试的焦点在过敏和哮喘。对于生活在我国的人们是否有效，这些研究仍不能确切地回答。

已有研究证实：使用空气净化器能改善心肺

健康

但在我国，有关近几年来空气污染问题，众所周知的是，空气中PM2.5含量较高让大众面对相当严重的健康风险，特别是罹患心脏病、肺病和癌症的长期风险。所以上面这些研究仍不能回答那个更加深入的问题：长期使用室内空气净化器能否预防早逝、心脏病、肺病和癌症呢？

有人找到一个较好的研究，发布在2013年1月的《室内空气》杂志上。这项复杂的研究设计思路很缜密，在随机双盲交叉设计中，有20户家庭参与，使用空气净化器或安慰净化器超过3周。测试的家庭位于加拿大“第一民族”社区，主要目的是为了评估空气净化器是否能够改善心肺健康。正如他们的摘要所述：

每户家庭收到了一个静电式空气净化器和一个安慰净化器，每个各使用一周，顺序是随机的。在每周的开始和结束时，测量他们的肺功能、血压和血管内皮功能……平均来算，使用空气净化器的人在一秒钟内的强力呼气量增加了217毫升，收缩压降低了1053.3帕，且舒张压降低了600.0帕。我们观察到了室内PM2.5和肺功能之间一致的反向相关性。总体而言，我们的调查结果认为，在“第一民族”社区减少室内PM2.5可能带来肺功能的改善。

这个加拿大研究小组之前还曾发表一篇类似的研究，在20个使用木柴壁炉的家庭对45名非吸烟者测试7天，比较研究对象在使用或不使用高效空气微粒净化器情况下的健康状态。净化器使用者的内皮功能和C型反应蛋白（CRP）等炎症生物标志物的表现有所改善。由于现在大多数污染研究员把污染看成一种促炎症因素，这类生物标志物的测试结果的确能够成为今后健康问题的精确指标。

应当怎样理解这些研究结果呢？首先，它们都肯定了我们已经知道的信息：空气净化器能够降低室内PM2.5水平，但产生的效果参差不齐。第二是需要看健康标记物得出的结果。最令人鼓舞的发现是，即使在这么短的时间内（不到一个月），在“第一民族”社区的研究仍显示出肺功能的改善。虽然血压改善数据不够有说服力，但更广泛的研究也许能够帮助确认他们最初得出的正面结论。

而从宏观上看，空气中PM2.5含量的长期改善的确能帮助减少死亡率。证明这一点的最佳研究是针对美国所有城市人口的一项宏大的流行病学分析，研究跨度是20世纪70年代到90年代，在此期间美国的空气质量普遍得以改善。结果显示，人们的平均预期寿命得以延长，这其中原因众多，但估计延长的寿命中有15%的贡献来自于洁净的空气。

所有上面这些依据是否足以说服你去使用室内净化器？应当指出，在当前情况下，使用高效的空气净化器对健康是有益的，不仅是因为常识，而且从生物化学角度来说它的确有道理，并且也完全符合公认的预防原则：“当一项活动对环境或人类健康有伤害的威胁，应该事先采取预防措施，即使一些因果关系在科学上还没有被完全确认。”endprint