小儿支气管炎的临床用药治疗分析

汤小庆

摘要：

目的：探讨小儿支气管炎临床用药状况以及用药效果。方法：回顾性分析我院2013年4月到2014年4月收治的60例支气管炎小儿患者的临床状况，并对其用药疗效进行分析。结果：根据患儿的临床资料以及患儿的实际症状来进行相应的治疗，主要给予患儿氨溴特罗 口服液来进行治疗，使患儿的状况有所好转，且患儿家属对其治疗效果满意度较高。结论：支气管炎对小儿患者的影响比较大，在治疗的过程中，医师需要结合患儿的实际状况来进行，这样能够更好的保证患儿的治疗水平，提升患儿的康复效率，达到小儿支气管炎治疗效果。

关键词：小儿患者；支气管炎；临床分析；用药疗效

【中图分类号】

R322.3+4 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）05-0253-01

支气管炎作为儿科比较常见的疾病之一，其发病率相对较高，而且发病季节性比较明显，主要在春冬季节，因此医师在对患儿进行治疗时需要结合其实际状况来进行。但是在实际的治疗中，许多医师没有根据患者的临床症状来对症下药，给患儿带来比较多的痛苦，进而影响到患者的健康。尤其是对于患儿来说，他们自身的免疫能力较差，如果治疗不及时将会影响到他们今后的身体健康状况^[1]。本文通过对我院收治的60例支气管炎小儿患者的临床症状进行探讨，现将其具体结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：

回顾性分析我院2013年4月到2014年4月收治的60例支气管炎小儿患者的临床状况，其中男32例，女28例，患者年龄最大12岁，最小2个月，平均7.1岁，患儿病程为22天到64天之间，平均为45.2天。患儿住院后只要临床主要表现为咳嗽、发热等症状。所有患儿根据《实用儿科学》的临床诊断标准确诊为支气管炎，所有患儿存在一定程度的双肺湿性啰音、痰鸣音、喘鸣音等^[2]。

1.2 检查方法：

在对60例患儿进行治疗前进行相应的检查：第一，要进行X线胸片检查；第二，进行相应体液免疫功能检查 ；第三，对患儿进行胸部CT检查。在检查后医师需要结合患者的实际状况来诊断慢性支气管炎，主要可以将其分为五类：慢性鼻窦支气管炎、脓毒慢性支气管炎、上感性慢性支气管炎、合并症慢性支气管炎、单纯慢性支气管炎。

1.3 治疗方法：

医护人员在对患儿进行治疗时需要结合患儿的实际状况来进行，这样才可以有效减轻患儿痛苦，保证患儿的治疗水平。治疗时可以使用氨溴特罗口服液联合其他药物进行，对于8个月以下的患儿，则每次用药量为2.5ml；8个月到1岁患儿，每次用药量保持在5ml左右，1-3岁患儿，每次用药则为7.5ml，4-5岁患儿每次用药量为10ml，6-12岁患儿用药量在13ml左右。所有患儿每天用药两次，需连续用药5-7天左右。在治療的过程中，护理人员需要做好相关记录，如果发现不良反应要及时报告医师，并采取相应措施保证患儿健康。除此之外，还可以采用祛痰止咳药物来对患儿进行排痰治疗，改善患儿肺部功能，必要时给予患者抗生素治疗，消除患儿肺部感染。在护理中还要密切观察患儿的痰液粘稠度、痰量等数据，做好相关记录。

1.4 疗效评定标准：

有效：患儿在治疗7天后，肺部啰音完全消失，气促现象缓解，咳嗽症状完全消失。显效：患儿在治疗7天后，肺部啰音症状明显改善，气促症状有所缓解，患儿咳痰量减少，咳嗽症状有所缓解。无效：患者在治疗7天后，其症状没有明显改善。

2 结果

60例患儿在进行相应的治疗后其支气管炎病症有所有所好转，其中40例患儿在住院治疗2周后完全治愈，9例患儿在住院治疗2周后症状好转，1例患儿在住院治疗两周后症状轻微减轻。患儿的治愈率达到100%，患儿家属对医院的治疗满意度比较高。

3 讨论

小儿支气管炎作为一种感染性比较强的疾病，如果不对其进行及时治疗，将会影响到患儿今后的健康生活。儿童作为一个比较特殊的群体，他们自身的抵抗力比较低，如果不做好防御工作，容易受到病毒的侵害，进而引起患儿呼吸道损伤引起的感染，长期在这样的状况下形成慢性支气管炎^[3]。引起慢性支气管炎的病菌主要为肺炎球菌、甲型链球菌、宗瑟球菌等。除此之外，由于物理或者化学的刺激，也会导致慢性支气管炎的。比如儿童如果长期吸入粉尘、烟雾等，或者长期处于污染较为严重的环境下，使得儿童的呼吸道黏膜的防御功能遭到破坏，进而导致儿童肺部炎症的发生，引起慢性支气管炎。

在临床表上患儿主要表现为持久性咳嗽，并伴有相应的喘息。患儿在早上和夜间的咳嗽相对严重。咳嗽时还带有痰，只有将痰及时排除才能够保证患儿的呼吸顺畅，减轻患者的咳嗽症状。在对患儿进行治疗时，护理人员需要根据患儿的实际状况来进行，这样才可以保证患儿的健康，提升患儿康复水平，为患儿今后的生活奠定良好基础。在治疗过程中首先需要保证患儿的呼吸道顺畅，要及时清理患儿口鼻分泌物，促使其将痰液排出，必要时可以给与患儿雾化吸入治疗，对患儿体内痰液进行稀释，同时还要给予患儿吸痰治疗。在饮食和尚要给予患儿营养丰富的半流质或流质食物，护理时要注意保持患儿呼吸顺畅。儿童作为一个特殊的群体，他们的状况将会直接影响到今后的生活质量，医护人员在对患儿治疗时需要密切观察他们的临床状况，患儿一旦出现心力衰竭的症状如烦操不安、脸色苍白、心率加速等症状时，相关人员需要及时给予患儿氧气吸入，并进行注射强心药物，减慢输液速度，以使患儿心肌收缩能力增强，减轻其心脏负荷。在本次数据分析中，主要给予患儿氨溴特罗口服液联合其他药物进行进行治疗，并结合患儿年龄的不同，在药物用量上 做出适当调整，这样才可以保证患儿的用药健康。所以在治疗小儿支气管炎时，医护人员需要根据患儿的临床状况，制定出更加科学的治疗方案，提升患儿的治疗效果，达到患儿家属的治疗满意度，减少医患纠纷，促进医院医疗事业的发展。

参考文献

[1]侯芳，李云亮，高树迎.咳喘冲剂治疗小儿慢性支气管炎61例临床研究[J].辽宁中医杂志，2010，（10）：986-987.

[2] 李雪荣.中西医结合治疗小儿慢性支气管炎196例[J].四川中医，2009，（12）：67-68.

[3] 武守恭，张巨明.补肾健脾止咳法治疗小儿慢性支气管炎的临床研究[J].北京中医，2012，（2）：103-105.