浅谈疾控中心门诊护理的困难及对策

王翠娥

摘要：

目的：对疾控中心门诊护理过程中发生的困难及解决对策进行分析探讨。方法：采取回顾性的方法对2011年6月至2013年6月期间在疾控中心门诊护理过程中出现的困难进行分析，并总结应对政策。结果：通过对资料进行分析可知，疾控中心门诊护理过程中存在的主要问题有患者自身问题，环境问题，工作问题及护理人员问题等四个方面。结论：想要解决这些困难门诊就必须采取的积极有效的应对策略，只有这样才能降低问题的发生，协调好医患关系。

关键词：疾控中心；门诊护理

【中图分类号】

R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）05-0195-01

疾控中心有着大量而繁琐的工作内容，其在疾病预防等方面有着非常重要的作用，主要包含健康体检时的抽血采样，对传染性疾病患者的筛选，对慢性疾病患者的筛选以及计划免疫接种等。经济的发展使得人们的生活水平得到了提高，不断完善的医疗保障制度更加使人们的健康观念日益加重，因此进行门诊就医诊治的患者越来越多，而且患者对护理的要求也各种各样日趋增高。而实际的工作中，受到就诊高峰集中、患者流动性大以及缺少护理人员等因素的限制，使得门诊护理的质量管理存在相当大的难度。本篇文章将针对疾控中心门诊护理存在的困难及对策进行分析，以供参考。

1 资料与方法

1.1 临床资料：

选取自2011年6月至2013年6月期间某疾控中心门诊实施就诊的500例患者作为研究对象，其中男性患者364例，女性患者136例，年龄范围在1岁～80岁之间，平均年龄（42.87±11.2）岁。所有患者在治疗后均接受临床护理，对临床资料进行整理并分析出护理过程中存在的困难。

1.2 方法：

将患者护理后出现的问题作出总结，分类并作出分析，并提出有效的解决方法。

2 结果

目前，存在于疾控中心门诊护理过程中的主要困难及问题有以下几点^[1]：①疾控中心门诊患者自身因素。前去门诊就诊的患者在就医过程中所经历的过程比较复杂，一般情况下都是从挂号开始，在这其间要经历候诊、门诊检查、检查交费、取要方取药等多个过程，在这其间，患者耗费在排队等待的时间较多，再加上患者不了解自己的病情，很容易产生焦躁的情绪，此外患者对治疗抱有过高的期望，就会引起争吵的发生，难免会导致医患纠纷的发生。②疾控中心门诊护理工作的问题。由于门诊护理工作的项目繁多，且都属于较为繁琐的工作，任何科室的疾病都会发生，都会遇到，而且很多患者都属于急诊或危及重症患者较多，同时患者的自身素质参差不齐，病情严重程度各不相同，都会导致问题的发生；除此之外，门诊护理工作不属于集中型，较为分散，因此，每个护理人员都有不同的工作内容，而門诊对于医护人员的考核也缺乏统一的标准，难以对工作质量进行评价。③门诊环境因素。进行门诊就诊时会涉及到多个科室，所涉及到的护理人员也非常多，同时不同科室之间也较为分散，不易寻找，即使门诊内各个科室有明显的标牌，但是很多急症患者都比较急躁很难仔细观察标识，特别是就诊高峰时段门诊内常常是秩序混乱的，人员拥挤，再加上部分就诊流程不合理，老即弱，无法适应一线护理工作，她们的精力、体力及工作能力等都不如年轻人，而且服务意识赶不上患者的要求，从而出现未能使患者满意的现象。

本文500例患者中，有69例存在护理问题，分别为患者自身原因有26例，所占比例为37.68%，由于环境因素造成的问题有19例，所占比例为27.54，由医护人员造成的患者不满意有16例，所占比例为23.19%，其余8例均为护理工作内容所致患者对护理不满意，所占比例为11.59%。

3 讨论

想要解决频发不断的护理问题就需要做到以下几个方面^[2]：第一、提高医护人员的整体素质。社会的不断进步，使得医学模式也发生了转变，由功能制护理变为以患者身心健康为主的整体护理，这就使得原有护理人员所掌握的护理知识不能满足患者提出的新的需求，因此加强学习知识，掌握新的知识已是医护人员急需进行的任务之一。门诊部就应该组织医护人员学习一些社会学、心理学以及人文学及专业知识等充实自己，在计划合理的情况下进行定期考核，或者举办一些实践操作性的比赛，从而实现整体素质一同提高的目的。同时，还要以疾控中心门诊护理工作的特点为依据，进行沟通技巧的培训，这是由于进行门诊就医的患者文化层次各不相同，人员素质也各不相同，因此沟通技巧就显得非常重要，进行有效的沟通培训以提高护理人员的沟通能力，从而协调好医患关系的目的；第二、完善护理制度。目前，很多门诊中虽然存在较为完善的管理制度，但是实施的并不到位。这就需要在完善制度的前提下，明确医护人员的岗位职责，制定相关评价标准，定期的对护理人员的工作质量进行评定，以门诊区域内的不同功能为依据将门诊进行划分，把治疗咨询、导医、挂号以及收费、取药等分离开，对其进行规划使其形成一条有秩序的服务通道，有效的避免混乱的发生；同时可在前台咨询处，安置资历较老，经验较为丰富的医护人员实施咨询工作，本文作者推荐采用首问负责制度；便民服务也是非常重要的，可放置一些便民物品如雨伞、笔、纸、水等，并为高血压患者实施免费测量；对于行动不方便的患者，可令导医为服务，帮助他们交费、取药等，同时可为急危重症患者安排优先就医等等。第三、改善工作环境。简化服务程序，优化服务环境，可以有效的提高患者满意度。增加候诊区域，并在诊区内设置电视机都是有效的方法之一，患者在等待时可观看电视来放松心情；同时，可以安排导医主动进行专家介绍，将主要的就诊程序及注意事项告知患者使患者做到心中有数，同时叮嘱患者要保持安静，确保门诊环境的安静，以保障治疗环境的良好。第四、成立一站式服务中心，同时满足不同人们的要求。疾控中心门诊可设置一站式服务中心，实施集中预约、审核以及便民措施，在不同的楼层安排年轻的护理人员实施导诊，以满足不同人群的不同需求。

目前疾控中心门诊护理过程中依然存在着不可避免的困难，这就需要门诊对护理人员进行有效的调整，督促其学习专业知识，从根本上提高护理质量，减少医患纠纷的发生。

参考文献

[1] 施金凤. 门诊护理管理的困难及对策[J]. 中国误诊学杂志，2009，14：3368.

[2] 王秀峰，高毅，鲍庆玲. 浅谈疾控中心护理工作与健康教育工作的关系[J]. 当代医学，2012，23：126-127.