老年肺炎患者38例的临床治疗体会

代兰敏

摘要：

目的：探讨老年肺炎患者的临床治疗体会以及临床治疗方法。方法：回顾性分析我院2013年6月到2014年12月治疗的38例老年肺炎患者的临床资料，将其分为对照组和实验组各19例，其中对照组患者给予常规治疗，实验组患者在常规治疗的基础上通过使用振动排痰机来对其进行排痰治疗，观察患者在临床上的具体表现。两组患者的性别、年龄、临床表现以及影像学实验室检查等数据的比较不存在统计学意义，（P>0.05）。结果：对照组患者治疗的总有效率为67%，其中显效6例，有效7例，无效6例，实验组的总有效率为100%，其中显效13例，有效6例，无效0例。因此说实验组患者的临床治疗效果要明显高于对照组，在临床上具有更好的应用效果。结论：在对老年肺炎患者进行治疗时，医护人员需要结合患者的具体状况进行，从而能够提升治疗水平，保证患者的康复质量。

关键词：老年肺炎； 患者状况； 临床分析； 治疗体会

【中图分类号】

R563.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）05-0132-02

老年肺炎作为一项比较常见的疾病，它的感染率相对比较高，尤其是近些年来，随着我国社会经济的发展，人口老龄化速度的加快，老年人肺炎患病率在不断上升。如果不对其进行科学的治疗，将会给患者带来巨大的痛苦，严重时还会威胁老年患者的生命健康，给患者家庭带来负担。因此在今后的治疗中，医护人员需要结合患者的实际状况来给予其治疗方案，有效减轻患者痛苦^[1]。本文通过对我院收治的38例老年肺炎患者的临床资料进行分析，现将其具体结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：

回顾性分析我院2014年1月到2014年4月治疗的38例老年肺炎患者的临床资料，所有老年肺炎患者均进行X线胸片检查，患者均符合肺炎诊断标准，其中男21例，女17例，最大年龄84岁，最小年龄51岁，平均62.5岁。其中8例为医院获得性肺炎，30例为社区获得性肺炎。患者在发病后无明显诱因10例，因上呼吸道感染发病患者28例，在临床上患者主要表现为发热、咳嗽、咳痰、胸痛等，还有一些患者表现为意识障碍、食欲不振等症状。患者中伴发疾病22例，其中冠心病7例，糖尿病4例，慢性支气管炎病史患者5例，脑血管疾病2例，慢性肾功能疾病 4例。

1.2 实验室检测：

在对老年肺炎患者进行治疗时需要进行相应的检测，这样可以保证患者治疗效果。实验室检测中主要采用细菌培养，通过数据分析可以得出，9例患者出现白细胞总数增高现象，29例患者出现中性粒细胞分类增高现象。而且所有患者在治疗前的细菌培养，表现为阳性患者11例，8例为革兰阴性菌，2例为革兰阳性菌，1例为真菌。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照組：

对照组医护人员在对老年肺炎患者进行治疗时，给予患者常规治疗方法。在治疗原发病的同时还要给予患者相应的体位护理，让患者侧处于最高体位状态，鼓励其咳嗽、体位引流、翻身拍背、气道湿化、胸部脉冲短波及鼻导管吸痰等护理，除此之外，护理人员还要让患者结合自身的状况来做一些深呼吸的动作，这样可以保证患者的呼吸顺畅，提升患者的治疗水平。在进行体位引流时，可以将其保持在2～3次/d，l0～15 min/次的状态下，还要及时给予患者静脉滴注广谱抗生素等药物，提升患者自身的免疫力，降低外界因素对患者的影响，保证患者治疗水平。医护人员还要采用氧气驱动雾化盐酸氨溴索来进行化痰治疗，用特布他林来对患者气管进行舒张。

1.3.2 实验组：

在对实验组患者进行治疗时，医护人员则要在对照组的基础上来进行，并且给予患者相应的振动排痰机来排痰治疗。治疗过程中需要保持排痰机频率在20～35 cps。然后在结合患者的实际状况来调整机器状态，保证患者的治疗水平。除此之外，护理人员还要控制好治疗时间，通常情况下要控制在15分钟以内，频率要保持在35 cps以内。最佳治疗时间为餐后两小时或者餐前一小时，每天需进行排痰治疗3次，最终达到治疗的效果，提升；老年肺炎患者的治疗水平。

1.4 统计学方法：

本次数据分析采用专业统计学软件SPSS 18.0来进行。计量资料采用两样本t检验，结果以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对照组患者治疗的总有效率为68.4%，其中显效6例，有效7例，无效6例，实验组的总有效率为100%，其中显效13例，有效6例，无效0例。因此说实验组患者的临床治疗效果要明显高于对照组，在临床上具有更好的应用效果。两组患者在年龄、性别、临床表现上不存在统计学意义，P>0.05，具体结果见下表。

3 讨论

肺炎主要是指终末气道、肺泡以及肺间质的炎症，在老年患者中比较常见，它如果不能够及时治疗，将会严重影响到老年人的正常生活，尤其是近些年来，随着我国老龄化人口数量的增加，老年肺病患者数量也在逐渐上升。该病症主要发生于秋冬季节，而且患者在发病后通常不存在较为明显的症状，在临床上走主要表现为头痛、咳嗽、咳痰。重症患者主要表现为喘气急促、呼吸困难等症状，而且有少数患者还会伴有头痛、全身肌肉酸痛以及食量减少等症状。因此在治疗的过程中，医护人员需要结合患者的实际状况来制定相应的治疗方案，这样才能够更好的保证患者的治疗水平，减轻老年肺炎患者的痛苦，为他们今后的健康生活奠定良好基础^[2]。

通常在对老年肺炎患者治疗时，需要对其进行相应的诊断，确定患者的病情，并结合患者的实际状况来进行治疗，从而达到患者及其家属的满意度。本次数据分析中，实验组患者在常规治疗的基础上给予其排痰治疗，这样能够有效减轻老年肺炎患者的症状，同时还可以积极治疗患者的原发病，提升老年患者自身抵抗力，扩张支气管，做好体位引流，保证患者身体内电解质的平衡，最终达到患者的治疗需求，提升患者的康复质量和康复效率。除此之外，在必要时还要给予患者相应的抗生素治疗，注重患者饮食搭配的合理性，降低患者并发症对肺炎治疗的不良影响^[3]。

综上所述，老年人在进行肺炎治疗时，需要提升其免疫能力，并结合患者的实际状况制定出科学的治疗方案，这样才可以有效减轻患者痛苦，减轻患者家庭负担，为他们的后续治疗奠定基础。

参考文献

[1]李娅， 姚媛， 刘苔，等.老年肺炎患者的临床治疗[J].吉林医学，2011，23（3）：52-53.

[2] 易春波.分析老年肺炎患者的临床治疗[J].中国实用医药，2012，32（21）：35-36.

[3] 江毅.30例老年肺炎患者的临床诊治分析[J].中国卫生产业，2013，33（1）：122.