乙肝女性何时可怀孕等4则

乙肝女性何时可怀孕

出于对母婴健康的着想，乙肝女性怀孕应选择适当的时机，那么具体何时生育才最好呢？

湖南省长沙市 廖女士

蒋莎莉（长沙市中心医院副主任医师）：急性乙肝患者经过适当治疗和合理调养数月后即可痊愈，如肝功能恢复正常，乙肝病毒抗原指标转阴即可怀孕；慢性乙肝患者应根据病情决定是否怀孕，若属病毒携带者，肝功能一直正常，B超检查不提示肝硬化，可以怀孕；活动性肝炎患者必须经过正规治疗（包括抗病毒和免疫调节治疗等）后，等病情稳定，肝功能正常达半年以上，病毒复制指标转阴或复制能力降低时，方可怀孕。

在急性乙肝治疗结束前，伴肝功能不正常，乙肝病毒抗原指标未转阴时，应避免怀孕。乙肝正处于活动阶段，检查肝功能异常，自觉疲乏、食欲不佳、腹胀等，应避免怀孕。若B超提示肝炎已发展为肝硬化阶段，最好不要怀孕。

（摘自《大众卫生报》）

胆囊息肉该如何应对

胆囊息肉一般症状轻微，甚至无症状，多在体检的B超检查时被发现。对于潜伏在胆囊里的“肉疙瘩”，应该如何应对？

海南省南海市 尤先生

商昌珍（中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科副教授）：胆囊息肉是胆道系统常见疾病之一，多见于25～55岁的年龄段，男性发病率高于女性。胆囊息肉的发病原因为综合性因素所致，其中，高脂肪、高蛋白饮食和饮食不规律是胆囊“长”息肉的常见原因。胆囊息肉多数无明显症状，80%以上都是在定期体检做B超检查时被发现的。

对于经常出现上腹部饱胀不适、腹痛等明显症状的胆囊息肉，在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后，建议考虑腹腔镜手术切除胆囊；对于无症状的胆囊息肉，当息肉直径超过1cm、定期B超检查发现息肉持续增大，且是基底宽大的腺瘤样息肉，为防止息肉进展或恶变也应考虑手术治疗。

（摘自《城市快报》）

胃下垂怎么治

我今年64岁，两年前被诊断为“胃下垂”。现在经常感觉胃胀气，还消化不良。我身高180厘米，体重才58公斤。现在吃助消化的西药和中药，效果不好，请问该怎么治疗？

上海市 许先生

张建武（南京鼓楼医院消化科副主任医师）：从身高和体重来看，你的体型太瘦，估计胃下垂的情况比较严重。目前对于胃下垂没有特效药。建议您增加营养、增强体质，适当增重，可以尝试使用“能全力”（一种肠内营养制剂）。针对胃胀的症状，估计是胃肠动力不足，可以用消化酶和中成药治疗。另外，建议您注意定期体检，常查血常规和肿瘤标志等。

（摘自《老人报》）

晚期食道癌怎么进食

我祖母今年82岁，患有食道癌，不能进食，前年装了支架，可今年又不能进食了，也不能再装支架了，靠输液维持生命。请问还有啥办法能帮助她进食？

重庆市 杨先生

彭俊生（中山大学附属第六医院副院长）：目前，营养支持治疗仍是晚期肿瘤患者重要的治疗手段。对于无法进食又不能切除的食管癌患者，或患者身体情况差、不能耐受手术的，可考虑先予行支架置入术，保持消化道通畅，后再行放化疗处理。如果患者对放化疗不敏感，支架置入术后，肿瘤仍可能沿支架爬伸生长，以致堵塞食管。在这种情况下，在营养支持上，短期可采用肠外营养支持，即通过输注营养液维持患者的能量需要，长期治疗则首选肠内营养治疗，可经鼻胃管、鼻肠管、胃造口和空肠造口等途径实现肠内营养支持。这位患者应该是食管肿瘤已完全堵塞食管腔，可考虑通过手术行胃造口及空肠造口，通过造口喂食进行营养支持。

（摘自《燕赵都市报》）