腰椎间盘突出症的中医治疗

李宁

腰椎间盘突出症严重影响患者的生活质量，在治疗上，辨证论治更显中医治疗特色。

病因：椎间盘是连接各椎体的主要结构，是脊柱活动的枢纽，由纤维环、髓核和软骨板三部分组成。腰椎间盘突出症是指各种原因产生的纤维环破裂，髓核突出，压迫或刺激神经根或硬膜囊产生的腰痛及下肢放射痛为主要表现的疾病。中医认为本病属本虚标实之证，内为肝肾不足，气血两虚；外为风、寒、湿三气杂至，合而为痹。气血壅阻、酸麻胀痛或一应俱全，或此起彼伏。

症状：临床上多数患者先有腰痛或腰部酸胀，而后出现坐骨神经痛，两者可同时或交替出现，也有少数患者自始至终只有腰痛或腿痛。急性期患者因保护性腰肌痉挛而使腰椎生理前凸变浅或消失，甚至后凸，腰椎活动受限，尤其腰后伸更为明显；慢性期和复发时，通常前屈和向患侧弯腰时受限明显，只有强迫弯腰时，才会加重放射痛。

治疗：非手术治疗目前是腰椎间盘突出症的首选方法，尤其是中医治疗方法更受推崇，依据病情的不同阶段分为：卧床休息、骨盆牵引、推拿手法、针灸疗法、药物治疗等。特别是应用中医中药辨证治疗，有利于稳定临床疗效，配合积极合理的功能锻炼，增强脊柱稳定性，避免和减少各种后遗症的发生。

药物：常用方药有腰痛宁胶囊，以其适应症广泛一般作为临床首选药物，其方药特点在于急性期主药马钱子化瘀通络、功专止痛，疗效突出；慢性期扶正祛邪、标本兼治，有助于巩固和稳定疗效。复方中成药制剂以其服用方便的特点已越来越多地为广大患者所接受，既可用于腰椎间盘突出症的各不同阶段的治疗，又可针对常见腰椎骨质增生、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、慢性风湿性关节痛等多种疾病进行治疗。

康复：卧床休息时可以针对性选择“三点式”、“五点式”和“飞燕点水式”腰背肌锻炼；下地行走可先在腰围保护下缓步慢行，并以太极拳、八段锦、易筋经等方式锻炼。同时，注意腰部及下肢的保暖和气候变化。

（摘自《老人报》）