豆腐乳是有害食品吗

康博士：

我一家老小都喜欢用豆腐乳佐餐，最近有朋友警告说腐乳比盐还要糟糕，而且还有亚硝酸盐问题。请问，腐乳是否能吃，是否有害健康？

广西龙慧

龙慧读者：

腐乳的主要原料，就是人们常吃的黄豆。在制作腐乳之前，先要制作豆腐，过程很简单，无非是泡豆、打浆、点卤，然后除去一部分豆清，就成了有点硬度的豆腐。豆腐再切成小块，就是制作腐乳的坯料了。这时候要接种毛霉之类的菌种，豆腐表面就长出一层毛茸茸的霉菌菌丝。喜欢的人会觉得毛茸茸的状态很可爱，而脆弱的人可能会觉得很恐怖。其实不必害怕，这些菌都是专门筛选过的“善良”菌，不产生毒素，也不会致病。

然后，再加较多的盐，把菌“腌”到难以生存的程度，再加入含有香辛料、糖、辣椒、红曲、醪糟之类各种配料制成的调味汁，装瓶闷起来，几个月后，就变成了市场上的腐乳产品。因为配料不一样，工艺细节不同，出来的产品也各种各样。

营养专家范志红告诉我们，豆腐里的各种营养成分，在制作腐乳的过程中几乎没有什么损失，反而是有所增加的。比如说，蛋白质变成了更容易消化的多肽和氨基酸，味道也更鲜美。这些肽当中，还包括一些有利于控制血压的活性肽，因为有研究发现，它们可以抑制血管紧张素转换酶（ACE）I的活性。钙、镁、铁等矿物质也没有减少，生物利用率还有所上升，这是因为大豆当中原来含有很多植酸，它是非常妨碍矿物质吸收的，但发酵的时候，霉菌已经把它“干掉”了。同时，那些妨碍蛋白质消化的成分，也被霉菌清除了。从维生素角度来说，发酵会产生相当多的B族维生素，弥补了豆腐维生素含量低（很多B族维生素在点卤后挤水的时候流失了）这个缺点。

或许又会有读者问了，我吃豆腐是为了得到大豆异黄酮，这种保健成分在发酵中会不会被霉菌消灭掉？答案正好相反。霉菌不仅没有把它消灭，反而让它的效用变得更强。因为原来大豆中的异黄酮是和糖结合的糖苷形式，生物利用率低一些；发酵之后呢，变成了游离形式，更便于在人体中发挥作用。至于大豆中那些会让人胀肚子的低聚糖，在腐乳中含量已经很低了。因为很多低聚糖在挤水的时候就流失了，在发酵的过程中其含量进一步下降，因为有些微生物能分解它。

另外，腐乳也不像腌菜那样有亚硝酸盐问题。大豆中硝酸盐含量本来就很低，长达几个月的发酵也不会带来大量的亚硝酸盐。说到这里，结论已经很清楚了。把腐乳和盐及腌菜相提并论，实在太委屈它了。盐里面没有蛋白质和多肽，没有氨基酸，没有钙和镁，没有维生素，更没有大豆异黄酮那样的保健成分；而腌菜没有腐乳安全，B族维生素、钙、镁和氨基酸的含量也远远低于腐乳。

但是，腐乳的确有个缺点，就是它必须放不少的盐才能帮助防腐。腐乳产品中的含盐量因品种而有所差异，多数产品的平均含钠量能达到2%～3%，相当于含盐5%～7.5%。虽然腐乳块本身的咸度低于腐乳汁，但一大块腐乳块重量在20克左右，小块也有10克左右，摄入的总盐量还是相当可观的。按5%的含盐量计算的话，20克腐乳块相当于1克盐。

所以说，要想享受腐乳的营养价值和健康好处，就要用它来替代三餐中的盐，而不能在吃同样多盐的同时再来两块腐乳。用腐乳替代一部分盐，可以增加营养素的供应，包括增加了一点钙、镁元素，增加了有利于控制血压的肽，同时又不会增加总的钠量。

利用方案一：早上用半块腐乳替代咸菜，配合粥、馒头、鸡蛋、坚果、豆浆等淡味食品，不再用其他咸味食物来佐餐，也不在主食中放盐。比如说，已经吃了一碗咸味的汤面，就不要再吃腐乳了。这样只有0.5克盐入账，仍在合理范围之内。

利用方案二：用腐乳来做菜。比如在炒空心菜的时候加点腐乳，在炖肉、炖鸡的时候以腐乳和腐乳汁替代盐、酱油，在做面食的时候用腐乳替代盐，等等。对于很咸很咸的腐乳汁，弃之可惜，但食之太咸。用它们做菜的时候一定要非常小心，用量严格控制，否则会让一锅菜中的钠大大过量。

总之，腐乳既不像有些朋友想象的那样很不健康，没有某些专家所说的“一块酱豆腐相当于12克盐”那么恐怖的含盐量；但也不像有些专家所说的那样，可以随意用来替代盐使用，而不用担忧食钠过量。

康博士

男人也会性冷淡

康博士：

我今年43岁，本来正是事业的黄金时期，可我却有一种力不从心之感。每天下班回家总感到十分疲劳，虽然能够正常勃起，可没有一点欲望，久而久之有一种想逃避的想法。而妻子正值性欲旺盛的年龄，夫妻感情因此蒙上了一层阴影。请问我该怎么办？

山东刘山

刘山读者：

根据你的情况来看，很可能是患了“性欲抑制症”，这是男子比较常见的一种性功能障碍。它不同于阳痿，阳痿患者有性欲望，但是难以勃起和射精，无性交能力，而性欲抑制症患者能正常勃起、射精，但对妻子却失去性交欲望，类似于女性的性冷淡。性欲抑制症主要是由心理和社会因素引起的，如精神负荷重、工作紧张、发生外遇、情感转移、夫妻关系淡漠、情绪不好等。色情文学和影视作品中经过加工剪辑过的夸张性爱描述，往往也会令普通男人产生自愧不如的自卑心理，有人因此会产生巨大的精神压力，进而诱发性爱焦虑，抑制大脑性爱中枢的功能活动。

此外，现代社会女性性意识的崛起，使女人在床上不再甘心居于被动屈从的地位，对性爱技巧和男人的床上表现提出了更高要求，这些都增加了男人的焦虑和紧张情绪，本来轻松愉悦和谐的性生活变成了一种心理负担，于是性欲抑制症就慢慢发生了。

在治疗上，应针对你的具体表现采取相应的心理治疗措施：

增进夫妻之间的情感交流，补充婚姻中的爱情成分，以此唤醒沉睡的性欲望。通过增加文体活动，调换工作或减少部分工作等以转移、减轻精神压力。取得妻子的理解和支持，将更有利你的性康复。如采取上述措施仍不能解决时，应通过医生获得专业帮助。

康博士

冰糖葫芦根除口臭是否靠谱

康博士：

我一直有口臭的问题，很烦恼。不久前，有朋友推荐一个偏方：取鲜芦根8钱，冰糖适量，煮汁服用，一日服用3次，据说可以除口臭。但我不知道是否适合所有口臭患者，请帮我找专家点评，谢谢！

南京胡晴

胡晴读者：

现请南京市中西医结合医院口腔科主任周俊波点评如下：

中医认为，鲜芦根能清热泻火，其对于胃火导致的口臭有一定的缓解作用。因此，准确辨证口臭原因后不妨试用此偏方。一般来讲，口臭主要有四个方面的原因：一是牙齿间产生缝隙，食物碎屑停留在齿缝中，经过口腔细菌发酵后产生臭味；二是口腔出现急性炎症，炎性分泌物引发口臭；三是唾液分泌减少，口腔的自洁作用降低；四是有消化不良或消化道溃疡等疾病，将胃内存留食物所产生的气味从口中呼出。这些原因导致的口臭都不适用上述偏方。

除了对症除口臭，日常还要注意保持口腔卫生。可以适当饮茶，用茶水漱口。绿茶中的儿茶素有助于防治口臭，因此，嚼茶叶也有一定的效果。

康博士

第几代试管婴儿好

康博士：

我们夫妻结婚两年一直没有孩子，四处求医无果，医生建议做试管婴儿。但面对层出不穷的辅助生殖技术，我不知道该做一代还是二代。听人说，新一代的技术要比前一代技术更好。请问是这样吗？

海南王芳

王芳读者：

在辅助生殖技术发展的30年间，人们从最初的很难接受，到现在全国生殖中心的遍地开花。尽管如此，在一些不孕不育门诊，经常会遇到病人开口就要医生为其做“第三代”试管婴儿的要求。问其原因，回答很简单，自己想着试管婴儿技术也像汽车、电脑和电视机一样更新换代，一代更比一代强。同时在国内的部分媒体上也有所谓试管婴儿分代的说法。实际上，所谓分代是一种很不科学并极易误导公众的错误说法。

试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称，意指将人类发育的早期阶段，即从精卵结合到植入前（受精后5～6天）胚胎发育的过程转移至体外进行，随后再将胚胎重新移植到女性子宫内，以辅助不孕夫妇获得妊娠的技术。

体外受精-胚胎移植技术（即“第一代”试管婴儿）的适应证是女性输卵管阻塞、内分泌紊乱等原因引起的不孕症。卵胞浆内单精子注射技术（即“第二代”试管婴儿）是1992年由比利时医学专家首次在临床上成功使用的，这种技术是解决因男方精子质量低下所造成的不孕症问题。胚胎移植前遗传性疾病诊断技术（即“第三代”试管婴儿），是英国科学家于1989年首次报道的。其是在胚胎移植到子宫前对胚胎进行遗传学检查，然后将正常的胚胎植入子宫，避免因胎儿异常而做人工流产的痛苦或不健康婴儿的出生，其意义在于优生优育。主要适应证是夫妇携带有病变的基因，或家庭有遗传病史者。用于检查的胚胎可以来自于体外受精-胚胎移植技术，也可来自于卵胞浆内单精子注射技术。最近又有人将卵胞浆置换技术即用于女性卵子质量低下患者的治疗方法，称之为“第四代”试管婴儿。

由此看来，所谓第一代试管婴儿主要解决女性原因的不孕问题，所谓第二代试管婴儿主要解决男性原因的不孕问题，所谓第三代试管婴儿主要解决优生优育问题。不同的技术有不同的适应证，并不存在一代更比一代强的说法。

康博士