2型糖尿病合并高血压患者血尿酸及血脂水平变化分析

崔晓青，林咏梅

·短篇论著·

2型糖尿病合并高血压患者血尿酸及血脂水平变化分析

崔晓青，林咏梅

2型糖尿病;高血压;尿酸;血脂

多项研究表明，糖尿病患者极易合并高血压，高血压患者也常存在糖耐量异常情况，且两者与心血管病的其他危险因素关联，严重危害着患者的生命安全［1］。笔者对2010－03至2012－03在我院门诊体检的2型糖尿病患者、2型糖尿病合并高血压患者及健康体检者的血尿酸水平进行了对比分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年3月至2012年3月来我院门诊体检的2型糖尿病及2型糖尿病合并高血压患者100例，均未使用影响血尿酸的药物。其中，男63例，女37例，年龄58～76岁，平均(63.9±2.4)岁，根据有无高血压史分为单纯2型糖尿病组50例和2型糖尿病合并高血压组50例。另选取同时段来我院门诊体检的50例健康体检者为对照组，其中，男31例，女19例，年龄55～74岁。3组的年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。2型糖尿病的诊断标准参照WHO关于2型糖尿病的诊断标准［2］，高血压的诊断标准参照WHO和国际高血压联盟提出的高血压诊断标准［3］。

1.2 检测方法 清晨抽取受试者静脉血2 ml，抽血前12 h内禁止进食，所得血液在2 h内进行血清分离，血尿酸采用尿酸酶比色法测定，空腹血糖采用葡萄糖氧化酶法测定，胆固醇、三酰甘油采用酶偶联比色法测定。所用仪器为日本岛津-8000型全自动生化分析仪。

1.3 统计学处理 所有数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用均数±标准差(±s)表示，组间比较采用t检验，多组间比较采用方差分析，计数资料采用卡方检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 高血尿酸发生率比较 健康体检组高血尿酸发生率为2%(1/50)，单纯糖尿病组高血尿酸发生率为18%(9/50)，糖尿病合并高血压组高血尿酸发生率为54%(27/50)。两两比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 血尿酸及血脂水平比较 单纯糖尿病组和糖尿病合并高血压组患者的血尿酸及血脂水平均高于健康体检组(P＜0.05)，糖尿病合并高血压组患者血尿酸水平又明显高于单纯糖尿病组(P＜0.05)。见表1。

3 讨论

尿酸是人体内的一种氧化剂，具有保护人体免受自由基损害的作用，有研究表明，高胰岛素血症、肥胖、高血压等状态均与尿酸增高有关［2］。本文结果提示:高血压可能是导致高尿酸血症的一种独立危险因素，而高尿酸血症又是2型糖尿病合并高血压的一种危险因素，2型糖尿病并发症的发生、发展过程可能与患者尿酸水平增高有关。

综上所述，高尿酸血症与2型糖尿病合并高血压的发生、发展密切相关，对于2型糖尿病的防治，临床上在控制血压、血糖的同时，还应适时监测尿酸水平，预防高尿酸血症的发生。

表1 3组患者血尿酸及血脂水平比较(±s)

表1 3组患者血尿酸及血脂水平比较(±s)

注:与对照组比较aP＜0.05;与单纯糖尿病组比较bP＜0.05

组别 例数 尿酸(μmol/L)总胆固醇(mmol/L)三酰甘油(mmol/L) 50 275±41 4.3±1.2 1.1±0.5 2型糖尿病组 50 353±62a4.8±1.3a1.9±0.4a2型糖尿病合并高血压组对照组50 421±73ab4.9±1.3a2.6±0.5a

［1］ 叶龙英，莫灵斌.糖尿病患者的血脂分析［J］.国际检验医学杂志，2007，28(3):259-260.

［2］ 杜金，胥亮，高巨，等.高压氧治疗糖尿病致足部溃疡的疗效及其氧化应激效应［J］.中华航海医学与高气压医学杂志，2013，20(6):389-391.

［3］ 梁丹.2型糖尿病合并高血压的血尿酸结果分析［J］.广西医学，2006，28(9):1402-1403.

R587.1

B

10.3969/j.issn.1009－0754.2014.06.024

2014－07－21)

(本文编辑:甘辉亮)

266000 山东青岛，青岛市第三人民医院(崔晓青);海军潜艇学院门诊部(林咏梅)