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公安民警亚健康现状及其与生活方式关系研究:以杭州市公安局民警为例*

2014-06-18郑建福

浙江警察学院学报 2014年5期
关键词:公安民警亚健康亚组

□郑建福

(浙江警察学院,浙江 杭州 310053)

随着社会经济的迅速发展,快节奏的工作、没规律的生活习惯,对人类的生命健康产生了很大的负面影响,亚健康人群逐年增加。亚健康,顾名思义,是各类疾病发生的“前奏”,被认为是21世纪威胁人类健康的重大隐患。如果能及时从生理、心理及社会等各层面采取及时有效的措施进行干预,会在很大程度上阻止或延缓亚健康进展至各类急慢性疾病的发生。[1]公安民警在社会整体人群中属于亚健康问题较为严重群体,需引起高度重视并积极预防。笔者对2012年3月至2013年3月浙江省杭州市公安局的在职民警进行抽样调查,研究该人群的亚健康现状、特点及其影响因素,从而为预防控制亚健康提供依据。

一、研究对象与方法

(一)研究对象。采用分层整群抽样方法,选取浙江省杭州市公安局的在职公安民警为调查对象。共发放问卷1634 份,回收有效问卷1609 份,有效率为98.47%。其中男性1173 名(72.90%),女生436名(27.10%),缺失25份。回收的1609份调查问卷中,1568 份填写完所有的项目,问卷完成率为95.96%。调查问卷回收一周后,再随机抽取其中的162人进行再次问卷填写,比较前后的一致性,结果其稳定系数为0.862。

(二)研究方法。参照许军的《亚健康评定量表》(Sub-Health Measurement Scale Version 1.0)[2]自行设计“亚健康自我评定问卷”进行调查。“亚健康自我评定问卷”含有以下两部分的内容:第一部分填写性别、年龄、各项亚健康指数,包括生理亚健康(器官功能、身体症状、运动、精力)、心理亚健康(心理症状、情绪、认知功能)、社会亚健康(社会适应、社会资源与支持),之后得出亚健康总分;第二部分调查公安民警亚健康发生的生活方式差异,包括吸烟、饮酒、吃早餐、睡眠时间、日常锻炼等。对“亚健康自我评定问卷”各条目的答题人数、百分比及得分中位数进行分析。生理亚组、心理亚组、社会亚组这三个亚健康组评定量表得分和亚健康评定量表总分的理论最高分分别为70、60、45、175;理论最低分分别为14、12、9、35。

(三)统计分析。统计学方法数据应用Excel 2003 录入,采用SPSS 16.0 统计分析,包括统计描述、t 检验、方差分析等。

二、结果与分析

对有效问卷进行统计学分析,其结果表明杭州市公安民警的亚健康发生率高达68.23%。

(一)人口学调查结果。

1.性别与亚健康。运用t 检验比较男性女性组公安民警在生理亚组、心理亚组、社会亚组及亚健康总分组中的差异,结果表明各亚组和总分组均有统计学差异。其中,男性组的生理亚组、心理亚组、社会亚组及亚健康总分均低于女性组(表1)。

表1 不同性别的公安民警亚健康状况的比较(±s)

表1 不同性别的公安民警亚健康状况的比较(±s)

-4.035 0.000性别男女 tP生理64.56±13.643 68.76±14.624心理64.67±15.035 67.83±15.251总分63.18±14.258 67.43±16.637-4.375 0.000-2.397 0.024社会60.54±16.3521 66.87±16.308-4.981 0.000

2.年龄与亚健康。根据不同年龄分为4 组,运用方差分析比较不同年龄组的公安民警在生理亚组、心理亚组、社会亚组及亚健康总分组中的差异。结果表明生理亚组、心理亚组及亚健康总分组存在显著性统计学差异,社会亚组无显著性差异。对有统计学差异的亚组量表进一步进行两两比较(Bonferroni 法),其结果提示:(1)生理亚组量表中50~组明显低于<29 岁组和30~组;(2)心里亚组量表中30~组的明显高于<29 岁组和40~组;(3)亚健康总分组中30~组明显高于40~组和50~组(表2)。

表2 不同年龄的公安民警亚健康状况的比较(±s)

表2 不同年龄的公安民警亚健康状况的比较(±s)

注:1.上标为※表示在.05 水平上有显著性差异;2.上标为△表示彼此之间无显著性差异

年龄组(岁)生理心理社会总分<29 67.47±13.500※△66.01±16.934※△61.03±15.045 63.78±14.527 30~40~50~60~FP 69.65±13.935※△67.78±13.024 62.98±14.672※70.00±19.013 4.576 0.001 69.31±16.723※65.78±15.091※△65.34±15.781 67.02±16.86 4.137 0.007 62.65±14.985 60.82±15.978 59.11±17.826 61.14±18.936 1.692 0.163 66.72±15.624※65.34±13.421※△64.75±14.679※△66.65±15.747 6.802 0.000

3.身体质量指数(Body Mass Index,BMI)与亚健康。根据 WHO 标准,BMI 分为 3 组:偏瘦:<18.5,正常:18.5~23.9,肥胖:≥4(BMI=体重(kg)/身高(m))。运用方差分析进行统计学分析表明偏瘦、正常和肥胖各组的公安民警在生理亚组和社会亚组中有显著性差异。对有显著性差异的亚组量表进一步进行两两比较(Bonferroni 法),其结果提示:(1)生理亚组中正常和肥胖者显著高于偏瘦者;(2)社会亚组中正常者显著高于偏瘦者(表3)。

表3 不同BMI指数的公安民警亚健康状况的比较(±s)

表3 不同BMI指数的公安民警亚健康状况的比较(±s)

BMI 生理心理社会总分偏瘦正常肥胖FP 64.11±14.582※67.74±16.045※66.87±15.672※9.826 0.000 64.19±17.371 65.98±16.571 66.62±15.621 2.528 0.074 59.67±18.325※62.35±16.463※61.03±17.342 3.573 0.027 64.35±15.986 65.64±14.925 64.40±13.842 1.732 0.156

(二)生活方式调查结果。

1.吸烟与亚健康。运用t 检验比较吸烟与非吸烟组公安民警在生理亚组、心理亚组、社会亚组及亚健康总分组中的差异,其结果表明各亚组和总分组均有统计学差异。其中,非吸烟组的生理亚组、心理亚组、社会亚组及亚健康总分均高于吸烟组(表4)。

表4 公安民警吸烟情况的比较(±s)

表4 公安民警吸烟情况的比较(±s)

吸烟生理心理社会总分非吸烟吸烟69.14±15.326 65.08±14.521 68.02±16.673 64.73±15.632 63.73±18.526 58.14±15.848 68.08±16.843 63.06±14.637 8.024 0.000 t P 5.936 0.000 5.563 0.000 7.760 0.000

2.饮酒与亚健康。根据饮酒情况分为3 组:从不饮酒、很少饮酒和经常饮酒。运用方差分析比较不同饮酒情况的公安民警在生理亚组、心理亚组、社会亚组及亚健康总分组中的差异,结果表明生理、心理亚组和总分组均存在显著性统计学差异。对有统计学差异的亚组量表进一步进行两两比较(Bonferroni 法),其结果提示:(1)生理亚组中从不饮酒者明显高于很少饮酒者,与经常饮酒者之间差异无统计学意义;(2)心理亚组中经常饮酒者明显低于从不饮酒和很少饮酒者,从不饮酒与很少饮酒者之间差异无统计学意义(表5)。

表5 公安民警饮酒情况的比较(±s)

表5 公安民警饮酒情况的比较(±s)

注:1.上标为※表示在.05 水平上有显著性差异;2.上标为△表示彼此之间无显著性差异

饮酒从不饮酒很少饮酒经常饮酒FP生理69.02±15.833※66.73±14.352※66.92±13.623 3.842 0.022心理68.86±16.563※△67.73±15.974※△64.64±13.622※14.074 0.000社会61.93±19.954 61.07±17.025 61.54±14.627 1.146 0.346总分66.74±16.785 66.46±15.373 64.56±14.633 3.984 0.018

3.吃早餐与否与亚健康。将早餐情况分为从不吃早餐、偶尔吃早餐、经常吃早餐和每天吃早餐四组,运用方差分析比较早餐情况的公安民警在生理亚组、心理亚组、社会亚组及亚健康总分组中的差异,结果表明各亚组和总分组均存在显著性统计学差异。对有统计学差异的亚组量表进一步进行两两比较(Bonferroni 法),其结果提示:无论是生理亚组、心理亚组、社会亚组还是亚健康总分组,每天吃早餐者明显高于其他三组,而经常吃早餐也明显高于偶尔吃早餐者和从不吃早餐,偶尔吃早餐者同样也明显高于从不吃早餐者(表6)。

表6 公安民警吃早餐情况的比较(±s)

表6 公安民警吃早餐情况的比较(±s)

注:1.上标为※表示在.05 水平上有显著性差异;2.上标为△表示彼此之间无显著性差异

吃早餐从不吃偶尔吃经常吃每天吃FP生理55.74±14.633※△59.74±14.734※△67.85±14.635※73.63±14.632※178.526 0.000心理54.53±14.528※60.54±15.522※68.21±13.522※71.35±14.526※89.002 0.000社会47.46±14.563※55.36±15.632※62.75±16.745※68.46±15.733※90.6332 0.000总分54.45±13.042※57.64±13.022※65.34±12.733※70.34±13.456※127.622 0.000

4.睡眠时间与亚健康。根据睡眠时间分为4组,运用方差分析比较不同睡眠时间组的公安民警在生理亚组、心理亚组、社会亚组及亚健康总分组中的差异。结果表明生理亚组、心理亚组、社会亚组及亚健康总分组均存在显著性统计学差异。对有统计学差异的亚组量表进一步进行两两比较(Bonferroni 法),其结果提示:(1)生理亚组量表中8~者明显高于其他三组,6~者明显高于4~者;(2)心理亚组量表中8~者明显高于其他三组,6~者明显高于 4~者和<4 者;(3)社会亚组量表中8~者明显高于其他三组,6~者明显高于 4~和<4h 者,4~者也明显高于<4h 者;(4)亚健康总分组中8~者明显高于其他三组,6~者明显高于4~者和<4h 者(表7)。

表7 公安民警睡眠时间的比较(±s)

表7 公安民警睡眠时间的比较(±s)

注:1.上标为※表示在.05 水平上有显著性差异;2.上标为○表示彼此之间无显著性差异

115.693 0.000睡眠时间(h)<4 4~6~8~生理心理社会总分57.34±9.252※57.52±14.351※64.35±13.241※69.35±14.242※53.52±15.262※55.52±14.352※64.22±13.435※71.23±15.252※33.35±17.326※46.62±18.042※60.35±15.622※66.26±17.034※50.63±10.652※55.46±13.440※64.63±14.022※70.36±13.259※FP 50.435 0.000 69.152 0.000 81.652 0.000

三、结论与建议

健康是人类长寿的基础,N.布赫曼在上世纪80年代发现,人体除了健康状态(第一状态)和疾病状态(第二状态),还存在着介于非健康非疾病之间的状态,即亚健康状态(第三状态)。[3]亚健康的发生、发展除了与生理因素相关,也与社会、心理等因素密切相关,一般多为可逆的身心失调。[4]根据相关研究报道,我国非健康人群占15%,亚健康状态人群超过9 亿,占70%之多。[5]

(一)调查结论。本研究结果表明,杭州市公安民警亚健康的发生率为68.23%,发生率偏高。公安民警这个群体较为特殊,具有鲜明的社会属性和职业特征,其工作强度大,风险高,上下班时间没规律,饮食没规律、睡眠时间没规律、心理压力大,较其他群体更易导致亚健康的发生和长期存在。[6]

1.不同性别亚健康人群状态有差异,性别分组的分层分析显示,男性公安民警的各组量表的亚健康状况均高于女性(P<0.05)。究其原因:一是男性公安民警承担的工作风险、生活压力、强度均比女性公安民警大,使得生理和心理方面亚健康发生率均高于女性;二是女性除了生活方式较男性规律外,更注意和朋友的社会交往,容易实现自我减压,也会减少社会方面亚健康的发生。三是男性公安民警时常要面对各种复杂的案情、强大舆论的压力及接触社会最阴暗的一面,不时还要忍受各种委屈和不平,但女性公安民警大多都是搞内勤工作,身体亚健康程度明显要低于男性公安民警。

2.对比不同年龄组的均数常模发现:40~50岁组在生理方面得分最低,心理亚组和亚健康总分组为30~40 岁组最高。分析其原因:一是40岁以下的公安民警处于身体素质最佳期,而随着年龄的增长,持续高压工作所致的不良工作生活方式长期得不到改善,加之肌体的生理性老化,运动强度减弱,心理压力增大,亚健康随年龄增长而逐步加重;[7]二是40 岁以上组公安民警既有相对稳健的身体,又有逐年增多的社会阅历以及较强的心理承受能力,因此其心理亚组分值会高于其他组。这和国内其他学者的研究结果相一致。[8,9]

3.根据BMI 分组的结果表明,生理亚组中正常和肥胖者得分显著高于偏瘦者,社会亚组中正常者显著高于偏瘦者。工作强度大,长期体力和脑力透支,加之饮食、睡眠没规律,营养相对不足的情况长期得不到改善,加重了亚健康的发生和发展。

4.本文对生活方式如吸烟、饮酒进行统计学分析,结果表明不良生活方式(吸烟、饮酒)无论在亚健康总分组还是生理亚组、心理亚组、社会亚组中对亚健康均有重大影响(P<0.05)。长期香烟和酒精的刺激,抑制了脑细胞的正常工作,不利于肺、肝、脑、肠等全身器官的健康运转,是亚健康发生发展的元凶。

5.无论是亚健康总分还是各亚组,吃早餐者的健康指数明显高于不吃早餐者,而早餐的质量也和亚健康关系密切。由此表明吃早餐对身体健康非常重要。早餐激活身体一天良好的新陈代谢,从而有利于保持身体机能的稳定规律,从而减少亚健康的发生。

6.长时间高度紧张的脑力劳动,易引起全身乏力、头昏脑胀、情绪不易控制、失眠易睡等亚健康症状。[10]本文的结果表明不同睡眠时间的生理亚组、心理亚组、社会亚组及亚健康总分组均存在显著性统计学差异。因此,注意睡眠时间,劳逸结合也是减少亚健康发生的重要因素。

(二)原因分析。公安民警出现亚健康高发生率的主要原因是超负荷工作,工作强度大,精神高度集中,有时需要与歹徒斗智斗勇,持续不断的体力和脑力上双重高强度工作,极易产生疲劳。公安民警的疲劳主要表现在如下一些症状:一是全身性疲劳,如乏力、疲惫、全身酸痛、疲倦感明显、注意力不集中、错误增多等;二是个别器官疲劳,如颈肩、胸背、手足等长期重复高强度工作,易引起颈椎病、肩周炎、静脉曲张、肌肉松弛等亚健康症状。这与其工作性质密不可分,需引起足够的重视。

(三)建议与对策。根据上述结果,笔者建议在职的公安民警在工作生活中需要加强戒酒戒烟,吃早餐,锻炼身体等这些有利于身心健康的良好行为习惯的培养,加强自我保健意识,定期进行体检。公安系统管理部门应积极开展行之有效的健康管理措施,合理有序地安排工作,优化工作流程和工作效率,通过健康教育和宣传,有效督促公安民警发现并及时改正不良的生活方式,系统预防和控制公安民警亚健康的发生和发展。综上所述,杭州市公安民警的亚健康发生率较高,影响因素比较多,因此,加强公安民警的亚健康的预防和干预措施势在必行。

[1]孙晓敏,黄少慧.600 例香港人群亚健康状态的流行病学调查.[J]热带医学杂志,2012(1):83-86.

[2]World Health Organization.What is the WHO definition of health? World Health Organization.http://www.who.Int/suggestions/faq/en/index.html.Accessed May 13,2008.

[3]Ukuda1 Complete text of revised case definition.[J]Annals of Internal Medicine,1994,121(12):953-959.

[4]王秀,李中平,赵春妮.亚健康的词源学探讨.[J]医学与哲学,2008(4):38-40.

[5]陈晶,汤建影,罗仁等.亚健康自评量表的考评与评判模型的初建.[J]广东医学,2012(1):15-20.

[6]范欣欣,杨科跃,陈立明等.2008 和2009年某市公安干警流行病学与预健康检查结果比较.[J]职业与健康,2011(1):39-41.

[7]肖金兰,胡琴,严青松.公安系统警员健康状况分析.[J]中外健康文摘,2008(8):1278.

[8]阳绿清,尹心红.衡阳市公务员健康现状分析.[J]护理研究,2011(13):1184-1185.

[9]禹玉兰.澳门公务员身心健康状况及影响因素的研究.[J]西北医学教育,2007(4):656-658.

[10]陈青山,王声湧,荆春霞,等.应用Delphi 法评价亚健康的诊断标准.[J]中国公共卫生,2003(12):63-64.

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