他们不出来，那我们进去

张田勘

在江苏卫视《最强大脑》栏目中，脱颖而出的满分选手周玮被称为“中国雨人”。他获得满分是因为完成了3道十分复杂的计算题：

这3道题，周玮仅凭心算，便在一分钟里得出了正确答案。殊不知震撼全场的数学天才周玮却是一个智商只有56分，被认定为中度脑残的自闭症患者。

“雨人”起源于一部描写自闭症患者的美国电影《雨人》。剧中主人公雷曼咬字不清，总是把自己叫成“瑞曼”，即英文“rain man”（雨人），此后，“雨人”就成为专有名词——特指那些具有某种特殊才能，但日常生活不能自理的人。

人们这样描述自闭症患者：他们不聋，却对声响充耳不闻；他们不盲，却对周围人与物视而不见；他们不哑，却不知该如何开口说话；他们出生在人间，却像天外来客，和这个世界格格不入。

在20世纪40年代以前，人们并不知道何谓自闭症。直到1943年，美国心理学家康纳才诊断了第一个名叫唐纳德的自闭症患者，这一病症才得到学界认可。后来，人们知道，自闭症是一种发病于3岁以前，以社会交往障碍、沟通障碍和局限性、刻板性、重复性行为为主要特征的精神疾病。经过调查，男孩患此病的比率是女孩的4倍。

近几年，自闭症发病率急剧上升，全球每20分钟就有一个孩子被诊断为自闭症。目前，全世界自闭症患者已达6700万，中国确诊的自闭症患儿已超过100万，未被诊断发现和有自闭症倾向的孩子可能更多。

自闭症分为典型的自闭症和一般意义上的自闭系列症，即泛自闭症。典型的自闭症是指在人际关系、语言交流及行为兴趣方面的全面障碍，是自闭系列症中最严重的一种。泛自闭症患者是指，在行为和智力等某些方面存在障碍，但在其他方面却表现较为正常的患者，病情较轻。

泛自闭症中的阿斯伯格综合征，也称为高功能型自闭症。患有这一疾病的孩子具有记忆和数字方面的特殊才能。但是，并非所有的高功能型自闭症患儿都有特殊才能，在自闭症孩子中，具有特殊才能的人只占少数。

中国对自闭症的诊断和认识始于1982年，但由于缺乏资金和专项医疗人员，直到2001年，由世界卫生组织（WHO）提供了自闭症项目研究基金后，中国残联、卫生部和公安部，才在全国12个省、市首次对儿童自闭症进行了抽样调查。

2011年，中山大学与中国内地首家公立治疗自闭症的学校——广州儿童孤独症康复研究中心合作开展流行病学调查，发现广州市泛自闭症患病率为75/10000，至少有7万多人是自闭症患者。以此推算，广东全省约有20万名1-15岁自闭症患者，数字触目惊心。

由于人们对自闭症的认识越来越多也越来越重视，2007年12月联合国大会通过决议，将每年的4月2日定为“世界自闭症日”。2014年的4月2日，正是第七个世界自闭症日。

自闭症的形成当然不只是基因的问题，也有生活方式的原因。但是，这种原因主要是母亲和父亲的生活方式。新的研究发现，如果怀孕时母亲肥胖，就极有可能造成孩子出生后患自闭症。

美国的一项研究结果指出，如果女性在怀孕时期肥胖，她们生出自闭症孩子的风险要比孕期体重正常的妇女高出67%，同时，她们的孩子还面临着双倍发育迟缓的风险。美国有超过1/3的育龄妇女深受肥胖困扰，而且近1/10的女性，在怀孕期间患有妊娠期糖尿病或二型糖尿病。这就为后代自闭症的产生创造了条件。

一般情况，美国每88个孕妇就会生出1个自闭症患儿。患有肥胖症的母亲生下自闭症孩子的几率，是正常体重母亲的2/3倍，而且她们的孩子患有其他发育障碍疾病的可能性是正常孩子的2倍多。

“儿童自闭症遗传学及环境风险研究计划”还得出更为具体的一些结果。如果母亲怀孕时患有二型糖尿病或妊娠糖尿病，其孩子患自闭症的比例为9.3%，患有发育障碍的比例是11.6%，而没有这两种代谢疾病的母亲，所生育的孩子患发育障碍的比例只是6.4%。

母亲肥胖并患有糖尿病，会在妊娠期让母体葡萄糖水平较高，胎儿是靠母亲血液吸收营养而成长的，这也必然导致胎儿过久地暴露于高糖水平中。为了平衡糖类循环，胎儿的胰岛素生成也会加快，由于胰岛素生成需要使用更多氧气，因而可能导致胎儿氧气供给缺乏，导致胎儿大脑发育的异常。另外，糖尿病还可能导致胎儿缺铁，这也可能给胎儿的大脑发育带来负面影响。

现代科学对自闭症的探索，能为今后防治自闭症提供一些线索，但是，现在自闭症的治愈率依旧比较低。不过，这并不意味着孩子一旦患上自闭症，就无法治愈。

过去对自闭症的治疗发现，如果发现得早，再经过一些干预训练，完全有可能让孩子达到或接近正常儿童的心智水平。因此，作为父母，可以从下面一些方面来预防和对待自闭症。

首先是需要减肥，因为母亲肥胖不仅与自闭症有关，还与其他生育风险和儿童疾病有关，如孩子发育迟缓，甚至出现死胎和出生缺陷等。

另一方面，如果发现孩子有异常，应尽快去专业医院确诊，并且配合医生治疗，帮助孩子进行多方面的干预治疗，如减轻孩子的恐惧感，进行语言交流能力和沟通能力的训练等。对于自闭症孩子，家长应当了解一个基本知识，这个世界对于自闭症孩子是恐怖的，孩子担心受到侵害。由于害怕，自闭症孩子甚至不愿意进食，只能吃几样简单的东西。因此，陪伴孩子，减轻和打消他们的恐惧感，给予他们丰富的食物和足够的营养，是干预治疗的基础。

如果能配合专业治疗，相当一部分的自闭症孩子也会成为正常人。例如，澳大利亚就有一名著名的自闭症患者唐娜·威廉姆斯，经过家长的悉心照料和陪伴，医生的康复治疗，她最后终于摆脱了自闭和孤独，成长为一名正常人，并且写出了她的自传《另外的记忆》。在书中，她描述了自闭症儿童眼中的世界。这本书也为防治自闭症提供了许多有益的信息。