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人文关怀在CT模拟定位中的应用*

2014-06-13林慧娟

关键词:病患关怀人文

林慧娟

(厦门大学附属第一医院,福建 厦门 361000)

随着CT模拟定位技术的不断发展与完善,其临床应用的频率也逐步增加。由于CT模拟定位对于病人而言非常陌生,且其操作环境相对其他医疗仪器而言略显神秘,这就使得一些患者在接受CT模拟定位过程中,难免会产生心慌、浮躁、紧张等各种不安心理。人文关怀作为一种新型的医学护理模式,是社会发展的需求,可以显著改善患者在CT模拟定位中的紧张、焦虑情绪,继而提高患者对护理工作的满意度[1]。我院于2013年6-12月对接受CT模拟定位的570例病者实施人文关怀护理,取得了较好的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料 选取2013年6月-12月在我院接受CT模拟定位的570例患者,年龄13~88岁。按随机分配的原则分为人文关怀组(观察组)和基础护理组(对照组)各285例。两组患者在年龄、文化程度等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 向患者询问病史,测量生命体征并登记,介绍检查须知;检查中与医护人员做好配合工作;检查后常规发放健康教育处方,介绍检查后注意事项。

1.2.2观察组 除了按对照组的方法护理外,对患者在检查前、检查中、检查后实施一系列人文关怀护理。(1)检查前关怀。由于一些患者出于对放射治疗概念的模糊,对治疗结果的不确定,导致内心极度不安。这时医护人员应以朋友的身份,对病患进行适当的情感传递,引导他们树立“既来之,则安之”的心态,不要因为未知、不确定的事情而使自己陷入不安的境地[2]。同时,向患者介绍我院先进的医疗设备和优秀的医护队伍、同时给患者介绍成功的病倒,让患者与治疗效果好的患者进行交流,缓解焦虑感。使患者有一种人格被尊重,病情被重视的情感,树立起积极乐观的心态,战胜疾病。(2)检查中关怀。在将人文关怀应用到CT模拟定位过程中,护理人员应主动与患者进行交流,给予患者适当的关心和照顾,例如询问患者“您以前做过CT增强检查吗”,或者告诉患者“我们医生、技术员、护士都在您身边,不用担心,一会儿有什么不舒服请举手示意就行了”;“注射照影剂的过程中身体会出现发热的感觉,这些都是正常的,不必担心”,“几分钟就可以结束,很简单的”,“这是肿瘤治疗的第一步,也是必须的”;使用围屏保护患者隐私;协助患者穿脱衣、裤;冬日提前开启取暖气;使用真空垫的患者使用一次性的治疗巾,协助患者摆放正确的体位;给患者发放"放疗期间的注意事项"的同时适时进行讲解。对于一些曾经有过重大疾病导致精神压力过大的患者,要向他们详细的解释每一个流程,讲解做CT模拟定位治疗的重要性,安抚病人情绪等[3]。(3)检查后关怀。对患者进行基本生命体征的测量,在无不适的前提下,扶患者到观察室休息,为患者递上一杯温热的红糖水。保持观察室清洁舒适,让患者家属陪伴。等患者休息平稳后,护士患者讲解检查后注意事项并发放健康教育卡片,确保患者理解其内容并留下联系方式,检查后2~3 d,电话回访患者。

1.3评价指标 采用Zung于1971年编制的焦虑自评量表(SAS),该量表由20个条目组成,每个条目采用4级评分法,各个条目分相加即得总得分,将总得分乘以1.25取整数部分即得标准分,标准分的分界值为50分,其中50~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,70分以上为重度焦虑。采用谌永毅编制的护理满意度调查问卷,该问卷共28个项目,Cronbach系数为0.879,各个指标一致性很高,潜变量的信度在0.716~0.879之间,均在0.7以上,处于高信度水平[4]。

1.4统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析,采用t检验,以P≤0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组的护理满意度明显高于对照组,焦虑程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 两组护理满意度和内心焦虑程度的对比(分)

3 讨 论

3.1人文关怀在CT模拟定位中可缓解病患的不安心理,促使病患积极配合检查。将人文关怀应用到CT模拟定位之中,护理人员和病患之间的交流会得到加强,同时病人对整个治疗过程也会更加清楚明了,减少因治疗环境陌生而造成的焦虑感。由于在治疗之前,病人需要进行常规签字,对治疗过程中可能会出现的不良影响以及相关后果不明了,内心自然会感到不安,尤其是在等待过程中,内心的不安感更会迅速上升。此时,加强对病人的人文关怀,主动和病人进行交流,告知病人治疗的具体环节以及合理范围内的不良反应,纠正病患的错误心理,将会有力的减少病患因无知而造成的紧张、恐惧的心理,保持乐观积极的心态,在治疗过程中按照医生指示,积极配合治疗。

3.2人文关怀在CT模拟定位中可提升放射治疗科人员的整体服务水平。虽然人文关怀一直是各个医院所倡导和支持的,但是由于放射治疗科的特殊性,常忽视“人文关怀”的护理理念,使得病人对CT模拟定位有着莫名恐慌。因此,将人文关怀应用到CT模拟定位的治疗之中,可以强化“以人为本”的服务观念,给病人营造一种温馨家的感觉,病人的满意程度自然而然也会得到加强[5]。文化对人的影响是潜移默化的,在全体医技护人员的共同努力之下,整个科室的服务水平也会有一个质的飞跃。

通过临床实验证明,将人文关怀应用到CT模拟定位之中,能够有效地减少病患的不安心理和焦虑心理,提高对服务质量的满意程度。所以,医护人员在CT模拟定位之中,应该积极主动地与患者进行交流,了解每一位患者的身体状况,告知患者相关检测流程,创造良好舒适的治疗环境,帮助患者树立健康积极的心态,提高服务质量。

[1] 李松梅.对重症监护病房患者实施人文关怀的做法与效果[J]..护理管理杂志,2007,7(4):28-30.

[2] 杨银娇.人文关怀在护患关系中的应用[J].亚太传统医药,2010,15(2):25-28.

[3] 梁英林.CT检查过程中的护理人文关怀[J].当代医学,2009,15(1):14-15.

[4] 谌永毅.肿瘤住院患者护理服务满意度模型构建与实证研究[D].中南大学,2013.

[5] 邱艳虹,商国华.浅论如何做好护理中的人文关怀[J].现代医药卫生,2011,18(1):45-47.

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