治不同病，用不同量

冯坚

不少药物都有多种适应证，不仅如此，用在不同的地方，剂量可能也不同，有的甚至区别很大，这些都需要多加留意，比如：

解热镇痛药——阿司匹林片

成人常用量（口服）

①解热镇痛，每次0.3～0.6克，每日3次，必要时每4小时1次。

②抗风湿，每日3～6克，分4次口服。

③抑制血小板聚集则用小剂量，每日75～100毫克，每日1次。

④治疗胆道蛔虫病，每次1克，每日2～3次，连用2～3日，阵发性绞痛停止24小时后停用，然后进行驱虫治疗。

小儿常用量（口服）

①解热镇痛，每日按体表面积1.5克/米2，分4～6次口服；或每次5～10毫克/公斤体重；或每次每岁60毫克，必要时4～6小时1次。

②抗风湿，每日按体重80～100毫克/公斤体重，分3～4次服；如1～2周未获疗效，可根据血药浓度调整用量。有些病例需要增至每日130毫克/公斤体重。

③用于小儿皮肤黏膜淋巴结综合征（川崎病）：开始每日按体重80～100毫克/公斤体重，分3～4次服；热退2～3天后改为每日30毫克/公斤体重，分3～4次服，连服2月或更久；血小板增多、血液呈高凝状态期间，每日5～10毫克/公斤体重，1次服。

缓泻药：乳果糖口服溶液

用于便秘或临床需要保持软便的情况

成人：起始剂量，每日30毫升；维持剂量，每日10～25毫升。

7～14岁儿童：起始剂量，每日15毫升；维持剂量，每日10～15毫升。

1～6岁儿童：起始剂量，每日5～10毫升；维持剂量，每日5～10毫升。

婴儿：起始剂量、维持剂量均为每日5毫升。

治疗几天后可根据患者情况酌情减剂量。本品宜在早餐时每次服用。根据乳果糖的作用机制，一至两天可取得临床效果。如两天后仍未有明显效果，可考虑加量。

肝昏迷及昏迷前期

起始剂量：30～50毫升，每日3次。

维持剂量：调至每日最多2～3次软便，大便pH值5.0～5.5。