综合护理干预对冠心病患者临床治疗效果的影响

陈婉琼 欧阳翠华 陈容梅 黄少英

（广东省清远市阳山县人民医院，广东 清远 513100）

综合护理干预对冠心病患者临床治疗效果的影响

陈婉琼 欧阳翠华 陈容梅 黄少英

（广东省清远市阳山县人民医院，广东 清远 513100）

目的探讨综合护理干预对冠心病患者临床治疗效果的影响。方法选择我院冠心病患者267例，随机分为观察组和对照组。对照组给予常规护理，观察组给予综合性护理干预。观察两组患者护理干预后心率、收缩压、心绞痛发生率、住院时间改变情况。结果观察组护理干预后的心率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理干预后的收缩压显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后的心绞痛发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的住院时间低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合性护理干预能够有效的提高冠心病患者的临床治疗效果，值得借鉴。

冠心病；综合性护理；临床效果

冠心病是老年群体的常见疾病，冠心病的病理基础是冠状动脉粥样硬化，在冠状动脉粥样硬化基础上斑块破裂出血等，导致血栓形成，引起冠脉狭窄而供血不足，从而引发心肌损害相关的临床症状和体征。在治疗过程中，对患者实施有效的护理干预有助于提高临床治疗效果[1,2]。本文选择在我院治疗的冠心病患者，观察综合护理干预对此类患者的护理效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所选的2011年12月至2013年12月期间住院病例中冠心病患者共267例，患者可表现为不同程度的心前区疼痛、心肌酶谱升高等临床症状和体征，排除老年痴呆、血管性痴呆、语言障碍、精神异常、不愿意参与本实验研究患者。上述患者随机分为观察组和对照组。观察组患者134例，男74例，女60例，年龄分布范围为45～76岁，平均年龄为（63.4±5.6）岁；病程平均为（4.6±2.4）年。对照组患者133例，男72例，女61例，年龄分布范围为44～77岁，平均年龄为（62.8± 4.9）岁；病程平均为（4.7±1.9）年。两组患者一般资料方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

两组患者均给予相似或相同的临床药物治疗、嘱咐患者充分休息避免劳累、吸氧等。对照组患者给予常规护理，观察组实施综合性护理干预：①健康教育。让患者了解冠心病的发病原因、治疗措施、防止措施、用药情况等，让患者掌握相关的急救措施。②心理护理干预。和患者进行交流沟通，了解患者心理状况，消除患者不良情绪对疾病影响。③饮食护理干预。嘱咐患者避免摄入高脂高盐饮食，嘱咐患者少食多餐，多摄入蔬菜、高质量蛋白质等，保持大便通畅，避免便秘。④用药指导。让患者了解服用药物的药理作用、不良反应、预防方法等，嘱咐患者根据医嘱服用药物，避免随意增减药量。⑤运动干预。根据患者具体病情制定适合患者的运动计划，避免剧烈运动，避免劳累，提高患者抵抗力。

1.3 观察指标

观察两组患者干预后的心率情况，测定两组患者护理干预后的收缩压情况；观察两组患者干预后心绞痛发生例数；记录两组患者的住院时间。

1.4 统计学处理

在统计学软件SPSS17.0下进行分析，率的比较采用卡方检验，均数比较采用t检验，P＜0.05，显示差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者护理干预后的心率、收缩压、心绞痛发生情况和住院时间比较：观察组护理干预后的心率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理干预后的收缩压显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后的心绞痛发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的住院时间低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理干预后的心率、收缩压、心绞痛发生情况和住院时间比较

3 讨 论

冠心病是常见的心血管类疾病，在老年群体中较为常见，通过有效治疗改善患者的临床症状和体征，是提高此类患者预后关键，有助于减少病死率。冠心病患者由于病程、疾病发作、家庭负担、心理状况等因素导致患者心理发生改变，从而影响到病情[3,4]；再者，饮食习惯、不良嗜好、不科学的运动方式等也影响到冠心病的病情；还有部分患者对冠心病错误认识，而影响到对疾病的正确认知[5-7]。上述种种因素，都可能影响到冠心病的临床治疗效果。综合性护理干预从健康教育、心理、饮食指导、用药指导、运动指导等方面进行干预，使患者心理状态得到改善，提高患者对冠心病认知，使患者抛弃不良生活习惯，提高患者服药依从性，使患者通过合适的运动方式提高体质。本文结果显示，观察组干预后心率、收缩压、心绞痛发生情况及住院时间方面均优于对照组，综合性护理干预能够有效的提高冠心病患者的临床治疗效果，值得借鉴。

[1] 杨洪芹,袁义秋,杨文东.综合护理干预对冠心病患者医嘱依从性及效果的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2012,4(2):728-730.

[2] 李小华.综合护理干预对冠心病患者心理状态的影响分析[J].基层医学论坛,2014,9(3):1159-1160.

[3] 陈亚娟.冠心病临床治疗中综合护理干预的应用效果探析[J].中国卫生标准管理,2014,3(4):55-56.

[4] 陈丽华,罗全,朱光凝,等.综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响及分析[J].中国社区医师,2014,15(3):145+147.

[5] 吴秀玲.综合护理干预对冠心病患者不良生活方式的影响[J].临床合理用药杂志,2013,20(2):110-111.

[6] 王璐,马健,马媛.护理干预对不稳定型冠心病患者临床疗效及生活质量的影响[J].实用预防医学,2013,12(1):1495-1496.

[7] 刘熔雪,梁婷,江小燕,等.综合护理干预对冠心病患者健康行为和生活质量的影响[J].中国医药导报,2010,12(2):16-18.

The Clinical Effect of Comprehensive Nursing Intervention on the Patients with Coronary Heart Disease

CHEN Wan-qiong, OUYANG Cui-hua, CHEN Rong-mei, HUANG Shao-ying
(Yangshan People’s Hospital of Qingyuan, Qingyuan 513100, China)

ObjectiveTo explore the effect of comprehensive nursing intervention on the clinical outcome in patients with coronary heart disease.Methods267 cases with coronary heart disease patients were selected and randomly divided into observation group and control group. The control group was given conventional nursing, the observation group were given comprehensive nursing intervention.The heart rate, systolic blood pressure, angina incidence, hospitalization time were observed in two groups after intervention.ResultsThe heart rate in the observation group after intervention was lower than that in the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05);the systolic blood pressure in the observation group after intervention was lower than that in the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05);the angina incidence in the observation group after intervention was lower than that in the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05); The hospitalization time in the observation group after intervention was lower than that in the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionThe comprehensive nursing intervention can effectively improve the clinical therapeutic effect of patients with coronary heart disease, which is worthy of reference.

Coronary heart disease; Nursing; Clinical effect

R473.5；R541.4

B

1671-8194（2014）28-0051-02