稳心颗粒与普罗帕酮治疗早搏的疗效观察

赵淑红

（新疆库车县人民医院，新疆 库车 842000）

稳心颗粒与普罗帕酮治疗早搏的疗效观察

赵淑红

（新疆库车县人民医院，新疆 库车 842000）

目的观察稳心颗粒与普罗帕酮治疗早搏的疗效。方法选择我院收治的早搏患者100例，平均分为治疗组与对照组，对照组采用普罗帕酮治疗，治疗组采取稳心颗粒治疗，比较两组疗效。结果治疗组的总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论早搏疾病选用稳心颗粒治疗效果显著，值得推广应用。

早搏；稳心颗粒；普罗帕酮

在临床中过早搏动是一种常见的心律失常疾病，传统使用的抗心律失常的药物产生不良反应，即会在不同程度上使患者的心率减慢，所以在对患者进行治疗的过程中会将是否存在窦性心动过缓作为了观察指标和是否可以继续接受治疗的凭证[1]。本文就在治疗早搏疾病时选用稳心颗粒或者是普罗帕酮所达到的不同的临床效果进行了探讨，结果如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选择我院在2011年4月至2013年4月收治的早搏患者100例，将其按照住院顺序随机分为治疗组与对照组，每组各50例，对照组男29例，女21例，32例室上性早搏，18例室性早搏，年龄40～70岁，平均年龄60.4岁；治疗组男27例，女23例，31例室上性早搏，19例室性早搏，年龄41～70岁，平均年龄60.5岁。两组患者均符合疾病纳入标准，各临床资料均没有明显的差异，可进行组间比较（P＜0.05）。

1.2 治疗方法：所有入选本次研究的100例患者，凡是使用抗心律失常类药物者，都需要停药2～3 d，即5个半衰期。在治疗其基础疾病的基础上（不使用具有活血化瘀功能的中药），对照组口服普罗帕酮150 mg/d，每日3次；治疗组温水冲服稳心颗粒9 g，每日3次，在治疗4周后，复查12导联同步心电图及24 h动态心电图。期间教会并要求患者每2～3 d计数其静息心率1次，目的是对窦缓可以及时的发现并做出处理。

1.3 效果判定。显效的标准：患者的临床症状即心悸、胸闷、头晕、气短、乏力等有明显的改善或者是消失，EGG房性心律失常也消失，或者是早搏的次数与治疗前相比减少75%以上，24 h Holter没有早搏或是每小时＜10个；有效的标准：患者的临床症状即心悸、胸闷、头晕、气短、乏力等有所缓解且大部分都消失，EGG早搏的次数与治疗前相比减少50%～75%以上，24 hHolter早搏减少；无效的标准：患者的临床症状即心悸、胸闷、头晕、气短、乏力等没有明显变化而严重者还会加重，EGG早搏的次数与治疗前相比变化差异不明显或与之前相比次数增加，24 hHolter早搏没有明显的变化或是与之前相比增多[2]。

1.4 统计学分析：在本次的实验中所得到的所有数据均采用SPSS12.0软件进行了统计学的分析，其中的计量资料对比采用的是t检验，计数资料对比则采用卡方检验，最后以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

通过比较室上性早搏和室性早搏的疗效，治疗组的总有效率均高于对照组，差异比较有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨 论

室性早搏和室上性早搏在临床中并不少见，虽可出现于正常人，但器质性心脏病患者易发生。频发且不易控制的早搏可引起心悸不适，因心排血量减少而引起头晕、乏力等症状，有基础心脏病者可因此而诱发或加重心力衰竭、心绞痛等[3]。尤其是老年人和糖尿病患者，平均心率较慢，合并过早搏动时，以往临床治疗仅限于改善病因，不能及时地缓解患者心悸、胸闷等症状，无形中增加了患者心理和精神负担，对疾病的治疗不利。

稳心颗粒的中药成分主要包括黄精、党参、甘松、三七、琥珀等，而黄精和丹参同用可起到健脾化瘀、益气养阴的作用，甘松和三七同用可起到开郁醒脾、理气化瘀的作用，而琥珀可起到活血利水、宁心复脉的效果，其与其他药材同用可起到活血化瘀、益气养阴、气血流畅的效果，对治疗心律失常的效果显著。据现代药理学证实，党参可增加心排血量和心肌收缩力，改善血压水平和心肌舒张功能，增强心肌的顺应性，从而减小冠状动脉灌注阻力，保证左心室血流正常供应，达到治疗心肌缺血的目的。黄精可起到对抗心肌缺血和抗氧化的效果。三七可减低心肌耗氧量，增加心功能和冠状动脉血流量，对保护心肌组织的超氧化物歧化酶具有促进作用。琥珀可起到利水消肿、强心安神的作用。甘松可起到抗心律失常的效果，甘松含有的缬草酮成分，其对异位室性节律的抑制高于奎尼丁。

本次研究结果显示，治疗组中室上性早搏的总有效率96.8%高于对照组81.3%，差异比较有统计学意义（P＜0.05），同时，治疗组室性早搏的总有效率94.5%高于对照组72.2%，差异比较也具有统计学意义（P＜0.05），这说明在治疗早搏疾病时选用稳心颗粒具有良好的临床效果，可起到活血化瘀、益气养阴、气血流畅的效果，值得在临床中推广使用。在治疗早搏疾病时选用稳心颗粒具有良好的临床效果，值得在临床中推广使用。

表1 两组患者疗效比较（例，%）

[1] 潘云红.稳心颗粒治疗功能性早搏的临床疗效观察[J].中国实用医药,2010,5(22):3-4.

[2] 王华萍,朱华杰,严春凤等,.稳心颗粒联合小剂量普罗帕酮治疗频发房性早搏疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2012,21(31):3489-3490.

[3] 陈建新.普罗帕酮联合稳心颗粒治疗频发室性早搏[J].中西医结合心脑血管病杂志,2011,9(6):726-726.

Curative Effect Observation of Metacentric Particles with Propafenone Treatment of Premature Beat

ZHAO Shu-hong
(The People's Hospital of Kuche, Kuche 842000, China)

ObjectiveTo observe the metacentric particles with propafenone treatment the curative effect of premature beat.MethodsOur hospital 100 cases of patients with premature beat, divided into treatment group and control group, control group adopts propafenone treatment, the treatment group take metacentre grain therapy, compared two groups of curative effect.ResultsThe total effective rate in treatment group than the control group (P<0.05).ConclusionThe premature disease choose metacentre grain treatment effect is remarkable, is worthy of popularization and application.

Premature beat; Metacentric particles; Propafenone

R541.7

B

1671-8194（2014）34-0030-02