骨科无菌切口手术在手术室实施护理干预的因素探讨

袁 琴

（宜宾市第四人民医院，四川 宜宾 644002）

骨科无菌切口手术在手术室实施护理干预的因素探讨

袁 琴

（宜宾市第四人民医院，四川 宜宾 644002）

目的 为了更深入的研究在手术室中导致骨科无菌切口手术产生感染的主要影响因素，进而提出骨科无菌切口手术的护理干预措施。方法 选取2012年3月至2013年3月在我院骨科使用无菌手术对切口进行治疗的病患62例，将这些病患随机分成两组，护理组与对照组，每组共有病患31例，为对照组中的病患提供常规护理，护理组中的病患在此基础上使用护理干预。对比两组病患护理前后的感染情况、感染的发生时间、影响感染的主要因素，观察两组病患的生活质量评分、满意度、护理费用、住院时间等内容。结果 护理组中受到感染的病例以及发生感染的概率明显比对照组低，导致病患感染的主要因素有手术时间、病患的年龄、手术部位等，病患产生感染的时间通常在手术完成的3 d后，护理组中病患的生活质量评分高于对照组，病患护理组中病患的满意度优于对照组，P＜0.05，具有差异统计学意义；护理组中的护理费与住院费高于对照组，P＞0.05，没有差异统计学意义。结论为使用无菌手术治疗骨科切口的病患在手术室提供护理干预，可以使病患被感染的概率有效降低，减轻病患痛苦，使其生活质量得到提升。

骨科无菌切口；手术室；护理干预；影响因素；探讨

骨科在我院是十分重要与常见的一门科室，主要是对病患的骨骼以及其神经肌肉组织进行研究，保证病患骨骼和其神经肌肉组织功能的正常与完整，骨科中最常见的疾病包括骨折、关节脱位、腰肌劳损、手外伤、韧带损伤等等，其中骨科手术中最重要的治疗方法为无菌切口手术，切口手术分为3种类型，第一类为清洁切口；第二类为清洁污染切口，第三类为污染切口，文章对在我院使用无菌切口进行骨科手术的病患在手术室使用护理干预的因素进行回顾分析，这对防止病患产生手术或是术后感染具有十分重要的意义[1]，通过对使用无菌切口的骨科手术病患提供护理方法，获得较为满意的结果，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取2012年3月至2013年3月在我院骨科使用无菌手术对切口进行治疗的病患62例，将这些病患随机分成两组，护理组与对照组，护理组31例病患中，男性13例，女性18例；年龄在18～65岁，平均年龄为（31.8±2.9）岁；对照组31例病患中，男性10例，女性21例；年龄在20～70岁，平均年龄为（34.9±1.7）岁；对比两组病患的年龄、性别等基本资料，P＞0.05，没有差异统计学意义，可以进行对比。

1.2 护理方法

将这些病患随机分成两组，护理组与对照组，每组共有病患31例，为对照组中的病患提供常规护理，护理组中的病患在此基础上使用护理干预：①对临床医护人员定时提供有关骨科护理知识方面的培训与教育，并将重点放在预防骨科病患术后的感染上；②加强对病患的心理疏导，多和病患进行沟通，时刻注意病患切口的变化情况，保证引流管的顺畅，防止引流管阻塞；③手术过程中选择合适的抗菌药物，抗菌药物主要包括：庆大霉素、头孢唑林等，要在引流手术完成后的第二天使用；④加强对病患的营养支持，向病患讲述饮食保养的重要性，帮助病患改掉不良的饮食习惯，让病患养成健康的饮食习惯，使病患的免疫力与抵抗力得到提高；⑤对进入手术室中的医护人数进行限制，手术室中要严格执行消毒与杀菌工作，阻止外源细菌感染[2]。

1.3 临床观察

观察两组病患使用治疗前后的感染发生情况、感染发生时间、影响病患感染的因素，同时对比两组病患的生活质量评分、护理费用、满意度、治疗费用等。

1.4 统计学分析

使用计算机统计学软件SPSS13.0对两组病患的数据信息进行统计学分析，用±代表两组病患的数据信息，用t值与卡方对两组病患的数据信息进行检验。

2 结 果

2.1 对比两组病患的感染情况

详情见表1，P＜0.05，具有差异统计学意义。

表1 对比两组病患的感染情况

2.2 对比两组病患的生活质量评分

详情见表2，P＜0.05，具有差异统计学意义。

表2 对比两组病患的生活质量评分

3 讨 论

为骨科病患使用无菌切口手术后，很难不会产生感染等并发症，所以加强骨科无菌手术切口在手术室使用护理干预因素分析就变得十分重要。文章对在我院使用无菌切口进行骨科手术的病患使用综合护理方式，对病患的感染概率与发生情况进行详细了解，知晓了病患产生感染的高发时间，以及导致感染的几点因素，其中包括手术时间、病患的年龄、手术部位等。此次研究结果显示，病患的年龄越大越易产生感染；手术进行时间越长，病患越易产生感染[3]。导致病患切口感染的主要原因有肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄菌等，医学专家认为有效的护理干预可以减少感染的产生。另外，手术会给病患带来强烈的心理负担或刺激，从而会影响到病患的心理。所以，要加强对医护人员的培训，做好手术室的杀菌工作，多于病患交流，让护理服务工作具体到病患的生活细节中，为病患提供最优质的护理，使病患可以早日康复。

[1] 张霞,刘彩丰.刍议骨科手术切口感染的预防性护理措施[J].当代护理杂志,2012,18(26):143-149.

[2] 龚喜雪,卢梅芳.骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室[J].护理干预,2011,13(8):91-97.

[3] 孙园园,崔艳红,冀秀芝,等.手术室护理工作中应用护理干预效果观察[J].中国实用医药,2012,14(7):218-222.

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