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保妇康栓治疗宫颈糜烂50例效果观察

2014-06-01陈晓芳

中国医药指南 2014年4期
关键词:糜烂面康栓保妇

陈晓芳

(云南省大理州弥渡县中医院,云南 大理 675600)

保妇康栓治疗宫颈糜烂50例效果观察

陈晓芳

(云南省大理州弥渡县中医院,云南 大理 675600)

目的 比较分析保妇康栓药物治疗方法与微波物理治疗方法治疗有生育需求宫颈糜烂患者的疗效。方法 选取自2011年1月至2012年9月期间,我科门诊宫颈糜烂患者100例,随机分为二组,各组均50例,一组为观察组,采用保妇康栓进行治疗,另一组为对照组,采用微波进行治疗。对患者治疗前,为所有患者做TCT检查,以排除宫颈癌。结果 观察组有效时间为14~16 d,对照组有效时间为16~20 d,观察组治愈时间为14~28 d,对照组治愈时间为21~30 d。治疗期间,观察组患者未见有任何不良反应,对照组中有4例患者出现下腹坠胀,1例出现脱痂期出血约30 mL。观察组总有效率为96 %,对照组总有效率为84 %,两组治疗效果进行组间比较,P<0.05,差异显著,具有统计学意义。结论 保妇康栓药物治疗方法疗效较好,显著优于微波治疗方法,值得在临床推广使用。

保妇康栓;微波;宫颈糜烂;慢性宫颈炎

慢性宫颈炎是妇科常见的一种病症,而宫颈糜烂是其中常见的一种病理改变。目前,临床主要采用局部治疗,如激光、微波、冷冻等方法治疗该病,这些物理治疗方法可能会使患者宫颈外口闭锁或粘连,导致其宫颈功能受损,因此,对于有生育需求的患者,宜采用药物治疗[1,2]。我院妇产科于2011年1月至2012年9月,应用海南碧凯药业有限公司生产的保妇康栓对50例宫颈糜烂患者进行了治疗,结果效果较好,现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2011年1月至2012年9月,我科选取100例门诊宫颈糜烂患者,年龄范围为20~44岁,平均年龄为(31.2±3.1)岁,病程时间为4个月~5年,平均病程时间为(11.8±2.4)个月,所有患者均符合宫颈糜烂诊断标准,按照患者疾病严重程度,将患者分为轻、中、重三度,其中轻度患者45例,中度患者25例,重度患者30例,将患者随机分为二组,各组均50例,一组为观察组,采用保妇康栓进行治疗,另一组为对照组,采用微波进行治疗。对患者治疗前,为所有患者做TCT检查,以排除宫颈癌[3]。

1.2 方法

观察组采用保妇康栓治疗,洗净双手及外阴,右手食指带上指套,将栓剂尖端向内推入阴道深处,至少一食指深,每晚1粒,重度糜烂患者每晚2粒,7~8 d为1个疗程。对照组采用微波治疗方法,自患者月经干净3~5 d开始为患者治疗,为患者进行治疗时,对其外阴、阴道、宫颈等处进行常规消毒处理,并根据患者宫颈糜烂程度,为患者及时调整治疗头功率,在将探头与宫颈糜烂面进行接触时,对探头稍微加压,持续2~3 s后,可见探头下方组织呈黄白色凝固变性,自患者宫颈口内0.5 cm处开始为患者进行手术,然后由内至外来回左右移动。患者近宫口处组织凝固需稍微加深,并超出糜烂面1~2 mm。接受上述两种方法治疗的患者,均需1个月内避免盆浴、冲洗阴道和性生活[4-6]。

1.3 疗效判定标准

若患者临床症状及宫颈糜烂面完全消失,宫颈光滑,则判定为治愈;若患者临床症状有所减轻,宫颈糜烂面积有所减小,则判定为有效;若患者临床症状和宫颈糜烂面无变化或变化较小,则判定为无效。

1.4 统计学处理

采用SPSS13.0进行分析,计数资料采用卡方检验,组间比较采用t检验,若P<0.05,表示差异显著,具有统计学意义。

2 结 果

2.1 有效时间及治愈时间的比较

观察组有效时间为14~16 d,对照组有效时间为16~20 d,观察组治愈时间为14~28 d,对照组治愈时间为21~30 d。

2.2 不良反应的比较

治疗期间,观察组患者未见有任何不良反应,对照组中有4例出现下腹坠胀,1例患者出现脱痂期出血约30 mL。

2.3 两种治疗方法效果的比较

经过一段时间的治疗,结果观察组有41例达到治愈标准,7例达到有效标准,2例治疗无效,总有效率为96 %。对照组有36例达到治愈标准,8例达到有效标准,6例无效,总有效率为84 %。两组治疗效果进行组间比较,P<0.05,差异显著,具有统计学意义。详见表1。

表1 对照组和观察组治疗效果的比较

3 讨 论

子宫颈糜烂室妇产科常见病,多发病,子宫颈表面的磷状上皮因子宫颈炎症脱落,脱落面由子宫颈管的柱状上皮覆盖,柱状上皮轻薄,皮下小血管显露,因此,宫颈外口四周的黏膜呈鲜红色,此即为宫颈糜烂,治疗原则是使糜烂面柱状上皮坏死脱落,由新生鳞状上皮替代[7,8]。

保妇康栓以冰片和莪术油为主要成分,具有一定的挥发性,在为患者用药后,药物将慢慢融化而于患者阴道壁和子宫颈均匀分布,并渗入至患者皱褶黏膜中以有利于患者的吸收,提高疗效。莪术油能够清热解毒、活血化瘀,可有效杀死导致宫颈糜烂病变的病原微生物,促进患者血液循环,增加末梢白细胞数,提高患者免疫力,促进患者黏膜和损伤组织的修复,有利于鳞状上皮细胞的生长。冰片能够消肿止痛、清凉止痒[9]。本次治疗结果表明,采用保妇康栓治疗宫颈糜烂效果好,尤其是对于初期患者,效果更佳,因此,应尽早为此类患者进行治疗,以使患者得到满意的治疗效果。

[1] Clavel C,Cucherousset J,Lorenzato M,et al.Negative hunan papill-omaviurstesting in normal semears selects a population at low risk-for developing high-grade cervical leions[J].Br J Cancer,2004, 90(9):1803-1808.

[2] 刘水莲,符小航.保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床研究[J].内蒙古中医药,2012,31(7):7-8.

[3] 黄颖.保妇康栓治疗宫颈糜烂120例疗效观察[J].中药与临床, 2012,3(4):37-38.

[4] 乐杰.妇产科学[M].6版.北京:人民卫生出版社,2004:265-266.

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R271.1

:B

:1671-8194(2014)04-0182-02

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