氢氧化钙在慢性根尖周炎治疗中的临床观察
2014-05-30廖强
廖强
【摘要】目的对氢氧化钙在慢性根尖周炎治疗当中的临床效果进行分析与研究。方法抽取我院在2009年11月到2012年11月收治的慢性根尖周炎患者140例共156颗患牙,依照抽签的方式把患者随机分成治疗组和对照组两组,每组70例,各78颗牙,利用氢氧化钙做根管内封药来治疗治疗组,通过甲醛甲酚(FC)做根管内封药来治疗对照组,并对两组的临床治疗效果进行观察与对比。结果治疗组有68例成功,2例失败,总成功率为97.1%,对照组有59例成功,11例失败,总成功率为84.3%。与对照组相比,治疗组的治疗效果更佳(P<0.05)。结论给予慢性根尖周炎患者氢氧化钙做根管内封药治疗,疗效确切,有着较高的安全性和显著的优势,值得临床推广。
【关键词】氢氧化钙;甲醛甲酚;慢性根尖周炎;临床疗效
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.04.207文章编号:1004-7484(2014)-04-1979-02在口腔科门诊当中,慢性根尖周炎较为常见,其主要是指根管当中长期存在感染和病原刺激,使得根尖周围组织呈现慢性炎性反应,牙槽骨破坏与炎性肉芽组织形成是主要表现。临床上在治疗慢性根尖周炎时多用FC根管消毒剂以及酚类和醛类根管充填剂,这些制剂多有致癌性以及刺激性[1]。氢氧化钙有着较好的生物相容性,能够加快根尖周组织的愈合速度,具有杀伤根管当中细菌的作用,能够较好的封闭根尖孔。基于此,本文将氢氧化钙做根管内封药应用于慢性根尖周炎患者当中,取得了满意的效果。具体报告如下。1资料与方法
1.1一般资料资料来源我院在2009年11月到2012年11月收治的慢性根尖周炎患者140例,男60例,女80例,年龄在17到65岁之间,平均年龄为46.1岁。在156例患牙当中,70颗为有瘘管牙,86颗为无瘘管牙;60颗为前牙,96颗为后牙。依照抽签的方式把患者随机分成治疗组和对照组两组,每组70例,各78颗牙,两组在一般资料上,如性别、年龄以及牙位构成等差异不显著,不具有统计学意义(P<0.05)。
1.2治疗方式在治疗前要常规去腐,对髓腔进行清理,并把根管口找出來,对根管的长度进行测量,在预备根管时利用逐步后退法进行。在操作当中要注重对根管通过双氧水与生理盐水各3%反复冲洗。利用氢氧化钙做根管内封药来治疗治疗组:首先对根管利用纸捻吸干,把氢氧化钙粉末混合甘油和无菌蒸馏水后调成糊状,在根管当中通过扩大针送入,尽可能充盈根管,把小棉球放置在髓室底处然后利用氧化锌进行密封;通过甲醛甲酚(FC)做根管内封药来治疗对照组:首先对根管利用纸捻吸干,接着在根管当中放置蘸如少量甲醛甲酚的棉捻,利用氧化锌密封。两组的复诊时间为7d,对疗效进行观察并对临床症状进行记录,若复查时与根管充填标准不相符合,再进行1次封药。
1.3评判标准在第一次封药之后瘘管消失,根尖周没有叩痛和压痛情况,患者适应根管充填的,说明显效;瘘管在封药之后缩小,根尖周有疼痛,但疼痛较轻,进行第二次封药后症状痊愈可以进行根管充填的,说明有效;根尖周炎在两次封药之后依然存在,患者对根管充填不适应的,说明无效[2]。
1.4统计学标准以上数据均利用SPSS13.0软件进行统计,通过X2检验来表示两组之间的比较,P<0.05说明具有统计学意义。2结果
通过治疗之后的1年左右随访,治疗组58例显效,10例有效,2例无效,总有效率为97.1%;对照组有43例显效,16例有效,11例无效,总有效率为84.3%,与对照组相比,治疗组的治疗效果更佳(P<0.05)。结果见表1。