微生态调节剂在儿科临床应用的评价
2014-05-30江秉云
江秉云
【摘 要】目的:研究和探讨微生态调节剂在儿科临床应用中的实际价值。方法:对我院收治的376例(2011年4月-2014年2月)腹泻患儿进行治疗,分为A、B两组,A组使用常规治疗方法,B组在A组治疗的基础上联合使用微生态调节剂进行治疗,比较两组患儿在治疗效果、平均住院天数和愈后复发率方面的不同。结果:376例患儿中,A组平均住院天数为12.4天,B组平均住院天数为8.7天,A组总有效率88.9%,B组总有效率93.1%。差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:联合使用微生态调节剂治疗小儿腹泻在儿科临床应用中有很大的优势,比单纯使用抗生素治疗小儿腹泻效果更加明显,能明显缩短平均住院天数,应用前景广泛,值得推广。
【关键词】微生态调节剂;抗生素;小儿腹泻;平均住院天数
【文章编号】1004-7484(2014)05-2722-02
微生态调节剂( microecological pr eparation) 又称微生态制剂,是利用正常微生物或促进微生物生长的物质制成的活的微生物制剂,是一种能促进正常微生物群生长繁殖的及抑制致病菌生长繁殖的制剂,与抗生素不同的是,它是通过促进人体正常存在的有益菌群的生长发育, 间接抑制有害菌群的生长,避免了抗生素引起的耐药性出现和菌群失调现象,从而达到调节肠道之功效,快速构建肠道微生态平衡目的。本次研究中,通过对376例腹泻患儿不同治疗,探讨微生态调节剂在治疗小儿腹泻方面的临床意义。
1资料与方法
1.1研究对象
对我院在2011年4月-2014年2月收治的376例诊断明确的腹泻患儿(平均年龄6士3.5岁,其中轻度腹泻患儿197例,中度腹泻患儿103例,重度腹泻患儿176例,并除外患有其他疾病的患兒)进行随机分组(A为对照组和B为观察组),两组腹泻患儿人数相等,且两组腹泻患儿中轻度、中度、重度所占比例大致相等,分别进行治疗。
1.2试验方法
A组腹泻患儿采用抗生素(以喹诺酮类抗生素为主)或者抗病毒药物(病毒感染导致腹泻的患儿)进行治疗,每3-5天为一个治疗周期。B组腹泻患儿在采用A组患儿治疗措施的基础上加用微生态调节剂,本次实验研究采用的是乳酸生,服用方法是每次2-4片,每天3次,同样以每3-5天为一个治疗周期。
1.3评判与诊断标准
根据腹泻患儿症状和体征改善情况评定其疗效。标准如下。痊愈:基础生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)平稳;腹泻症状和体征完全消失;腹泻呕吐停止,脱水、酸中毒纠正,精神食欲恢复。便常规、血常规正常。显效:基础生命体征平稳,腹泻症状和体征消失,呕吐停止,精神可。血、便常规正常。有效:腹泻呕吐停止,基础生命体征平稳。便常规正常。无效:腹泻呕吐症状控制不佳,生命体征不平稳,治疗效果不佳,需采用其他方法。同时计算各组患儿的住院总天数,再分别求得各组平均住院天数。
1.4 统计学分析
采用统计软件SPSS19.0分析,计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验,以P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
两组腹泻患儿中,其中采用传统治疗方法的A组总有效率为88.9%,在传统治疗方法上加用乳酸生的B组腹泻患儿总有效率为93.1%。B组总体有效率明显高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1.
3 讨论
3.1分析 小儿腹泻是一种由不同病因引起的临床综合征,是造成幼儿营养不良的主要病因,严重威胁小儿生命健康,临床上主要以抗生素治疗为主,必要时辅以抗病毒药物联合应用,但是随着抗生素的滥用,耐药性随之增加,治疗效果显著下降,给临床诊疗带来极大困难。微生态调节剂是促进人体肠道正常有益菌群的活性因子,能抑制有害菌群的生长繁殖,尤其是对小儿腹泻患者,对人体健康起着重要的作用。本次研究中采用的微生态调节剂是乳酸生,通过在肠内分解糖类生成乳酸,使肠内酸度增高,从而抑制腐败菌的生长繁殖,并防止肠内发酵,减少产气,改善了内部微环境,能抑制有害菌的生长,因而在促进消化和止泻方面,具有重要的临床作用,常用来治疗腹泻,此次试验中,对照组采用传统的抗生素疗法,结果可见,观察组总体有效率为93.1%,观察组所有腹泻患儿总住院天数为1635.6天,求得平均住院天数为8.7天。对照组总体有效率为88.9%,对照组所有腹泻患儿总住院天数为2331.2天,平均住院天数为12.4天。差异具有统计学意义(P<0.05)。此次研究中观察组腹泻患儿服用促菌生,对比发现,观察组患儿在临床症状和体征缓解时间上明显短于对照组患儿,而且大大缩短了平均住院天数,临床效果显著,尤其随着抗生素的滥用下,耐药性日益出现,治疗效果下降,而联合应用一些微生态调节剂,能保持并恢复机体内的微环境,使正常菌群与宿主保持最佳状态。随着生物科技的发展,制药业的快速进步,微生态调节剂在临床医学、预防医学、保健医学等方面的特殊功能与效应,对儿童、老年人、尤其是新生儿,必将发挥更为重要的作用。
3.2 小结 联合使用微生态调节剂治疗小儿腹泻在儿科临床应用中有很大的优势,比单纯使用抗生素治疗小儿腹泻效果更加明显,能明显缩短平均住院天数,应用前景广泛,值得推广。
参考文献
[1] 晏晓敏,黄志华.微生态与抗感染的相关性.[J]中国实用儿科杂志,2010,25(7):502-504.
[2] 李小颖,赵东玲.胃肠道微生态及微生态制剂在治疗胃肠道疾病中的应用[j].西北药学杂志,2009,24(2):157-159.
[3] 蔚京京,邵洁,李云珠,等.meta分析:益生菌在防治儿童特应性皮炎中的作[J]临床儿科杂志,2008,26(5):433-437.
[4] 段恕诚. 微生态调节剂在儿科消化系统 疾病的作用. 中国 微生态杂志, 2002,14(1).1
[5] 王茂贵. 微生态调节剂在儿科临床应用的评价. 实用儿科临床杂志,2002,17(3):252