探析慢阻肺患者的心理护理及康复护理

扈红霞

【摘要】 目的 对慢阻肺患者的心理护理及康复护理进行探讨分析。方法 选取自2011年3月到2013年8月在我院接受慢阻肺手术治疗的256例患者，通过随机抽样分组的方法分为对照组与观察组两组，其中对照组对患者采用常规护理方法，而观察组在对照组护理方法基础之上结合患者的实际情况进行心理护理和康复护理，对两组患者的具体护理效果进行比较。结果 经过患者在住院期间所接受的康复护理与心理护理，可以明显发现，对照组的患者经过治疗后，其PaO2有着较为明显的上升，而PaCO2有着较为明显的下降（P<0.05）；同对照组的患者相比较，观察组的患者在接受治疗后，肺功能得到显著改善（P<0.05）。对照组患者住院治疗的平均时间为（17.5±3.9）天，而观察组患者住院治疗的平均时间为（9.7±3.1）天。两组患者住院治疗的平均时间比较具有明显的差异（P<0.05）。对照组患者接受治疗后的焦虑自评分数是（48±0.69），而观察组患者在接受心理护理后的焦虑自评分数是（49±2.7）。可以看出，观察组的患者相比与对照组的患者，焦虑情绪有着明显的缓解（P<0.05）。结论 对慢阻肺患者进行护理与复护理有着非常重要的价值与临床意义。

【关键词】 慢阻肺患者；心理护理；康复护理

文章编号：1004-7484（2014）-06-3398-01

有关报道显示，慢阻肺疾病已经成为近几年来呼吸系统疾病当中的重大疾病，致死率非常高。对慢阻肺患者康复造成影响的主要因素有营养不良、出现呼吸肌功能困难、异常的能量代谢以及心理问题等等，其中心理障碍的克服以及针对呼吸肌功能的康复治疗引起了人们越来越多的关注。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自2011年3月到2013年8月在我院接受慢阻肺手术治疗的256例患者，通过随机抽样分组的方法分为对照组与观察组两组。观察组的患者117例，其中男性患者76例，女性患者41例，年龄集中在39到78岁之间，年龄的平均值为59岁。其中患者慢性支气管炎的患者有45例，患者支气管哮喘的患者有28例，患有肺气肿的患者有51例，患有肺心病的患者有22例。对照组的患者有139例，其中男性患者有83例，女性患者有56例，年龄集中在48到78岁之间，年龄的平均值为59.3岁。其中患者慢性支气管炎的患者有51例，患者支气管哮喘的患者有26例，患有肺气肿的患者有49例，患有肺心病的患者有15例。两组患者在年龄、性别等各方面均没有明显的差异（P<0.05）。

1.2 方法 对照组对患者采用常规护理方法，而观察组在对照组护理方法基础之上结合患者的实际情况进行心理护理和康复护理，对两组患者的具体护理效果进行比较。

1.2.1 心理护理 因为慢阻肺疾病一般会反复发作，如果再加上气胸，患者很容易产生焦虑与恐惧等多种心理问题。这种情况下，护理人员在开展护理工作时要根据患者的心理状况进行。护理的目的就是保证患者对治疗有着乐观的态度，并能够配合医生进行护理与治疗。护理工作人员要以温暖、亲切的语言，带给患者治疗的希望，使患者明白只要坚持进行功能的锻炼，就能够有效预防慢阻肺疾病的加重、降低患者住院次频率、提高患者的心肺功能。针对有着严重心理障碍的患者，护理工作人员要及时发现，并请相关专科医生进行会诊，配合药物进行治疗工作。

1.2.2 康复护理 通过康复护理能够有效降低患者的发病次数与住院次数。在慢阻肺患者的急性期症状被有效控制后，应该尽早进行康复护理。

1.2.2.1 腹式呼吸训练 保持患者上身肌群出去放松状态，进行深呼吸运动。每天练习三次，每次练习时间保持在三十分钟左右。通过该方法能够有效增加膈肌活动与肺部有效通气量。

1.2.2.2 主动呼气训练 在呼气时控制腹部肌肉进行收缩，从而使胸廓降低、膈肌升高。还可以通过适当的增加呼气的持续时间，使呼气更加的充分。然后使肌肉放松，慢慢吸气。该方法能够有效增加呼气量，进而提高患者的吸气量。

1.3 统计学分析 本次研究所涉及到的数据全部通过SPSS13.0处理，P<0.05，具有明显的统计学意义。

2 结 果

经过患者在住院期间所接受的康复护理与心理护理，可以明显发现，对照组的患者经过治疗后，其PaO2有着较为明显的上升，而PaCO2有着较为明显的下降（P<0.05）；同对照组的患者相比较，观察组的患者在接受治疗后，肺功能得到显著改善（P<0.05）。对照组患者住院治疗的平均时间为（17.5±3.9）天，而观察组患者住院治疗的平均时间为（9.7±3.1）天。两组患者住院治疗的平均时间比较具有明显的差异（P<0.05）。对照组患者接受治疗后的焦虑自评分数是（48±0.69），而观察组患者在接受心理护理后的焦虑自评分数是（49±2.7）。可以看出，观察组的患者相比与对照组的患者，焦虑情绪有着明显的缓解（P<0.05）。

3 讨 论

在我国人口老龄化程度不断加剧的情况下，慢阻肺患者的人数将不断增加，但是该疾病基本没有非常有效的治疗措施。因此如果有效改善患者自身的呼吸系统功能，降低疾病发作的频率，降低住院率已经引起了人们广泛的关注。对患者进行康复护理，对呼吸肌功能进行科学合理的锻炼，能够有效预防慢阻肺疾病的加重、降低患者住院次频率、提高患者的心肺功能。除此之外，慢阻肺患者一般有着心理上的障碍，通常表现为焦虑、记忆困难等。因此，在进行治疗的过程中，也应该对患者进行心理护理，缓解患者的焦虑情绪，使患者能够配合医生进行治疗，并提高其治疗的信心。

参考文献

[1] 王红，杨爱春.老年肺心病合并呼吸衰竭的護理体会[J].实用临床医药杂志，2007年.02期.

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