溃疡性结肠炎病人行优质护理服务的临床

刘启慧

【摘要】 目的 分析研究溃疡性结肠炎患者行优质护理服务的效果。方法 随机数字选取我院收治的88例溃疡性结肠炎患者，分别给予患者采用常规护理以及优质护理，比较两组患者的护理效果。结果 比较两组患者的治疗效果、复发率有明显差异，P<0.05有差异有统计学意义。结论 给予溃疡性结肠炎患者采用优质护理，可有效提高患者生命质量，减少疾病复发，效果显著，值得应用推广。

【关键词】 溃疡性；结肠患者；优质护理

文章编号：1004-7484（2014）-06-3337-01

溃疡性结肠炎病变多出现于直肠以及乙状结肠，同时也可延伸到降结肠，多反复发作，影响患者生活质量水平。为有效提高患者生活质量，临床多给予患者实施必要的护理服务。笔者选取我院收治的88例溃疡性结肠炎患者，比较采用优质护理以及常规护理效果，分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 随机数字选取我院从2012年10月到2013年6月收治的88例溃疡性结肠炎患者，均分为甲乙两组，男57例，女31例，年龄为20-70岁，平均年龄为45±1.1岁。比较两组患者的一般临床症状，无明显差异，P>0.05无差异无统计学意义，可分析研究。

1.2 选取标准 患者临床症状表现为粘液脓血便、腹泻以及腹痛，排除结肠息肉、特异性肠炎、结肠炎疾病。

1.3 护理方法 88例均分为两组，甲组采用常规护理，乙组在甲组常规护理基础上采用优质护理。观察患者的治疗效果，具体护理措施为：

1.3.1 心理护理 因溃疡性结肠炎疾病病史较长，疾病容易反复发作，患者容易出现烦躁、焦虑等心理情绪，且疾病涉及到患者隐私，患者可能会产生抵触心理，拒绝接受治疗。因此，在治疗前，医护人员应与患者进行必要的沟通交流，告知患者具体的治疗过程方法，并保持严肃的态度，在对患者实施治疗过程中，注意保护患者隐私，有针对性改善患者负面情绪，有利于患者积极主动配合治疗，提高治疗效果。

1.3.2 观察患者病情 在治疗过程中，若患者表现为恶心、腹痛、大汗等症状，应立即停止实施灌肠治疗，有针对性改善患者疾病，并叮嘱患者注意采用温水清晰外阴部位以及肛周，做好皮膚的清洁工作，若患者出现痔疮、肛裂等症状，应在灌肠前应先采用温水进行冲洗，并做好润滑措施，减轻患者疼痛。

1.3.3 创造一个和谐的住院环境 保持病房环境的整洁干净，并定期对床单进行清晰。在治疗过程中，合理搭配饮食，禁止实用一些刺激、辛辣食物，并随时做好患者病情观察，若有异常及时告知医生，实施及时治疗。

1.4 疗效判定 观察两组患者的治疗效果以及复发率。痊愈：护理后，镜检大便正常，结肠炎阳性体征消失，对患者进行为期5个月随访，无疾病复发；好转：患者临床症状明显改善，镜检大便正常；改善：症状改善50%以上，大便镜检有轻微异常；无效：患者临床症状均无明显变化。有效率=治愈率+好转率+改善率[1]。

1.5 统计学分析 本次研究数据资料采用SPSS15.0统计软件处理分析，计量资料采用t检验，组间比较采用x2检验，P<0.05有差异有统计学意义。

2 结 果

给予患者实施护理后，随访观察5个月，甲组治愈13例（29.5%），好转10例（22.7%），改善8例（18.2%），无效13例（29.6%），有效率为70.4%，乙组治愈20例（45.5），好转15例（34.1%），改善4例（9.1%），无效为1例（2.3%），有效率为97.7%，乙组患者的治疗效果明显优于甲组，P<0.05有差异有统计学意义。随访5个月后，甲组5例复发，乙组无复发，乙组复发率低于甲组，P<0.05有差异有统计学意义。

3 讨 论

当前临床并未明确溃疡性结肠炎的发病机制，分析认为，该疾病因素可能与基因、环境、心理以及免疫功能紊乱因素相关。溃疡性结肠炎有多种表现形式，最为常见的早期症状表现为血型腹泻，以及其他的腹泻、体重下降、呕吐、便血等[2]。因身体免疫机制的下降，患者多合并中毒性结肠扩张、肠穿孔、大出血、息肉、癌变、小肠炎，严重影响患者健康以及生活质量水平。临床主要采用手术方法或药物方法，给予患者必要的止泻、止血、消炎方法治疗。祖国传统中医学则认为，该疾病为“肠辟”范畴，主要因劳累、饮食等因素而造成，导致患者病情缠绵难愈，中医主张给予患者实施灌肠法治疗，起到较好的止泻、消炎效果。但因灌肠部位比较隐私，加上疾病迁延难愈，患者会表现为烦躁、焦虑不安等不良心理情绪，影响临床治疗的顺利进行[3]。因此，在治疗中结合采用必要的护理措施，对于提高临床治疗效果具有相当重要的意义。本次研究中，甲组患者采用常规护理方法，乙组患者在常规护理基础上结合采用优质护理。乙组实施护理后，治疗有效率为97.7%，甲组治疗有效率为70.4%，且乙组无疾病复发，甲组5例复发，表明乙组患者的治疗效果明显优于甲组，P<0.05有差异有统计学意义。与常瑞珍等临床研究结果基本相符。在优质护理实施过程中，医护人员通过与患者的沟通交流，可有效改善不良的心理情绪，积极主动配合治疗，有利于提高临床治疗效果。同时在治疗过程中，做好病情的观察护理工作，可有效减少治疗过程中的不良反应，保证治疗的顺利进行。

综上所述，给予溃疡性结肠炎患者实施优质护理服务，可有效提高临床治疗效果，减少复发率，提高患者生命质量。同时医护人员应注意不断提高医疗护理水平。叮嘱患者出院后，要做好肛周皮肤的清洗护理工作，减少肛周湿疹等并发症发生[4]。

参考文献

[1] 罗传玲.82例溃疡性结肠炎的护理分析[J].健康必读，2012，11（8）：433-434.

[2] 常瑞珍.200例溃疡性结肠炎患者临床护理分析研究[J].医药前沿，2012，2（6）：542-543.

[3] 苗桂芳.优质护理服务配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察[J].中国实用医药，2012，7（33）：586-587.

[4] 顾金红.中药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察及护理体会[J].黑龙江医药，2013，26（2）：552-553.