APP下载

舒适护理在血液透析患者护理中的应用

2014-05-30袁素霞康冬梅朱敏

中国保健营养·下旬刊 2014年6期
关键词:舒适护理血液透析应用效果

袁素霞 康冬梅 朱敏

【摘要】 目的 对舒适护理在血液透析患者中的应用效果进行观察分析。方法 2013年2月——2014年2月在我院实施血液透析患者中,随机选取68例作为研究对象,并将其均分成两组,对照组和观察组患者实施不同护理方法,分别是常规护理和舒适护理。最后对两组患者的临床并发症发生率进行比较。结果 经过分析发现观察组患者的并发症发生率为11.76%,对照组患者则为32.35%,差异比较明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论 在血液透析患者中实施舒适护理,有助于对患者的并发症发生率进行有效降低,值得推广。

【关键词】 舒适护理;血液透析;应用效果

文章编号:1004-7484(2014)-06-3271-02

现代护理中主张人性化护理,舒适护理恰好符合这理念。所谓舒适护理是指整体的、有个性的及创造性的护理模式,可提高护理质量及护理满意度,在临床中得到广泛应用[1]。本文特选取本院2013年2月——2014年2月收治的68例血液透析患者进行回顾性分析研究,对舒适护理在血液透析患者中的应用效果进行分析,并报道如下:

1 资料和方法

1.1 临床资料 本次研究选取我院2013年2月——2014年2月以来收治的68例血液透析患者,所有患者均为肾功能衰竭终末期患者,无严重心功能不全者、低血压者、休克者及不合作的精神病者。随机将其分为对照组及观察组,两组各34例,对照组:男患者21例,女患者13例,年龄范围(21-85)岁,平均年龄(53±32)岁,2例急性中毒患者,6例急性肾功能衰竭患者,26例慢性肾功能衰竭患者;观察组:男患者22例,女患者12例,年龄范围(25-82)岁,平均年龄(53.5±28.5)岁,3例急性中毒患者,7例急性肾功能衰竭患者,24例慢性肾功能衰竭患者。两组的基本资料差异不大(P>0.05),可以进行对比分析。

1.2 护理方法 对照组和观察组患者实施不同护理方法,分别是常规护理和舒适护理。其中观察组患者具体护理方法:

1.2.1 透析前舒适护理 首先,创设良好的透析室环境。一个良好的透析环境,可增加患者的舒适感。将透析室内的机器物品摆放整齐,确保空气清晰,并及时进行通风及消毒,若有必要将窗帘拉上。确保室内温度在20℃左右,湿度确保在55%左右。充分了解患者实际喜好,透析前可播放音乐或调好节目,让患者及时了解外面信息。最后,由于肾衰患者长期进行血透,心理及生理负担过重,极易产生焦虑感。并随着血透次数的增加,并发症发生率也极高,极易产生焦虑心理。为此,护理人员应采用通俗易懂的语言向患者讲解透析过程中的知识,耐心回答患者提出的问题,及时根据患者情绪,进行调整,同时做好患者家属的心理指导工作,增强患者信心,消除心中焦虑。

1.2.2 透析中舒适护理 首先,患者穿刺时内瘘的穿刺针采用16号,针头粗,并且建立2个血管通道,患者会产生焦虑及恐惧心理,做好相应的心理护理;其次,患者透析过程中应加强巡视,时刻观察患者情况,穿刺部位若出现血肿应立即拔针,采用面前按压血肿位置,有必要时采用冰袋冷敷;再次,协助患者保护好穿刺部位,常更换体位,取患者舒适的体位,若要必要给予按摩;最后,在进行透析过程中,其脱水速度不能太快、量不宜太多,同时还要对患者的临床变化进行密切观察,准确把握患者的病情变化,询问患者的感受,一旦患者出现眼花、打呵欠、便意、心慌、出冷汗、内瘘震颤音减弱等情况,就要立即采取相应措施进行解决,比如快速进行静脉滴注生理盐水,停止或者减超滤,对50%葡萄糖液实施缓慢静脉推注,如果依然无法对患者症状进行减轻,则就要及时进行回血。

1.2.3 透析后舒适护理 透析结束的当天应确保穿刺部位的干燥,避免使用患者的内瘘侧肢搬运重物,其透析部位可以采用热毛巾进行热敷,有利于对其血管进行软化;对患者的内瘘情况每天进行检查,用手进行触摸即可感受到其血管震颤即可,如果一旦发现其震颤音减弱或者是穿刺部位出现红肿,应告知临床医师,对其进行护理[2];指导患者养成良好的生活习惯,确保充足的睡眠,根据患者实际病情,加强体质锻炼,并从事力所能及的活动;饮食宜清淡,切忌辛辣食物或过凉食物;确保患者口腔清洁,保持大便通畅等。

1.3 统计学分析 本次所有调查数据均采用软件SPSS20.0进行统计分析,临床并发症采用百分比表示,用方卡检验,如果其差异比较P<0.05,则表示具有统计学意义。

2 结 果

经过比较,两组患者的并发症发生率差异显著,其中观察组患者为11.76%(4例),对照组患者则为32.35%(11例),差异比较明显,具有统计学意义(P<0.05),见表1。

3 讨 论

舒适护理最先是由Koleaba提出的,他认为舒适护理作为整体护理的一部分,与常规护理相比更加注重患者的满意度及舒适度,同时它也是衡量医疗服务水平的重要指标。对于患者而言,舒适护理是一种有效护理模式,鉴于各种原因引起患者不适,若得不到有效控制,直接影响患者透析效果。為此,血液透析患者过程中应用舒适护理具有重要意义。在本次研究中,实施舒适护理的观察组患者,其并发症发生率明显比实施常规护理对照组患者的低,差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,血液透析患者给予舒适护理可有效减少透析过程中的并发症发生率,提高患者生活质量,值得临床推广应用。

参考文献

[1] 张元芝.血液透析护理中舒适护理的应用分析[J].中国保健营养(下旬刊),2013,23(1):197-197.

[2] 韩冰.舒适护理模式在血液透析患者中的应用研究[J].中国保健营养(上旬刊),2013(10):5747-5748.

猜你喜欢

舒适护理血液透析应用效果
综合护理干预对血液透析患者深静脉导管并发症的影响
体验式教学法在小学品德与生活教学中的应用研究
任务驱动教学法在C 语言教学中的应用研究
舒适护理在小儿骨折术后功能锻炼中的应用
舒适护理用于肺癌患者护理的观察效果
腹腔镜胆囊切除术后舒适护理模式对疼痛感的控制效果
化疗联合CIK细胞治疗卵巢癌的临床观察
负压封闭引流技术治疗四肢创伤复杂创面的临床应用分析