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牙龈出血的病因分析及治疗体会

2014-05-30魏金升王暖

中国保健营养·下旬刊 2014年6期
关键词:病因治疗

魏金升 王暖

【摘要】 目的 对牙龈出血的病因分析及治疗进行探究。方法 收集我院2012年11月——2013年12月间收治的牙龈出血患者79例,对其发病原因进行分析后,给予对症治疗。结果 经出血原因分析得出,牙周疾病因素是导致该病发病主要原因,为60.76%;全身性疾病因素导致该病为16.46%;外力创伤导致为22.78%。通过对症止血治疗后均止血成功,有效率为100.00%。结论 牙周炎、牙龈炎等疾病的导致牙龈出血的主要原因,通过原因分析随后进行对症止血治疗,可将该病症得到明显的改善。

【关键词】 牙龈出血;病因;治疗

文章编号:1004-7484(2014)-06-3154-02

牙龈出血是当牙龈受到轻微刺激或由自发性引起的少量出血现象,在口腔科临床治疗中较为常见[1]。在刷牙、咀嚼硬物等刺激后诱发牙龈的末梢血管产生破裂,可为被动性出血;因全身疾病所引发,可为自发性出血。后者极有可能是系统性疾病产生后,在口腔内的表现,因此更要起到足够的重视。但引发该病的原因较为复杂,采取对应的止血措施是临床治疗的关键。收集我院2012年11月——2013年12月间收治的牙龈出血患者79例,分析病因后给予相應的治疗,疗效令人满意,现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 收集我院2012年11月——2013年12月间收治的牙龈出血患者79例,男性、女性患者分别为43例、36例;平均年龄为(36.729±9.448)岁,最小年龄和最大年龄分别为7.2岁、67.4岁;病症产生时间为4.6小时-7.8天,平均时间为(1.32±2.49)天。患者来院就医前均经自行处理,仍出血不止,或出现间断性的少量出血症状。入院接受检查后发现,12例患者的出血部位在牙周袋,23例患者的出血部位在龈沟,31例患者的出血部位在龈乳头,9例患者的出血部位在牙龈体。所有患者的出血部位,临床表现等对比,差异较小,无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法 对主动性出血的患者首先应控制相应的疾病,高血压患者进行降压治疗,肝病患者进行护肝治疗,牙龈炎运用头孢、甲硝唑等药物进行抗病菌治疗,同时给予止血药物及维生素药物止血治疗。其次应对局部进行对应的止血治疗。把无菌纱布按照需要剪成合适的形状,并塞入出血的部位后压迫止血。对牙间隙、牙龈沟等出血部位,可将明胶海绵进行揉捏塞入相应部位,加压止血。以上治疗结果不理想时,可运用缝扎止血进行治疗,进针位置为近中龈乳头的颊向,在舌向出针,随后进针位置为远中龈乳头的舌向,出针部位为颊向,环绕缝扎1圈,5天后将线拆除。也可选用碘酚烧灼的方法进行止血治疗,运用生理盐水、双氧水,对口腔进行彻底的清洁,随后利用纱布进行大约15分钟的压迫止血,并对出血部位运用碘酚烧灼治疗2次,最后将在出血部位运用纱布给予压迫止血。

1.3 疗效标准 痊愈:疗程结束后患者牙龈肥大、红肿等临床现象基本消失,成功止血。显效:疗程结束后患者牙龈肥大、红肿等临床现象完全消失,出血状况明显得到改善。有效:疗程结束后患者牙龈肥大、红肿等临床现象基本消失,出血状况好转。无效:疗程结束后患者牙龈肥大、红肿等临床现象及止血状况均未改善或呈现加重趋势。

1.4 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS14.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用χ2检验,以P<0.05为有统计学意义。

2 结 果

通过对症止血治疗后所有患者的牙龈出血症状均得以减轻,止血成功率为100%,见表1。经出血原因分析得出局部因素是导致该病发病主要原因,为60.76%;其次为疾病因素和外力创伤所导致分别为16.46%、22.78%,见表2。

3 讨 论

牙龈出血在口腔科的临床治疗中比较常见,通常伴有口臭、流涎等现象,对日常社交活动及工作带来一定的影响,并造成较大的心理精神负担[2]。患者入院治疗时,应对患者的基本情况进行询问,如是否有系统性疾病,创口出血时间,唾液中有无血丝等,通过询问给予初步的诊断,随后对牙龈进行深层检查,确定病因;若患者的牙龈呈健康状态,就可能存在系统性疾病,可进行凝血功能、血常规等检查或内科会诊,最终确定病因,有利于后续的对症治疗。大量临床研究证实,造成牙龈出血的重要原因为牙龈炎,牙龈炎大多为患者忽略口腔卫生,产生牙龈石,而这种物质会对牙龈产生极大的刺激作用,最终导致牙龈炎的产生[3]。牙龈因受到细菌的侵袭,遭到不良修复体、局部牙石的刺激,在沟内上皮部位就容易产生溃疡,炎症细胞不断对上皮下的结缔组织浸润,致使牙龈质地变得脆弱,毛细血管得以扩张,血管壁产生破裂,从而产生出血现象[4]。临床治疗中通常运用无菌纱布、明胶海绵进行止血治疗,这样可使毛细血管的通透性降低,有利于凝血。若此方法止血无果后,可运用缝扎止血的方法给予治疗,便可达到极好的止血效果。并同时口服抗生素、维生素等药物,加速止血效果。本研究中,对所有患者分析病因后,进行相应的治疗,治疗效果极佳,有效率高达100.00%。本次研究也证实了牙龈炎是诱发该病的主要原因,占发病原因的48.10%。

综上所述,在对该病止血治疗的同时,也要借助其他检查手段进行详细检查,控制并预防相关疾病,并做到及时治疗,同时加强营养,降低复发的可能。

参考文献

[1] 章奇敏.110例牙龈出血的病因分析与临床治疗[J].大家健康,2012,6(09):62-63.

[2] 范静芬.牙龈出血86例病因分析及治疗[J].亚太传统医药,2011,5(06):100-101.

[3] 王淑红,张雄.169例急性牙龈出血的病因分析与治疗[J].口腔医学,2011,31(05):112-113.

[4] 陈敏.急性牙龈出血的原因及治疗体会[J].中国社区医师(医学专业),2011,13(07):112-113.

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