精神分裂症患者甲状腺激素检测临床价值探讨

胡春梅

【摘要】 目的 探讨对精神分裂症患者开展甲状腺激素检测的应用价值。方法 选取我院2012年3月——2013年3月收治的精神分裂症患者155例，随机分为对照组77例与观察组78例，分别对两组患者开展甲状腺激素的相关检测，记录血清中甲状腺素、促甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸的水平，并开展比较与分析。结果 在BPRS评分比较中，观察组患者的激惹性因子分与敌对猜疑因子分显著高于对照组具有统计学意义（P<0.05），同时，观察组的TSH明显高于对照组具有统计学意义（P<0.05）。结论 精神分裂症患者发生冲突攻击行为的原因极大可能与甲状腺激素水平有相关性。

【关键词】 精神分裂症；甲状腺激素；冲突攻击行为

文章编号：1004-7484（2014）-06-3109-02

有研究发现精神分裂症患者的血清T3水平与暴力犯罪行为有直接关联[1]，本文针对有暴力犯罪行为的精神分裂症患者与甲状腺素水平改变是否存在关联这一问题进行探讨分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年3月——2013年3月期间在我院住院治疗的精神分裂症患者155例，均符合中国精神障碍分类与诊断标准（CCMD-3）。将155例患者随机分为观察组78例与对照组77例。观察组患者中男性患者38例，女性患者40例，最小年齡为18岁，最大年龄为60岁，平均年龄为（36.24±5.71）岁，最短病程为1年，最长病程为19年，平均病程为（9.38±3.56）岁，其中已婚43例，未婚29例，离异或者丧偶6例；学历：高中及以上者36例，初中及以下者42例；职业：脑力职业8例，体力职业33例，无业37例。平均住院次数为（2.1±1.7）次。对照组患者中男性患者39例，女性患者38例，最小年龄为18岁，最大年龄为60岁，平均年龄为（35.58±6.92）岁，最短病程为1年，最长病程为22年，平均病程为（11.72±4.84）岁，其中已婚38例，未婚30例，离异或者丧偶9例；学历：高中及以上者28例，初中及以下者49例；职业：脑力职业11例，体力职业26例，无业40例。平均住院次数为（2.7±2.1）次。两组患者的性别、年龄、婚配、职业、学历、临床表现以及病程等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准 ①18岁<年龄<60岁，病程>1年；②排除情感性、器质性以及其他精神障碍；⑨患者半年内未使用免疫调节剂；④患者在入院前2周未应用过抗精神病的相关药物；⑤无明确的心脏病、高血压、糖尿病、饮食障碍、肥胖等症状。

1.3 方法 对两组患者进行血清甲状腺激素测量，具体方法如下：患者于清晨6时抽取3ml空腹血，并将其置于2-8℃的冰箱中进行储存，应用酶联免疫法，应用试剂盒（由上海鸿泰生物工程有限公司生产）对患者的TSH、T4以及T3开展测定。

参照简明精神病评定量表（BPRS）以及MOAS量表制定本次研究所用量表，包括对他人的攻击、对财产的攻击、言语攻击以及自身攻击等4个分量表，以及加权总分。两组患者在入院后的第l周均进行了BPRS以及MOAS量表评定，并且对TSH、T4、T3等进行测定。

1.4 统计学分析 本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者的思维障碍因子分、缺乏活力因子分以及焦虑抑郁因子分与对照组比较，无显著提升，差异均无统计学意义（P均>0.05）；而观察组患者的激惹性因子分、敌对猜疑因子分以及总分与对照组比较，提升显著，差异均有统计学意义（P均<0.05）。观察组患者的T4、T与对照组比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）；而观察组患者的TSH与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表1、表2。

3 讨 论

通过抗精神病药物对患者的机体内部环境进行调整，可以改善患者的心境障碍，达到治疗的效果，有利于医师在临床的治疗中进行药物的调整和合理的选择用药，制定有效的治疗方案，对患者的治疗和预后都起到重要的作用[2]。

参考文献

[1] 李广新，周宏辉.男性新入院精神分裂症患者攻击行为相关因素分析[J].精神医学杂志，2007，20（3）：174-175.

[2] 黄云清，俞淑金，刘志英，等.精神分裂症患者攻击行为的相关因素分析[J].临床精神医学杂志，2007，17（5）：505-504.