莫要轻信催乳按摩

林惠芳

王小姐生完小宝宝后，刚开始的几天还没有奶水，宝宝因为吃不上奶饿得哇哇大哭，王小姐只能在一边干着急。为了下奶，婆婆从别人那里要来了许多下奶的秘方，煲了下奶的汤水给她喝，这下倒是有一点“动静”了，王小姐开始感觉到乳房有些胀了，可任凭孩子怎么使劲吸，还是不见有奶水出来，这可让王小姐感觉更加难受了。那边孩子因为吃不到奶水而哭闹，这边自己的乳房胀得难受。这回，心急乱投医的王小姐听闻有 “催乳师”可以上门服务，便向朋友要了联系方式后让那“催乳师”过来，可令她想不到的是，这让她更是陷入了“痛不欲生”的按摩催乳中。

“催乳师”上门后，按摩起来力气非常大，没过2分钟，王小姐已经疼得眼泪都快要掉下来了，但为了孩子能吃上奶水，她也就忍住了。经过1个小时的折腾，王小姐的一对乳房都被挤出了一片淤青，她以为这下该会有奶水出来了吧，可意想不到的是，不但没有奶水出来，反而乳房也肿胀了起来了，当晚还发起了高烧，家人赶紧把她送到省妇幼。医生经过检查后告诉她：“可能是因为按摩手法不当，伤到了乳房的软组织，导致局部组织水肿，使乳房发生了炎症。”同时，医生还告诫她说，按摩催乳一定要到正规的医院，切勿轻信一些所谓上门服务的“催乳师”，否则反而给正规的处理增加了难度。

随即，产后康复科的专业治疗师为王小姐进行了穴位按摩、膳食指导、心理调节等，经过系统专业的治疗护理后，王小姐的奶水终于越下越顺畅了，看着吃饱在酣睡中的小宝贝，王小姐终于露出了笑容。

近年来， 随着产妇的年龄趋于增高， 加上有些产妇怀孕期间营养不均衡、精神过度紧张、剖宫产等，导致很大一部分的妈妈在生完小孩后乳腺分泌乳量不足，不能满足喂养婴儿的需要，这种情况尤其是在城市妇女中比较常见。

广东省妇幼保健院产后康复科罗艳霞主任分析，从中医的角度来说，导致产后泌乳量不足的原因主要有两大类，一是由于气血亏虚而导致的乳汁分泌减少或不足；另一种是因肝郁气滞而导致的，即由于抑郁、焦虑等情绪引起的泌乳不足。

随着现在生活水平的提高，孕妇对于营养方面越来越重视，所以由于前者而导致的泌乳量不足相对越来越少见，更多的是倾向于后者，抑郁气滞而导致的泌乳量不足常表现为乳房胀满疼痛、胸胁胀闷、精神抑郁、食欲不振等。

为了达到下奶的目的，有些家庭在宝宝一出生后，就开始马上给新妈妈喝一些下奶的汤水，把含有大量脂肪的猪脚汤、排骨汤、老母鸡汤等放在了重要位置，急着催乳。罗主任认为，宝宝刚刚出生时，胃容量较小，吃的母乳并不是很多，如果乳汁分泌过多则易造成乳汁淤滞，使乳房出现胀痛，而且产妇一下子进补太厉害，会使得乳汁中脂肪含量太高，而刚出生的宝宝消化功能还不完善，这种含有高脂肪的乳汁不利于吸收，还容易引起宝宝腹泻。因此，新妈妈生完孩子后吃催乳汤，最好是在生后1周再慢慢循序渐进。

另外，还有一些人会利用中医按摩的手法来达到催乳的效果，临床实践也证明，采用按摩的手法，可以达到健脾益气、疏肝解郁、活血化瘀、散结通乳的功效，为产妇解决产后无乳、少乳等症状。于是，也让一些未经过专业训练的人找到了“商机”，铺天盖地的虚假宣传，无孔不入的小广告走进了千家万户，一些所谓上门服务的“催乳师”更是受到了这些为下奶而苦恼的妈妈们的青睐。但由于一些未经过专业训练的“催乳师”按摩手法不当，力度不适宜等，反而导致一些新妈妈为此吃尽了苦头。像王小姐这样的“受害者”，在医院产后康复科也不乏见到。

为此，专家提醒：通过催乳技术即中医推拿手法，的确可以达到乳腺疏通的效果，但是，切勿轻信一些所谓上门服务的“催乳师”，上门服务从外在的条件如温度、湿度、设备等方面来说，很难达到标准的要求，这样很容易造成感染等，而且不乏存在一些没有经过专业训练的“催乳师”，由于按摩手法不当，很容易使乳房组织挫伤而导致乳腺炎的发生，给正规的处理增加了难度。乳腺疏通按摩，还是建议一定要到正规医院的产后康复机构进行。

另外，专家提醒各位新妈妈：宝宝出生后半小时内，是最佳的开奶时间，妈妈越早开始给宝宝吸吮乳房，就能越早建立催乳反射和排入反射，乳汁的产生就越顺利，所以，即使一开始没有乳汁，即使宝宝把你吸吮得很疼，也不要轻易放弃这个决定母乳喂养是否成功的好机会。如果出现胀奶，可以用40℃左右的热毛巾湿敷，但一定要注意避开乳头和乳晕，然后用掌心按住乳头和乳晕，以顺时针或逆时针方向轻轻按摩15分钟。

当然，还有一点很重要，那就是一定要相信自己：母乳喂养并不难，新妈妈要对自己有信心，即使一开始奶水不充足，也别给自己太大压力，相信自己一定能顺利通过母乳喂养，同时，产后应保持愉悦的心情，如果感觉很疲惫了，不妨把孩子交给家人，让家人带一天，然后自己趁机好好睡一觉，或听听音乐，好好调整心情。endprint