抗感染用药对眼科术后创口愈合效果的观察

艾尼瓦尔·卡地尔

（新疆喀什地区第一人民医院眼科，新疆 喀什 844000）

抗感染用药对眼科术后创口愈合效果的观察

艾尼瓦尔·卡地尔

（新疆喀什地区第一人民医院眼科，新疆 喀什 844000）

目的探讨眼科术后抗感染治疗对创口愈合的影响，为临床诊治提供理论依据。方法选择2011年2月至2014年5月160例眼科手术患者，按数学随机方法分为治疗组和普通组，各80例。两组患者用相同眼科手术方法，术后治疗组患者使用氨苄西林钠抗感染药物预防术后感染，普通组不使用抗感染药物预防，对比记录两组患者在3～8 d切口愈合情况。结果治疗组8 d内（含8 d）创口愈合率为87.50%，普通组为45.00%，两组对比差异有统计学意义（χ2=7.493，P=0.008）；平均愈合时间治疗组（4.02±1.46）d，明显短于普通组，两组对比差异有统计学意义（t=8.765，P=0.000）。结论抗感染药物预防使用对眼科术后创口愈合临床效果显著。

眼科手术；抗感染；创口愈合

眼科手术后容易发生切口感染，对创口愈合有较大影响，使用抗感染药物预防治疗，有利于切口愈合。本文旨在探讨眼科术后抗感染治疗对创口愈合的影响，为临床诊治提供理论依据，选择160例眼科手术患者做对比研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 对象资料

选择2011年2月至2014年5月160例眼科手术患者，按数学随机方法分为治疗组和普通组，各80例。两组患者性别、年龄、手术原因等一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），均衡可比，见表1。

1.2 治疗方法

根据患者病情进行相应眼科手术；普通组切口缝合后，静脉生理盐水注射液滴注，2次/天，治疗组切口缝合后，使用氨苄西林钠溶于生理盐水中静脉滴注，2次/天。观察两组患者术后3、8 d伤口愈合情况[1-2]。

1.3 评价方法

白内障愈合：角膜光滑，结膜无水肿及充血；胬肉切口愈合：切口处卫生光滑，结膜平整无充血，未见新生血管组织；青光眼愈合：结膜充血消退，未见水肿，前房内正常。

1.4 统计学方法

本文研究结果利用SPSS21.0软件对相关数据进行统计，分析治疗组与普通组患者之间的差异，计量资料进行t检验，计数资料进行卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义判别标准。

2 结 果

治疗组8 d内（含8 d）创口愈合率为87.50%，普通组为45.00%，两组对比差异有统计学意义（χ2=7.493，P=0.008）；平均愈合时间治疗组（4.02±1.46）d，明显短于普通组，两组对比差异有统计学意义（t=8.765，P=0.000），见表2。

3 讨 论

表1 治疗组与普通组患者一般资料比较

表2 治疗组和普通组术后伤口愈合情况对比

眼科疾病发病率日益提高，手术治疗是最主要的治疗手段之一。对于青光眼、白内障等疾病，手术治疗通常是优先选择的治疗手段[3-4]，且对于大多数眼部疾病有着极佳的疗效。眼科手术之后，容易发生伤口感染，预防性使用抗感染药物可降低感染发生率。抗感染药物的大量使用会带来负面影响，医疗工作者对眼科手术后是否使用抗感染药物依然存在很大的分歧[5-6]。反对一方认为抗感染药物应该减少使用，因为现在大多数医院都在滥用抗感染药物，大量的使用会导致患者对抗感染药物产生抗体，并且会使病毒细菌对抗生素敏感性降低，使得以后的疾病会更难治愈，同时对患者的治疗难度大大提高，因此术后要减少应用像氨苄西林钠、青霉素、红霉素等抗感染药物。支持一方认为术后使用抗感染药物十分有必要，主要是因为眼科术后感染的情况十分常见，若不能及时处理，会对患者产生极其恶劣的影响，会造成局部红肿、肿痛，部分患者严重时甚至会导致眼部溃烂或失明。

验证抗眼科术后感染药物对于创口愈合的作用对临床治疗有着巨大意义。本文中接受眼科手术患者患病原因主要为倒睫毛、白内障和青光眼3种。手术后使用氨苄西林钠预防感染发生。氨苄西林钠是一种常见且十分有效的抗感染药物，临床应用广泛。氨苄西林钠对大部分细菌均有良好的抵抗性。结果显示治疗组在8 d内，87.50%患者伤口就可以愈合，而普通组患者则只有45.00%可以在8 d内痊愈。治疗组的平均愈合时间为（4.02±1.46）d，说明使用抗感染药物可以大大缩短术后切口时间。因此本文认为有必要在术后应用抗感染药物，但是使用需要有针对性，有条件的情况下应该实施病原菌以及耐药性检测，以降低耐药菌株出现。

根据本次研究结果显示，眼科术后抗感染药物对于创口愈合的作用明显。说明在眼科术后使用抗感染药物有利于伤口愈合，在缩短愈合时间上有明显的优势，而且并不存在滥用药物的情况。由于本实验选择的患者具有随机性，无明显差异，所以本次结论真确性高，适用范围广，值得临床推广应用。

[1] 卢新卫.眼科术后抗感染用药对于创口愈合的作用[J].中华眼外伤职业眼病杂志,2013,34(9):703-705.

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[5] 苏泓予,张秀兰,魏世辉.放射疗法在眼病治疗中的应用[J].国际眼科纵览,2013,37(1):3-6.

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R779.6

B

1671-8194（2014）22-0266-02