分析BNP和C反应蛋白对老年冠心病患者的影响

曹 敏 邓文启 黄日东

（广东省廉江市人民医院 急诊内科，广东 廉江 524400）

分析BNP和C反应蛋白对老年冠心病患者的影响

曹 敏 邓文启 黄日东

（广东省廉江市人民医院 急诊内科，广东 廉江 524400）

目的分析BNP和C反应蛋白对老年冠心病患者的影响。方法回顾性分析我院于2011年5月至2012年8月收治的100例老年冠心病患者的病理资料，随机的分为对照组和观察组，对照组和观察组各50例，并对100例老年冠心病患者进行BNP和C反应蛋白检测，观察组50例患者进行空腹静脉血抽取，分离血清，于-20 ℃温度下保存。对照组50例老年冠心病患者于清晨空腹静脉血抽取，于-20 ℃温度下保存。2 d之后集中检测，血清BNP采取酶联免疫吸附检测，C反应蛋白采取速率散射比浊法进行检测。结果观察组患者血清中BNP和C反应蛋白含量明显高于对照组，观察组患者血清BNP和C反应蛋白的表达逐渐呈现正相关。结论BNP和C反应蛋白联合检测对冠心病患者病变程度的判断有一定意义，对于冠心病的预防和治疗有一定的价值。

BNP和C反应蛋白；老年冠心病；影响

冠心病常发于中老年人群体，常伴有胸痛、心绞痛、心悸、呕吐、发热以及出汗等症状，有着一定的致残率和致死率。临床上的治疗方法很多，但是治疗效果并不显著。而脑钠肽作为一种多肽，不仅仅有着排钠和利尿的作用，同时也有着扩张血管的作用，常作为心室负荷过重的诊断以及心力衰竭判断预后的重要指标，C反应蛋白主要是对人体入侵机体的病原微生物以及损伤凋亡组织细胞进行清除[1]。我院通过对收治的老年冠心病患者进行BNP和C反应蛋白表达量的关注，进而分析了BNP和C反应蛋白对老年冠心病患者的影响，现将有关资料报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院于2011年5月至2012年8月收治的100例老年冠心病患者随机的分为对照组和观察组，对照组和观察组各50例。100例患者均经过WHO诊断标准确诊为冠心病。对照组：50例老年冠心病患者男性有30例（60%），女性有20例（40%）；最大年龄为80岁，最小年龄为59岁，平均年龄为72岁；其中有20例（40%）为稳定性心绞痛，15例（30%）为不稳定性心绞痛，15例（30%）为心肌梗死。观察组：50例老年冠心病患者男性有25例（50%），女性有25例（50%）；最大年龄为81岁，最小年龄为61岁，平均年龄为74岁；其中有15例（30%）为稳定性心绞痛，20例（40%）为不稳定性心绞痛，15例（30%）为心肌梗死。对照组和参考组患者的性别、年龄以及病历均无明显差别，P＞0.05，无统计学意义，有可比性。

1.2 检测方法

对照组：于清晨取患者的空腹血，于-20 ℃温度下保存，2 d之后对50例老年冠心病患者的血细胞进行BNP和C反应蛋白检测。观察组：50例患者进行空腹静脉血抽取，分离血清，于-20 ℃温度下保存，2 d之后对50例老年冠心病患者的血细胞进行BNP和C反应蛋白检测。对照组和观察组患者血清BNP采取酶联免疫吸附检测，C反应蛋白采取速率散射比浊法进行检测，对血细胞进行检测和拿的过程均由同意主观检验师进行完成，尽可能的减少误差。

1.3 统计学处理

本组实验数据均采用SPSS软件进行分析处理，组间数据用χ2进行检验，P＜0.05，有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组间BNP和C反应蛋白表达的比较：对照组和观察组BNP和C反应蛋白表达情况如表1所示，观察组BNP和C反应蛋白表达明显高于对照组，两组间进行比较，P＜0.05，有统计学意义。

2.2 观察组不同类型血清BNP和C反应蛋白表达比较：观察组不同类型患者血清BNP和C反应蛋白表达情况如表2所示，观察组50例患者血清BNP和C反应蛋白表达逐渐增高。观察组不同类型进行比较，P＜0.05，有统计学意义。观察组BNP和C反应蛋白表达关系中，老年冠心病患者血清BNP和C反应蛋白表达呈正相关关系。

表1 对照组和观察组BNP和C反应蛋白表达情况比较

表2 察组不同类型患者血清BNP和C反应蛋白表达情况

3 讨 论

冠心病主要是冠状动脉内斑块不稳定破裂以及继发性血栓引起的心肌供血供氧不足最终导致的一种心脏病，常发于中老年人群体，有着相对较高的致残率和致死率[2]。C反应蛋白作为一种特殊敏感性的非特异性重要诊断手段之一，从根本上将冠状动脉壁炎症以及泡沫细胞的产生量进行反映，而脑钠肽作为一种多肽，不仅仅有着排钠和利尿的作用，同时也有着扩张血管的作用，常作为心室负荷过重的诊断以及心力衰竭判断预后的重要指标，从根本上对老年冠心病患者血清中BNP含量进行监测[3]。我院收治的100例老年冠心病患者最主要的临床表现为呕吐、心绞痛以及心悸等症状，患者大都为中老年人，同时患者主要主要的病理类型为稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛以及心肌梗死。

通过我院对老年冠心病患者进行血清BNP和C反应蛋白检测，观察组BNP和C反应蛋白表达明显高于对照组，两组间进行比较，P＜0.05，有统计学意义。同时在对观察组50例患者中稳定型心绞痛患者、不稳定型心绞痛患者以及心肌梗死患者进行血清BNP和C反应蛋白表达比较的过程中，不难发现，不稳定型心绞痛患者的BNP和C反应蛋白表达明显高于稳定型心绞痛患者，而心肌梗死患者血清中BNP和C反应蛋白表达明显高于不稳定型心绞痛患者的BNP和C反应蛋白表达。观察组不同类型患者血清BNP和C反应蛋白表达进行比较，P＜0.05，有统计学意义。同时观察组BNP和C反应蛋白表达关系中，老年冠心病患者血清BNP和C反应蛋白表达呈正相关关系。

综上所述，我院通过对老年冠心病患者血清进行BNP和C反应蛋白检测，研究发现BNP和C反应蛋白联合检测对冠心病患者病变程度的判断有一定意义，对冠心病的预防和治疗有一定的价值。

[1] 辛秀玲.BNP和C反应蛋白对老年冠心病患者的影响[J].中国医药指南,2013,11(29):268-269.

[2] 李祖媛.硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压的疗效研究[J].临床合理用药杂志,2013,6(32):37-38.

[3] 李妍.老年冠心病无痛性心肌缺血的临床疗效分析[J].中国医药指南,2013,11(5):208-209.

R541.4

B

1671-8194（2014）22-0248-02