神经内科门诊患者的病种分析

刘树东 张 波

（山东省无棣县人民医院神经内科，山东 无棣 251900）

神经内科门诊患者的病种分析

刘树东 张 波

（山东省无棣县人民医院神经内科，山东 无棣 251900）

目的通过对2013年1月至2014年6月期间到我院神经内科门诊就诊的患者具体病情进行分析，来总结并找出神经系统疾病的防治侧重点。方法对2013年1月至2014年1月以来，来我院神经内科诊治的4000例患者的临床资料进行回顾性统计分析总结。对神经内科门诊患者病种进行归纳分析。结果神经门诊常见疾病依次为脑血管疾病、头痛及周围神经痛。结论神经系统疾病发生了某些变化，需要我们不断调整疾病的防治战略。

神经内科；门诊；病种分析；防治方法

神经系统是由神经元这种特化细胞的网络所构成的器官系统，调节动物的动作与在其身体的不同部位间传递讯号来应付环境的变化。神经系统主要是由中枢神经系统和周围神经系统组成。神经系统疾病对我们人们的生命安全和社会活动有着很重要的影响。现将我院神经内科门诊连续的4000例患者的情况分析如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月至2014年1月以来，来我院神经内科诊治的4000例患者，其中男2843例，年龄20～69岁，平均（42.20±12.1）岁；女1157例，年龄23～63岁，平均（44.456±15.04）岁。

1.2 研究方法

所有患者均经过详细询问病史、体格检查以及进行CT、MRI、TCD、EEG、肌电图、脑脊液、生化检查等确立诊断。主要目的是诊断脑血管疾病、偏头痛、脑部炎症性疾病、脊髓炎、癫痫、痴呆等。

1.3 统计学方法

采用统计学软件SPSS18.0对数据进行统计分析，计量资料采用平均数±方差表示，组内、组间比较采用t检验，P＜0.005为差异有统计学意义。

2 结 果

按照所占比例依次为：脑血管病（脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血）1232例（30.8%）；头痛患者1002例（25.05%）；围神经疾病共654例（16.35%）；失眠356例（8.9%）；眩晕235例（5.875%）；震颤125例（3.125%）；癫痫83例（2.075%）；肢体抽搐57例（1.425%）；下肢疼痛34例（0.85%）；其他（记忆力下降、面部痛、面部不自主运动、胸痛、晕厥、耳鸣）222例（5.55%）。结果见表1。

表1 神经系统各类疾病统计结果

3 讨 论

神经系统主要包括中枢神经系统和周围神经系统，是统率和协调全身各系统器官的重要部分。神经系统疾病对人们的生命和社会活动有着不可忽视的影响[1]。以此同时还包括与心理科交叉进行自主神经疾病、神经衰弱、失眠、神经系统疾病伴发的精神障碍等功能性疾患等。

3.1 脑血管病

脑血管疾病是指由于各种脑血管病变所引起的脑部病变。脑卒中则是指畸形起病、迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失征象的脑血管性临床事件[2]。应避免造成脑血管病发生的一些诱因，如情绪不佳（生气、激动）、饮食不节（暴饮暴食、饮酒不当）、过度劳累、用力过猛、超量运动、突然坐起等体位改变、大便秘结、看电视过久等。

3.2 头痛

头疼原因有外伤性头痛、发热性头痛、中毒性或药物性头痛、五官科疾病头痛等等。头痛的防治应减少可能引发头痛的一切病因，包括避免头、颈部的软组织损伤、感染、避免接触及摄入刺激性食物、避免情绪波动等，同时还应及时诊断及治疗继发头痛的原发性疾病。

3.3 周围神经疾病

当神经系统受到破坏时，往往会出现不同程度、不同症状的疾病表现。一旦出现神经症状和体征，应尽快发现和解除病因，改善神经营养功能，并增强体质。营养代谢障碍所致者，应寻找营养障碍原因并予以相应处理[3]。

3.4 失眠

失眠主要是心理因素造成，思虑过度、压力大、敏感多疑、缺乏安全感等都容易导致失眠。需要处理好工作生活的环境和关系。失眠的人常常难以诱导师自己进入睡眠而苦恼。其实早期的轻度失眠，经过自我调理的办法就常可得到很好的效果。

综上所述神经门诊常见疾病依次为脑血管疾病、头痛及周围神经痛。随着经济的迅速发展，工作及生活节奏的加快，饮食习惯的改变，神经系统疾病谱也会发生某些变化，需要我们不断调整疾病的防治战略，以适应我国社会变革和心理卫生保健的需要。

[1] 罗祖明,罗滢.1000例神经内科门诊患者分析[J].华西医学,1997, 12(1):41-42.

[2] 陈秋秋,柯疆琼,王斌达,等.缺血性脑卒中危险因素知晓率的调查及趋势分析[J].调查与实验研究,2012,50(34):11-13.

[3] 滕军放,赵山民.神经内科门诊头痛病例分析[J].河南医科大学学报,1996,31(1):123-124.

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B

1671-8194（2014）22-0213-01