财务管理与医院发展之优化策略

丁蒽

摘 要：近年来，医院财务管理相关执行制度不断完善发展，随着国内医院医、药结算分离制度与医疗保险制度等工作的深入实施与开展，让财务管理工作在医疗系统运行中的作用越发不能小觑，已有趋向核心位置的势头，直接影响到医院的可持续发展。本文在全面解析财务管理工作与医院发展间的内在关系的基础上，针对当前医院财务管理工作上存在的问题，结合内控制度下财务管理体系的具体情况，提出相关改良策略。

关键词：财务管理；医院发展；优化策略

在社会主义市场建设逐渐深入与完善的经济背景下，经济活动与经济关系都出现了不同程度的变化。医院作为社会主义市场中特殊的组成部分，也面临着越演越烈的市场竞争，因此也需要建设一个科学的、可持续发展的内在运作管理系统。医院财务管理部门在其中肩负着全面管理医院资金、平衡资金结构的重要职责，涉及到资金的筹集、结算、审核等细节工作。合理的财务管理运行体系能直接影响到医院的具体运营工作，从而进一步对医院效益产生影响。

一、优化财务管理工作与医院运营发展的内在关系

（一）有利于建立医院优良的制度环境

财务管理工作能推动财务监督机制的落实，在公开的“眼睛”下，能提升关键环节职工的自我约束意识，建立公正、透明的医疗环境。另一方面，完善的管理制度建立在有效信息的收集与处理之上，在此过程中，能找到医院资金运转和使用有效的方式，真正被花费在“刀口”上，对于医院经营环境的改善与提升都具有不可忽视的重要作用。

（二）有助于提高医院经济效益

财务管理工作包括资本管理与资产投资。首先，在资本管理工作上，要求医院的各个部门依据本环节所要遵循的财务要求，针对各项固定资产与流动资金做好细致的整理工作，在一定的周期内上交至财务部门进行资金审核。通过对医院各部门财务情况的掌握，将最大程度地平衡各部门、各项目间的收入支出，使医院运营环境更为公正、稳定，对于长期效益的获取具有相当的助益作用。而在资产投资方面，医院财务管理部门通过对相关市场环境的调研与论证，能指导医院各项经营管理活动的开展与调整，对于具有相当市场价值的项目可进行闲散资金的再投资，能为医院带来规模效益与经济效益。

（三）医院内控制度建立的必然要求

要实现对医院的科学管理，其中内部控制制度是不可忽视的一个环节。首先，内部控制能有效加强对资金、成本、存货等的管理，能保证医院会计信息的真实准确、财务收支的有效合法以及资本设备的完整安全，一方面能确保医院运营活动顺利、高效、协调地开展。另一方面，内部会计控制制度是医院管理部门了解和掌握医院运营工作的切入点，有助于及时发现问题，并对其进行极具针对性的改良，从而保证医院管理水平的不断提高。

二、优化医院财务管理工作的相关策略

（一）全面优化财务管理工作的细节

1.定期进行成本核算

节能降耗，科学合理利用资本直接作用于投资成本，是保证短期经济效益，实现医院可持续发展的可行方法。为了有效控制成本，则需要定期的成本核算工作，一方面可以支持医院绩效考核，另一方面可以全面掌握医疗服务各个环节以及医院各部门的成本、收益信息。通过对信息的收集与加工可以预测当下及未来医疗市场成本水平及变动趋势。在一定程度上减少了策略制定的盲目性，为医院的发展开辟了一条便利的康庄大道。

2.大力推动预算及核算工作的有效开展

医院在市场经济环境的影响和国家相关政策的指导下运营，将所有经营项目都纳入医院的预算制度当中。预算的合理性、资源配置的科学性都将对资金的运营效率起到重要的影响作用。另一方面，财务管理部门需要督促医院各个部门独立、按期完成对各自当下周期所有的财务活动的精细化核算工作，以发现财务管理中的疏漏，及时修正弥补，以期为医院的发展提供坚实的物质基础与资金保障。

3.提高财政资金使用的透明度

财政资金当前主要是运用在医院建设工程、医疗设备购置以及大型的修缮项目当中。为了提高财政资金的有效利用率，在实行公开招标与项目承包单位订立了合约关系与项目实施方案后，财务管理部门需要时刻反映与监督项目完成中的各项资金流动情况，确保财政资金能真正有所作为。同时深入实施财政资金国库集中支付制度，确实预见和修补在医院采购中可能出现的各种漏洞，充分发挥财政资金的效能，加大财务管理部门对项目资金使用的计划性、规范性的控制力度，真正做到“花钱办事公开透明”这一简单但执行难度大的目标。

（二）建立实施风险预警机制

古语有云：“凡事预则立，不预则废。”风险预警机制就是建立在这一理论基础之上，在危害性事件发生之前提前发出警报，从而防寒于未然。当这种机制被运用在医疗体制改革中，就能有效规避改革所带来的各种风险。同时，为了预警机制的顺利开展还需要定期对各种相关信息进行收集，从而对于风险的预见有相当的数据与理论支撑，加强对风险的有效控制。

（三）培养高素质财务管理人员

在具体的管理实务当中，专业人员的设置起到了至关重要的作用，因此，不断扩展提升财务管理人员的职业素养就极具必要性。为了达到这一目的，需要针对财务人员的实际工作效果开展相对应的业务考核，同时还应定期开展人员职业培训课程，另一方面，医院财务管理人员应加强服务意识的培养，进一步提高服务质量。医院也需制定相应的奖惩制度以激励财务管理人员的工作积极性，让专业人员能愈加投入都实践工作中去。

参考文献：

[1]程薇.医院财务管理[M].中国中医药出版社，2010.

[2]费峰.医院成本控制与管理[M].上海财经大学出版社，2008.

[3]费峰.医院预算管理与财务决策[M].上海财经大学出版社，2008.endprint