针灸与推拿治疗肩周炎50例临床分析

朱小马 唐玉红 王德娇

（河南省军区直属医院，河南 郑州 450000）

针灸与推拿治疗肩周炎50例临床分析

朱小马 唐玉红 王德娇

（河南省军区直属医院，河南 郑州 450000）

目的 研究分析采用针灸与推拿的方法来治疗肩周炎的治疗效果。方法 选择我院从2012年4月至2013年4月收治的150例肩周炎患者，将所有患者随机分为三组，分别为A组、B组和C组，每组各50例患者。在A组中采取单纯的推拿治疗，在B组中采取单纯的针灸治疗，在C组中采取推拿和针灸结合治疗的方法。观察对比这三组患者的治疗效果情况。结果 在治疗之后，C组患者的治愈率明显高于A组和B组患者，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论 对于肩周炎患者采取针灸和推拿结合的方法进行治疗具有比较好的治疗效果，治愈率比较高，值得广泛运用。

针灸；推拿；肩周炎；治疗效果

在本次研究中选择我院收治的150例肩周炎患者，将所有患者随机分为三组，分别为A组、B组和C组。在A组中采取单纯的推拿治疗，在B组中采取单纯的针灸治疗，在C组中采取推拿和针灸结合治疗的方法。观察对比这三组患者的治疗效果情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院从2012年4月至2013年4月收治的150例肩周炎患者，将所有患者随机分为三组，分别为A组、B组和C组。在A组的50例患者中，男26例，女24例。患者年龄34～65岁，平均年龄为（46.2± 2.6）岁。患者病程在3个月～3年，平均病程为（1.5±0.8）年。在B组的50例患者中，男27例，女23例。患者年龄33～64岁，平均年龄为（45.9±2.1）岁。患者病程在4个月～3.5年，平均病程为（1.3± 0.6）年。在C组的50例患者中，男25例，女25例。患者年龄32～67岁，平均年龄为（48.2±2.2）岁。患者病程在2个月～4年，平均病程为（1.9±0.5）年。三组患者之间的一般资料情况之间没有统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

对于针灸治疗肩周炎的具体方法如下：首先需要根据患者的肩关节的具体活动情况和具体疼痛的部位，对循经选穴的方式进行选用[1]。例如手臂内侧以及肩臑疼痛后提活动受到限制，可以取手太阳经曲恒、臑会、天宗穴；如肩胛以及肩外廉部疼痛，内旋活动受到限制，可取手少阳经中渚穴、外关、臑会；再如臂臑和肩峰疼痛，上举活动受到限制，可取手阳明经肩内、合谷、曲池陵穴[2]。行针刺穴位需要选取循经取穴之处，同时催气、运针柔，对患者的患肩部位进行活动。运针得气之后，将2 cm的艾柱套在每支针的针柄上，进行温针灸[3]。对于推拿治疗肩周炎的具体方法如下：患者需要采取坐位，操作者站在患者的患侧，用一只手将患者的肘托住，被动让患者的肩部处于外展位，针对患者的肩部、上臂周围的软组织，采取揉、按、拿等方法对患者进行治疗。后向上反复提拿肩背部肌肉和胸大肌筋膜，同时针对患肩肌腱、周围肌肉，通过掌揉、指揉、按、点对局部痛点进行反复治疗，有效松解患肩局部痛点[4]。然后让患者前屈其肘部，并上举，另一只手采用滚法进行治疗，点按患者的肩贞，曲池等穴位，每隔穴位点按的时间为1～2 min。然后让患者继续大幅度抬高肩部，并在肩前部位的肱二头肌腱以及胸大肌部位[5]。让患者将患肢伸到后背中，操作者将患者肘部托住，并向上拔伸患者手腕，在拔伸过程中可以听到撕裂的声音，然后再搓揉患者肩关节，每次进行30 min，总共为2个疗程。1个疗程12次[6]。

1.3 统计学方法

2 结 果

在治疗之后，C组患者的治愈率明显高于A组和B组患者，差异具有统计学意义，P＜0.05。见表1。

3 讨 论

在中医的理论中将肩周炎归于风寒湿邪，其主要的致病原因为经脉气遏所导致患者的筋脉、肌肉以及关节失养。肩周炎是由于患者关节周围的肌肉、滑膜囊以及韧带等软组织的损伤所导致局部慢性无菌性炎症。患者主要的发病症状为活动受限、患肩疼痛，这些会对患者的日常生活和工作造成很大的影响[7]。对于肩周炎的治疗采取针刺方法能够使得患者的经络得到比较有效疏通，同时能够调节患者的气血。在针刺结束之后采取艾柱温针灸能够有效将患者体内的风寒湿邪之凝滞有效祛除。推拿能够有效改善患者的血液循环，同时能够加速促进患者肩部局部炎性物质的吸收，让镇痛的效果更加明显。在对患者进行推拿的时候，其主要的重点在对患者的骨关节和软组织进行放松运用，防止其粘连[8]。在本次研究中，所有患者在治疗之后，采取推拿和针灸结合治疗患者的治愈率明显高于只采用针灸组和只采用推拿组患者，差异具有统计学意义。

总而言之，对于肩周炎患者采取针灸和推拿结合的方法进行治疗具有比较好的治疗效果，治愈率比较高，值得广泛运用。

[1] 国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,2008:186.

表1 三组患者在治疗后的效果比较

[2] 张俊庭.中国中医特治新法大全[M].北京:中国中医药出版社, 2010:2110-2119.

[3] 肖晓华,李瑞春,于青,等.针刺结合中药熏蒸、关节松动术治疗肩周炎85例[J].中医外治杂志,2008,17(1):254-255.

[4] 中国人民解放军总后勤卫生部.临床疾病诊断依据治愈好转标准[M].北京:人民军医出版社,2005:726-731.

[5] 肖文鑫,肖建斌,项红兵.46例肩关节周围炎的综合治疗疗效观察[J].中国现代医学杂志,2007,17(9):120-121.

[6] 张伟,谭世洪.关节松动手法配合传统推拿疗法治疗肩关节周围炎临床疗效观察[J].中国现代医生,2009,47(19):188-189.

[7] 许嘉鹏,耿文中,李育红,等.以推拿为主综合治疗重症腰椎间盘突出症121例[J].云南中医学院学报,2010,33(2):39-40.

[8] 苏雅拉其其格,梁石萍,兰静,等.针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症临床观察[C].第六届全国民族医药学术交流会论文集, 2007:22-23.

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