呼吸内科住院老年患者的护理问题
2014-05-05蒋叶青
蒋叶青
(安化县人民医院,湖南 益阳 413500)
呼吸内科住院老年患者的护理问题
蒋叶青
(安化县人民医院,湖南 益阳 413500)
目的 总结呼吸内科住院患者常见的护理问题,并针对患者的情况找出合理的对策。方法 对我院2011年至2012年56例老年呼吸内科住院者进行治疗,并对患者进行疾病分析,找出合理的治疗方法,并将所有患者分成对照组和观察组,每组人数各28例,观察组进行系统护理,对照组患者采取一般护理,观察两组患者的情况。结果 观察组的护理效果要明显高于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 呼吸内科老年患者临床出现多种并发症,其与患者年龄较高、心理和生理方面均出现一系列问题有关,因此,必须要对患者进行全方位的护理,并找出合适的护理方式,以提高患者的生活质量。
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呼吸内科住院患者由于身体功能等各方面下降,因此很多患者均患上了慢性疾病。随着老年患者的身体免疫力下降,机体器官的功能衰退,导致患者变得更加衰弱,在患上疾病之后,病情容易反复发作,从而威胁到患者的生命安全[1]。随着社会的不断发展,老年病患者疾病种类的不断增多,对患者的治疗和护理要求也不断提高。医院必须要加强对老年病患者进行精心护理,从而提高老年患者的治疗效果,改善预后情况。此外,老年患者由于长期患病,在发病的过程中经常会出现各种不良情绪,如:恐惧、紧张、烦恼、焦虑等,这些对患者疾病造成影响[2]。在护理的过程中,医护人员必须要根据不同的对象,结合不同的实际情况,对患者进行护理,从而提高患者的治疗效果和满意情况。我院对收治的56例患者进行治疗,并针对出现的护理问题进行护理,取得了良好的效果,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对我院2011年至2012年56例老年呼吸内科住院者进行治疗。56例患者中,男33例,女23例,患者的年龄为63~92岁,平均年龄为(65.7 ±5.6)岁。根据相关调查显示,本次收治的患者均为慢性支气管炎,其症状包括:咳嗽、呼吸困难等。患者的平均患病时间为(5.6± 0.2)年,平均住院5次。此外,经过调查发现,患者主要伴随以下疾病:高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病,将两组患者平均分成对照组和观察组,每组各28例。
对患者进行问卷调查分析,发现患者问题主要体现在以下几个方面:心理护理问题49例,占87.5%;用药问题有25例,占44.6%;饮食护理问题有17例,占48.2%;日常护理问题有50例,占89.29%。
两组患者的一般资料无显著差异,P>0.05。
1.2 方法
①对照组患者的护理工作:对照组患者实施一般性护理工作,其中包括:每天定时提醒患者服药,定时到病房打扫卫生,对患者的情况进行观察和适当的问候,注意改善患者的生活习惯等。②观察组患者的护理方法:根据回收得到的问卷,对患者进行详细的护理,其中包括以下几点:a.心理护理。由于老年患者在住院的过程中经常会出现各种心理问题,如焦虑、烦躁、恐惧、悲观等,这些心理问题都严重地影响着患者的治疗状况,一些患者在长期患病的过程中会容易出现自杀心理。因此,护理人员对患者进行一系列心理护理,其中包括:与患者多谈谈家里人,让患者能了解到家人对自己的关爱,同时鼓励患者,增强患者治疗疾病的信心[3]。b.提高用药方面的安全性。用药安全性是影响老年患者疾病的重要因素。随着年龄的增长,老年患者的生理功能会出现衰退,因此在用药的时候必须要多加留意,控制好剂量,避免患者出现不良反应。护士对观察组患者的护理中主要根据患者的实际情况调整用药的剂量,避免患者出现不良反应甚至中毒,若患者出现不良反应时,应该及时停止患者的用药,并及时通知医师进行处理。c.对患者做好饮食护理。由于呼吸内科老年住院患者在饮食上普遍存在各种各样的问题,这些问题导致患者的身体功能下降,病情加重。护理人员针对患者的体质,制定不同的食谱,改善患者的饮食,从而提高患者的营养吸收程度。d.对患者做好日常护理。对于一些长期卧病在床的患者,护理人员要对患者做好日常护理,其中包括:及时帮患者更换床单、帮助患者进行转身等方面的运动,避免出现压疮。此外,还必须要保证患者的睡眠质量[4]。对处于康复期的患者,护理人员对其进行呼吸方面的锻炼,从而有效增加患者肺部的通气量。
1.3 疗效评价
本次研究主要对患者的满意程度进行评价,主要分为:满意、较满意、一般、不满意。满意:患者得到较好的照顾,并树立自信心,同时对护理人员的照顾感到非常满意。较满意:患者树立自信心,对护理情况较满意。一般:患者在心理上没有出现多大变化。不满意:患者对护理人员的护理情况不满意,出现悲观、厌世情绪。
1.4 统计学分析
本次研究主要采用SPSS15.0进行统计学分析,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结 果
对照组和观察组患者护理情况对比分析见表1。
3 讨 论
呼吸内科住院老年患者经常患上慢性疾病,且治疗时间较长,必须要进行长期的输液和卧床治疗,由于患者年龄较大,身体功能下降,病情经常反复发作,这样便会导致患者容易出现心理上的问题。根据本次调查研究发现,患者出现心理上的问题主要是对未来生活失去信心,并感受到死亡的恐惧,一些患者为了能减轻痛苦,曾出现过自杀的倾向。因此必须要正视这样的问题,注意对患者进行及时的心理护理,调节患者心情[5]。
表1 两组患者护理情况对比分析
经过本次研究发现,患者在治疗的过程中也会出现饮食方面的问题,随着年龄的不断增长,患者营养吸收能力降低,不注意对患者进行饮食护理,则很容易出现营养上的问题。因此应该从患者的护理上入手,调节患者的饮食,促进患者的营养吸收。
此外,一些患者在患病的过程中不能进行运动锻炼,这就需要护理人员定期对患者进行肢体运动护理,包括按摩患者的身体,避免压疮发生,对患者进行肢体按摩,促进患者肢体血液循环。
经过本次研究发现,对观察组患者进行心理、饮食、用药、日常等方面的护理后,患者的情况得到了明显的改善,其护理满意程度也明显高于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。可见,对患者的情况进行分析并采取必要的护理措施,能有效改善患者的预后情况,提高患者的身体素质,值得在临床上推广应用。
[1] 郑淑华.呼吸内科老年患者住院常见护理问题调查及对策分析[J].中国实用护理杂志,2012,28(9):56-57.
[2] 黄惠琨.呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策[J].当代医学,2010,16(1):101-102.
[3] 姜慧芬,郑云仙.护理风险管理在呼吸内科病房中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2011,27(15):67-68.
[4] 赵波,刘红梅.责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2013,29(3):71-73.
[5] 张春燕.预防性护理对老年呼吸内科医院感染的控制效果分析[J].现代中西医结合杂志,2013,22(19):2152-2153.
R473.5
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1671-8194(2014)20-0342-02