延续性护理对提高中老年糖尿病患者的临床价值分析

李英秀 于佳宁

(吉林省通化矿业集团总医院，吉林 白山134000)

延续性护理对提高中老年糖尿病患者的临床价值分析

李英秀 于佳宁

(吉林省通化矿业集团总医院，吉林 白山134000)

目的 分析研究延续性护理对提高中老年糖尿病患者的临床价值。方法 抽选我院收治的82例中老年糖尿病患者，给予出院后患者延续性护理，比较护理前后对疾病的认知以及患者生活质量改善情况。结果 实施干预后，患者对低血糖疾病的认知以及患者的PF、BP、SF以及MH等方面评分情况明显优于干预前，P＜0.05比较有差异有统计学意义。结论 给予中老年糖尿病患者实施延续性护理，可有效提高患者对糖尿病疾病的认知，养成良好的生活习惯，有助于患者身体健康恢复，效果显著。

延续性护理；中老年；糖尿病

糖尿病为一种慢性终身性疾病，会对多种组织结构，尤其的神经、血管、心脏、肾、眼造成慢性损伤，影响患者正常身体功能。随着当前我国人民生活水平的不断提高，且老年人口不断增加，中老年糖尿病的发病率不断增加，严重影响中老年患者身体健康。在给予患者一系列的治疗后，给予患者延续性护理，效果显著。笔者抽选我院收治的82例中老年糖尿病患者，给予患者实施延续性护理，应用效果令人满意，分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

抽选我院于2011年12月至2013年2月收治的82例中老年糖尿病患者，均给予患者出院后延续性护理，男48例，女34例，年龄为44～84岁，平均年龄为（64±1.2）岁，平均病史为（9.2±1.5）年。糖尿病分型为：1型糖尿病患者32例，2型糖尿病患者50例。38例患者采用胰岛素控制血糖水平，44例患者口服降糖药控制血痰水平，

1.2 选取标准

经检查所有患者均无明显的糖尿病并发症，无高血压、冠心病等其他慢性疾病。

1.3 延续性护理干预方法

具体的延续性护理措施为：①在患者出院前，先详细评估患者的具体病情，详细记录患者出院时的血糖水平、疾病控制情况、实验室检查指标、日常生活习惯，并根据自行的低血糖健康知识问卷、降糖药以及胰岛素不良反应的调查问卷表，主要包括三部分内容：低血糖出现的原因、症状以及治疗，由患者填写，并对填写情况进行评分；②建立糖尿病的健康档案，详细登记患者住院期间的治疗以及护理情况，并记录患者健康状况、饮食、不良反应、身体锻炼情况、用药情况、家族史情况。③成立延续性护理小组，先给予每位患者8个月的随访观察，对患者进行必要的糖尿病知识宣教，并针对患者所提出的问题耐心解答。8个月后发放SF-36生活质量调查表，患者可根据自身的具体情况填写，分析患者的健康状况（GH）、生理功能（PF）、躯体疼痛（BP）、社会功能（SF）、精神健康（MH）情况。④指导患者严格按照护理干预措施实施。血糖检测，给予口服降糖药物治疗患者，每7 d最少进行3～4次空腹血糖水平的检测，胰岛素注射治疗的患者，一天1次检测空腹血糖水平，直至血糖水平无明显变化，并做好记录情况。饮食情况，减少患者摄入高热量、碳水化合物，可多食用一些低热量低糖食物，戒烟戒酒，且7 d最少进行2～3 d体育锻炼。其他方面，做好与患者的沟通，若出现异常，可及时告知患者采取措施改善，每2个月随访一次，最后一次由患者填写SF-36生活质量调查表。

1.4 观察指标

自制低血糖知识考察表，了解患者对血糖方面问题了解情况，并根据生活质量评价表对患者生活质量情况进行分析评价。

1.5 统计学分析

本次研究数据资料采用SPSS13.0统计软件统计分析，计量资料采用t检验，组间比较采用χ2检验，P＜0.05比较差异显著有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较护理前后低血糖知晓情况

比较患者护理干预前后低血糖认知情况，具体见表1。

表1 患者护理干预前后低血糖认知情况（例）

从表1中可以看出，实施干预后，患者低血糖发生原因、症状以及处理方面掌握情况明显优于干预前，P＜0.05比较差异有统计学意义。

2.2 干预前后患者生活质量比较

给予患者延续性护理干预后，患者生活质量评分明显高于护理前，其中PF、BP、SF以及MH方面评分明显高于干预前，P＜0.05比较有差异有统计学意义，具体见表2。

表2 比较患者干预前后生活质量评分情况（）

表2 比较患者干预前后生活质量评分情况（）

组别 GH PF BP SF MH干预前 15.3±1.34 22.5±4.3 4.92±2.066.52±1.0220.49±2.05干预后 15.2±1.1324.98±2.93.91±1.366.78±0.9120.75±1.56

3 讨 论

中老年糖尿病为一种长期性疾病，其晚期并发症严重，若不能采取及时有效措施控制疾病，容易并发多种神经性疾病、心脑血管疾病，影响患者生活质量水平。因此，临床治疗中，应重视对患者疾病的治疗，同时应给予患者必要的预防护理措施[1]。因中老年糖尿病为一种终身性慢性疾病，若仅给予患者院内治疗，并不能有效防止患者并发症的出现，在患者出院后，仍应继续给予患者延续性护理措施，防治各种疾病的发生，提高患者生命质量[2]。延续性护理为院内护理的延伸，是在患者出院后给予患者必要的干预性护理。延续性护理是通过科学、合理的规划，在不同的护理场所或在同一个健康护理场所，给予患者协作性、连续性的护理，是将护理措施从医院延续到家庭[3]。该护理模式为护理、预防以及康复一个整体性的连续护理模式，其应用于长期慢性疾病治疗，效果显著。本次研究中，中老年糖尿病患者的延续性护理措施主要为：糖尿病评估，同时向患者讲解糖尿病的原因、症状以及处理情况，提高患者对糖尿病的认知度，有利于增强其糖尿病的防范意识，在院中治疗后，继续给予患者延续性护理措施，有效防止患者疾病的复发，起到较好的预防治疗情况[4]。建立患者的档案资料，成立延续性护理小组，由专门的医护人员指导患者如何做好延续性护理措施，提高患者对糖尿病疾病的认知、预防观念，以及提高其应对处理能力[5]。本次研究中，给予患者干预后，患者的疾病认知度为100.0%，明显优于干预前，P＜0.05比较有差异有统计学意义。比较干预前后健康状况（GH）、生理功能（PF）、躯体疼痛（BP）、社会功能（SF）、精神健康（MH）情况，其中干预后患者的PF、BP、SF以及MH评分明显高于干预前，表明患者生活质量明显改善，P＜0.05比较差异显著有统计学意义。

由此可见，给予中老年糖尿病患者实施延续性护理措施，可有效防止并发症出现，显著提高患者对唐糖尿病的认知，提高患者生命质量，效果显著，值得应用推广。

[1] 李华,李亚洁.延续性护理干预对提高中老年糖尿病病人对低血糖知识了解的影响[J].护理研究,2010,24(5):1363-1364.

[2] 魏梅,陈焕娣,谭静.延续性护理对提高中老年糖尿病患者低血糖知识的效果分析[J].广州医药,2013,44(2):69-70.

[3] 晏宁.门诊护理干预对提高中老年糖尿病患者生活质量的效果评价[J].医学美学美容:中旬刊,2013,22(4):101.

[4] 元国芬,赵小丽.延续性护理干预对糖尿病患者疾病控制的作用[J].中国基层医药,2012,19(15):2389-2390.

[5] 李维春.全程护理干预提高中老年糖尿病生活质量的影响[J].吉林医学,2013,34(18):3691-3692.

R473.5

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1671-8194（2014）20-0330-02