医院医疗器械购置全流程信息公开的实现

严潭，胡立勇，林芬萍

中国人民解放军第一七五医院　器材科，福建　漳州　363000

医院医疗器械购置全流程信息公开的实现

严潭，胡立勇，林芬萍

中国人民解放军第一七五医院器材科，福建漳州363000

0　前言

国内医院目前的医疗器械购置通常由设备管理部门负责组织实施，在设备谈判、采购、安装、验收等步骤都产生大量的信息[1]。通常情况下，设备需求科室或者相关领导要了解具体情况都需询问设备科相关人员。这不仅给相关人员了解信息带来了困难，而且也给设备采购部门带来附加工作量，影响工作效力。更重要的是，设备购置信息的相对闭塞也无形中给外界造成设备采购不透明的不良印象。因此，医疗设备购置的全流程信息透明公开不仅是提升科室服务水平的需求，更是保护科室自身的现实需求。

1　医疗器械购置全流程信息透明公开的需求

当前，不管是地方医院还是部队医院，医疗设备的采购都由上级部门层层监管把控，特别是大型医疗设备，设备需求科室及设备科仅能提出性能及技术需求，对于设备的供应商及价格都由上级部门统一招标采购[2]。因此，对于大型医疗设备的采购环节，应是比较公开透明的，不易对医院的设备采购部门产生质疑。但对于金额较小的小型设备，医院一般都拥有自主采购权，作为设备采购部门，如果没采取一定的措施对采购工作进行透明公开，则很容易使外界产生质疑。所以医疗器械的全流程信息透明公开首先要做的工作应是在自主采购的时候做到主动进行公开透明，以利于保护自己[3]。

对于全流程信息的公开，则需依托信息化手段。首先是将设备购置工作真正实现流程化，并将各步骤的操作信息由不同人员及时进行信息化记录存储；其次赋予不同角色的人员不同的查询权限，能随时查询设备购置的全流程信息的详细情况，如设备的价格、供应商、到货时间、安装时间及人员、验收时间等情况。

2　我院医疗器械购置的全流程信息透明公开

我院的医疗器械全流程信息透明公开的实现首先是对自主采购环节进行了改进优化，确保实际采购过程公开透明；其次是运用业务工作流系统实现日常采购工作信息化、流程化；最后在自主研发的卫生医疗装备一体化管理系统中实现对工作流数据的跨平台查询，实现设备购置全流程信息的实时查询。

2.1改进采购环节

全流程信息公开必须建立在实际采购招标过程透明公开的基础上，因此必须首先改进实际的自主招标采购的流程。我院采取的措施是，在院内小型设备采购环节，在每次议价谈判时，由设备科组织医院纪检、财务、使用科室、供应商等相关各方对采购设备的价格、性能、安全性等进行面对面交流谈判，并最终一起确定中标单位。在整个交流谈判过程，进行全程录音、录像并进行会议记录，并将这些材料统一归入该设备的档案中。如此，各方对于关键的采购环节都清晰明了，不存在任何一方可以单独决定中标单位的情况，最大限度地使院内自主采购公开透明[4]。

2.2购置流程信息化

2.2.1制定并细化流程

业务流程信息化需要实际业务工作相对规范，所以，在改进实际的招标采购流程后，必须对后期的购置工作进行梳理，实现流程化[5]。我院的做法是，依托设备科工作流系统制定好医疗器械购置流程，并设置各步骤流程的操作权限及办理人员。此流程将控制设备购置表单的流转处理，可根据实际工作情况随时进行调整优化，具有很大的灵活性[6]，见图1。

图1　医疗设备购置流程

2.2.2制定流程表单

在工作流系统中，利用自定义表单功能，新建医疗设备购置流程表,见图2。表单的内容应根据制定的流程步骤制作，充分考虑实际工作中各步骤可能产生的信息，用系统提供的自定义表单控件插入各种可输入控件，用以保存输入数据[7]。

图2　医疗设备购置流程表单

在实际运行中，表单根据流程的设置在不同步骤不同的人员之间进行流转，所以系统不仅保存表单填入的各种信息，还要记录各步骤的处理时间等流转信息，使工作权责明晰，提高工作人员的办事效率及责任心[8]。

2.3跨平台实时查询设计

工作流系统只适合业务科室使用，在使用科室及医院机关单位层面则无此系统。这样，必须提供一个方便统一的平台供各方人员进行设备购置信息的查询。我院的做法是，在医院的医疗设备运维管理系统中构建跨平台查询办公流程后台数据库，并在医疗设备运维管理系统实现权限控制，使不同角色的人员具有特定的查询权限。如科室负责人只能查询本科室的设备购置情况，而医院机关单位及领导则能查询了解全院设备购置情况。在界面窗口点击具体条目则进入相应表单，可详细查看整个设备表单的信息及流转情况。

2.3.1前端页面设计

前端页面主要用DIV+CSS技术进行页面设计。DIV+CSS是WEB设计标准，是一种网页的布局方法。与传统中通过表格（table）布局定位的方式不同，它可以实现网页页面内容与表现相分离。页面表单信息包含设备名称、设备型号、预算金额、所属科室、预算时间等，要提供尽可能多的查询字段。此外，采用JQUERY技术实现前端数据请求并接收后台返回数据。这样不仅能提高查询效率，而且页面无刷新，使用户体验感大大提高。

2.3.2后台查询处理设计

医疗设备运维管理系统使用的是 ORACLE 数据库，而工作流系统使用的是 MYSQL 数据库，因此，需根据前端页面传递过来的查询请求和参数，通过 JSP 中的 JDBC 技术 实 现 对 MYSQL 数 据 库 的 查 询。JDBC（Java Data Base Connectivity，Java 数据库连接）是一种用于执行 SQL 语句的 Java API，可以为多种关系数据库提供统一访问，它由一组用 Java 语言编写的类和接口组成。JDBC 提供了一种基准，据此可以构建更高级的工具和接口，使数据库开发人员能够编写数据库应用程序。查询过程如下 ：① 通过JQUERY 向处理页面传输数据 ；② 处理页面接收数据 ；③使用 JDBC 连接 MySql 数据库，并登录 ；④ 向 MySql 传输查询语句并执行 ；⑤ 返回查询结果。

实现查询功能的部分代码如下：

3　应用情况

医院于2012年使用医疗器械购置全流程信息公开平台后，设备购置各流程各步骤相关人员工作完成情况被实时监控和考核，使得设备管理部门的设备购置工作更加规范和高效。而设备申请科室及相关医院领导则能通过此平台实时监控了解设备购置预算的执行情况及相关细节，实现了设备购置流程信息的及时透明公开，为科室及医院设备建设提供决策依据，使设备科设备购置管理工作进一步获得了认可。

4　结语

医院医疗器械购置的全流程信息透明公开不仅是医院器械采购的要求，更是设备购置部门保护自己的有效措施[9]。医院设备购置部门应积极探索创新工作方法，利用信息化等手段不断提高医疗器械购置的透明公开度，持续推动医院的设备建设又好又快地发展。

[参考文献]

[1] 毛国庆.医疗器械招标需注意的几个问题[J].医疗卫生装备, 2004,25(12):45-46.

[2] 刘吉祥,徐淑娟,金鑫,等.医院医用物资集中招标采购尝试[J].现代医院,2008,(8):134-135.

[3] 孙志荣,史新.医用耗材招标应关注的几个问题[J].中国医疗设备,2009,24(9):53-54.

[4] 胡玉华,秦玉芝.浅谈医疗设备招标采购中应注意的问题[J].医疗卫生装备,2011,26(10):78-79.

[5] 武凌.工作流知识管理系统工作流引擎的研究[J].计算机技术与发展,2010,20(8):112-115.

[6] 夏冬,白树仁,邓惠建.基于J2E E的工作流管理系统模型[J].计算机工程与科学,2006,(3):123-125．

[7] 曹健辉,李峰.柔性工作流动态建模机制的研[J].计算机技术与发展,2009,19(10):47-50．

[8] 王迎霞.一种事件驱动的工作流管理系统的设计与实现[J].计算机技术与发展,2012,2(22):18-21.

[9] 汤志卫,房燕玲,陆燕.做好医疗设备招标采购工作[J].江苏卫生事业管理,2008,19(4):43-44.

本文作者：严潭，高级工程师，主要研究医疗设备管理。

作者邮箱：tan-yan@139.com

[中图分类号]R197.3

[文献标志码]A

doi：10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.018

[文章编号]1674-1633(2014)02-0064-02

收稿日期：2013-08-02修回日期：2013-12-19

基金项目：175医院青年苗圃课题（12Y011）资助；175医院青年苗圃课题（11Y014）资助；南京军区计划课题项目（10MB018）资助；南京军区重点课题（08Z021）资助。

Implementation of Information Disclosure of the Whole Purchase Process of Medical Equipment

YAN Tan，HU Li-yong,LIN Fen-ping
Department of Equipment, the 175thHospital of PLA, Zhangzhou Fujian 363000, China

[摘要]本文分析了当前医院医疗器械购置信息公开的现状以及医院医疗器械购置全流程信息公开的需求，并设计研发了信息公开平台，实现设备购置全流程信息的实时查询与公开，提升了医院医疗器械购置的公开透明度。

[关键词]医疗器械；医疗器械购置；医疗器械管理；医院数字化

Abstract：This paper analyzes the disclosure status of purchase information of medical equipment and the requirements of information disclosure of the whole purchase process of medical equipment. A public information disclosure platformis established to implement the real-time query and disclosure of the information of the whole purchase process of medical equipment. Thus the transparency of the purchase process of medical equipment has been enhanced.

Key words：medical equipment; purchase process of medical equipment; management of medical equipment; hospital digitization