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“钾”值连城——常量元素钾篇

2014-05-01陈霞飞

质量与标准化 2014年12期
关键词:高钾血症钠离子紫菜

文/陈霞飞

“产力”联盟

“粗食无盐则乏力”早已成为人们熟知的常识。现如今,即使摄入盐分充足,有些人依然会感到乏力,其原因之一是偏食导致体内缺乏一种能与钠联合作用,激活“钠钾泵”共同协作产生“力气”的物质——钾。钾是人体不可或缺的常量元素,它到底对人体有什么作用?成人日常摄入多少量才能满足健康的需要?摄入钾过多或过少,对我们的健康有什么危害?

钾主要存在于人体细胞内,占人体钾总量的98%,其中70%存在于肌肉中。作为人体重要的必需营养素,钾参与生命活动中非常重要的代谢过程。GB 28050-2011《食品安全国家标准 预包装食品营养标签通则》针对成人制定了每天所需摄入2000 mg钾营养素参考值 (NRV)。

钾的主要食物来源

图1

钾普遍存在于日常食物中,如:玉米、豆类、红薯、土豆、藕、辣椒、橄榄、香菇、苹果、香蕉、桂圆、虾仁、海蟹、笋类、姜、牛肉(见图1)等。其中,蔬菜和水果是钾的最好来源。

钾的主要生理功能

钾能维持碳水化合物、蛋白质的正常代谢。多数存在于各细胞内,与细胞外的钠离子等组成钠钾泵,进行钠离子和钾离子之间的交换。每消耗一个三磷酸腺苷(ATP)分子,逆电化学梯度泵出3个钠离子相关分子式和泵入2个钾离子,保持膜内高钾、膜外高钠的不均匀离子分布,互相协调,以维持血液和体液的酸碱平衡,以及体内水分平衡与渗透压的稳定;维持神经肌肉的应激性和正常功能;维持心肌的正常功能;降低血压。

摄入过量与不足

人体摄入钾过多或过少,都会引起严重后果。

摄入过多,体内无法排泄,将造成高钾血症(多数为肾衰竭者),首先表现为:行走困难、肌肉张力减低等。严重时,发生吞咽困难、呼吸和发音困难,甚至出现呼吸肌麻痹而猝死;心率缓慢,早期血压偏高,晚期下降。如果一天摄入大于8000 mg者可能出现高钾血症、血钾突然增高,临床症状不明显,但可使心脏突然停搏而死亡,因此,需要特别注意。

摄入量过低,主要表现为:初始时站立不稳、无力、登高困难等肌无力现象,严重时影响到上肢、躯干,甚至是呼吸肌,导致呼吸衰竭;早搏、窦性心动过缓、房室传导阻滞、室性心动过速等心律失常现象;多尿、夜尿、口渴肾功能等障碍。

人体摄入的钾约90%由肾脏排出,所以有高钾血症的患者在日常生活中应避免高钾食物的摄入。

调控方案——营养标签指点

我们该如何确保每天钾的摄入量保持在正常范围内?这里以某品牌紫菜的营养标签来举例说明。根据GB 28050-2011中对成人钾的营养参考值进行了推荐:即每天摄入推荐量为2000 mg。从某品牌紫菜外包装标签上附有的营养成分表中我们可以了解到:每100 g紫菜所提供的钾为1796 mg,其中的钾占一天所需钾的(营养素参考值) 90%(见表1)。若你吃了该紫菜50 g,则表明这天还需要另外补充55%的钾(见图2)。消费者可以通过关注标签中钾含量的信息来进行调控。

表1 某紫菜部分营养成分表

图2

部分高钾食物

紫菜、杏干、赤豆、竹笋、黄豆、冬菇和麸皮、香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等(见图3)。

图3

相关链接

误区:大量出汗后,只需补充盐分

长时间在高温环境中进行体力活动或高强度运动,通常都会大汗淋漓,人们会毫不犹豫地喝一些类似盐汽水等饮料,目的是为了补充汗中流失的钠。殊不知,人体体液中钾、钠含量有一定的比例。由于大量出汗,钾排出量也可高达45%,这时若只补充氯化钠,体内有可能出现负钾平衡。由此,仍会觉得全身倦怠疲乏、头昏眼花、烦躁不安;严重缺钾时还会出现心律失常、肾功能障碍,甚至死亡。因此钾和钠需要同时补充,并联合作用,才能保持精力旺盛。最有效、安全的方法是摄入含钾食物。另外高钠低钾会导致高血压、冠心病、脑中风,而高血脂、糖尿病也往往并发高血压。钠钾平衡则可以防治这些疾病。2013年版《中国居民膳食营养素参考摄入量》提出预防慢性病的建议摄入量(PI)钾量为3600 mg。

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