HPV病毒：宫颈癌、性病之因

刘彦春

HPV（人乳头瘤病毒）是一种只侵犯人类，对其他动物无致病性的病毒。近年来，HPV受到特别大的关注是因为该病毒与宫颈癌的发生有关系。

病发宫颈癌

目前人类已知的HPV有100多种。其中有16种为高危型HPV，是造成女性宫颈癌的主要原因。

诺贝尔生理学或医学奖获得者、德国科学家哈拉尔德·楚尔·豪森曾用十多年时间研究HPV与宫颈癌之间的关系，于2008年发现高危型HPV就是宫颈癌的病原体。也就是说，没有高危HPV的感染，则没有高危宫颈上皮内瘤病变的发生，而一旦发生这种癌前病变，发生宫颈癌的几率就非常高。因此，只要在癌前病变时期有效地把高危型HPV清除掉，那么就能够有效预防宫颈癌的发生。

引起尖锐湿疣等性病

HPV感染可引起尖锐湿疣，包括宫颈、阴道、外阴、尿道口、肛门及肛管、口腔、扁桃体、咽喉、气管等。尖锐湿疣是全世界发病率最高的性病，主要由低危型HPV感染所致，但高危型的HPV感染也很多，或者同时有低危和高危等多个型别的混合感染。

以上病变多数为良性增生，预后较好，有部分病变可自行消退。少数病例会持续更长的时间，其病程长短、病变程度及是否恶性转化，与机体的免疫状态密切相关。

引发其他癌变

宫颈持续感染高危型HPV是宫颈癌，有报道其他如口腔鳞癌、舌癌扁桃体癌、喉癌、鲍温氏病、阴道和外阴黏膜的不典型增生阴道癌、外阴癌、阴茎癌、肛周及肛管癌等也与高危型HPV感染有关。新生儿及儿童复发性乳头状瘤，这种疾病是由于女性感染HPV传染给下一代。

HPV病毒可能会潜伏

人体感染HPV后，不一定都能显现出来，一般可分为3种。

潜伏感染：指皮肤黏膜中含有HPV而外观正常，可以通过实验室检测发现，临床可能没有明显症状。

亚临床感染：指肉眼无法辨认的包括微小的无蒂疣、丘疹、微小乳头样隆起、有轻微瘙痒等。

显性感染：肉眼可见的各类皮肤黏膜病损。包括尖锐湿疣、角化疣、黏膜扁平疣。