中医饮食指导对肝硬化病人肝功能的影响分析

宋欣

【摘要】目的本文主要研究肝硬化患者肝功能恢复采用中医饮食指导方法的临床应用。方法将本院2012年2月——2012年6月间入院治疗的35例肝硬化患者作为课题研究对象，将35例肝硬化患者随机分为两组，其中对照组18例肝硬化患者采用常规治疗手段，观察组17例肝硬化患者采用常规护理手段之外，还对患者进行中医饮食指导。根据中医对于食物、药物的作用理论，将患者的食物与用药进行调配，制作成药膳，给患者食用。在患者用药1个月后，对患者肝硬化恢复指标进行分析。结果观察组患者在通过中医饮食护理后，肝功能恢复程度较为明显，患者恢复正常的饮食行为，没有相关的并发症出现，与对照组患者形成明显统计学差异（P<0.05）。结论肝硬化患者在肝功能恢复过程中，接受中医饮食指导，能够明显改善肝功能状况，促进患者康复，可以进行临床推广。

【关键词】中医饮食指导；肝硬化；肝功能；影响

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.646文章编号：1004-7484（2014）-01-0535-01

肝硬化属于当前比较常见的慢性疾病，其致病因素主要为肝组织反复受损，导致肝脏细胞病变、坏死，并且使肝细胞与肝组织出现增生症状的一种病变过程[1]。目前医学界对于肝硬化的治疗，在中医药物学方面取得了较好的研究进展，通过患者服用中药，按照中医调和理论进行休养，能够在抗肝纤维化方面取得较好的进展。我院在2011年开始对肝硬化患者采取中医饮食指导，在2012年对入院治疗病例进行专项研究，并且取得了较好的研究称，现将研究结果报道如下：

1资料与方法

1.1临床资料我院将2012年2月——2012年6月间入院治疗的35例肝硬化患者作为中医饮食指导课题的研究对象，其中男性患者21例，女性患者14例，患者年龄为34-70周岁，平均年龄为48.6±10.5周岁。将35例肝硬化患者随机分为两组，其中对照组18例肝硬化患者采用常规治疗手段，观察组17例肝硬化患者采用常规护理手段之外，还对患者进行中医饮食指导。对患者进行辨证分型，其中肝郁脾虚患者6例，肝胆湿热患者3例，瘀血阻络患者11例，肝肾阳虚患者8例，肝肾阴虚患者7例。两组患者在性别、年龄以及辨证分型方面不具有明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法首先对两组肝硬化患者采用常规治疗与护理方式，观察组患者在此基础上采用中医饮食指导配合的方法，将药物与食物调和烹饪，进行食用。

1.2.1肝郁脾虚证患者主要症状表现为没有食欲，腹部胀痛，时常恶心、便溏等，分别对患者采用茯苓、柴胡、茨实、白术、党参、陈皮和赤小豆与大米粥进行烹饪调和。

1.2.2肝胆湿热证患者主要表现为腹部肿胀、坚硬，烦躁焦虑、口渴、胸闷等，同时患者伴有舌头出现紫斑，舌质泛红等情况，需要采用活血化瘀的中药进行调理。分别对患者采用柴胡、车前子、冬瓜、绿豆、苦瓜、茯苓、海带赤小豆等与米粥进行烹饪调和，同时可以食用鲤鱼，鲤鱼用烹蒸的方式进行料理。

1.2.3瘀血阻络证患者主要表现为腹部高高隆起，肿胀，按压表现坚硬，腹部出现明显的青筋，患者面色晦暗，嘴唇干涩，唇色为红褐色，舌头颜色暗紫，并且出现大面积瘀斑。可以对患者使用田七、白芍、穿山甲、丹参、苦瓜、茄子、海带、赤小豆等进行烹饪调和。

1.2.4肝肾阳虚证患者主要表现为腹部肿大，状如蛙腹，面色泛黄、晦暗，怕冷畏寒，精神疲惫，舌质淡胖。需要对患者的脾肾进行护理，以中药调养达到健脾安肾的功效。对患者使用党参、茯苓、车前子灯芯草、干姜、蚕豆等与糯米进行烹饪调和，同时患者可以食用鸡肉和猪肉等。

1.2.5肝肾阴虚证患者腹部肿胀，按压表现坚硬，面色暗淡无光，口舌干燥，超热心烦、伴有口臭，患者舌部红降。需要对患者肝肾进行滋养护理。需要对患者使用穿山甲、海参、阿胶、生地黄、桑葚、枸杞、麦冬与赤小豆、绿豆熬制成粥，患者在护理期间可以食用鲤鱼和鸭肉等。

1.3观察方法在患者入院接受治疗时，需要医生对患者的肝功能进行检查，在患者出院后1个月对肝功能进行复查，对两组患者检验报告中的白蛋白、胆红素、ALT以及AST的变化情况进行比较分析，并对患者在出院后的饮食情况与病情复发情况进行随访[2]。

1.4统计学原理本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1患者白蛋白变化比较两组患者入院后1个月，患者白蛋白变化情况出现明显的差异（P<0.05），观察组患者（39.84±4.1）白蛋白水平明显高于对照组（34.73±5.2）患者。

2.2患者胆红素变化比较两组患者在入院后1个月，患者胆红素发生明显变化（P<0.05），观察组（32.43±5.0）患者胆红素明显低于对照组（37.89±4.9）患者。

2.3患者ALT以及AST的变化情况两组患者入院治疗1个月后，ALT以及AST指标具有明显变化差异（P<0.05），观察组患者ALT以及AST指标明显低于对照组患者。

3讨论

通过采用中医饮食指导的方法，将中药与饮食合理调配，能够明显改善患者肝功能的恢复状况，观察组患者在采用中医饮食指导后，肝功能恢复状况明显优于对照组患者，通过对患者出院后的症状复发以及并发症情况进行随访观察，观察组患者没有出现上述情况，且恢复良好[3]。中医饮食调理主要是通过药物烹调进行辨证施膳，能够有效控制肝硬化的恶化，并且逐步恢复肝功能，此种方法经过临床检验，效果较好，可以进行临床推广。

参考文献

[1]罗霜，任师磊.肝硬化病人的饮食指导[J].菏泽医学专科学校学报，2007，（04）：65-66.

[2]張迎迎.肝硬化营养不良与中医辨证分型的关系研究[D].山东中医药大学，2012，06：335-336.

[3]毛平传，益福明，莫国贤，刘胜.肝硬化病人术前营养支持[J].肠外与肠内营养，2012，（01）：8-10.