新生儿尿布炎400例病因分析及蓝科肤宁疗效评价

陈云珠

【摘要】目的分析新生儿尿布炎的形成因素，以及观察蓝科肤宁治疗新生儿尿布炎的治愈时间。方法回顾性分析400例新生儿尿布炎的形成因素；将其中200例患儿分为治疗组（蓝科肤宁组）和（紫草油）观察用药后皮疹消失所用的时间。结果发现尿不湿的广泛使用已成为引起新生儿尿布炎的主要因素；从开始用药至皮炎痊愈时间，治疗组平均3.68d，对照组平均5.15d。经均值μ检验，μ=13.43，Ρ<0.01，两组均值差异有统计学意义。结论尿不湿的广泛使用成为近年来引起尿布炎的主要原因，要尽量减少使用尿不湿，以预防疾病的发生，用蓝科肤宁治疗尿布炎，疗效优于常规药，值得推广使用。

【关键词】新生儿尿布炎；尿不湿；蓝科肤宁

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.464文章编号：1004-7484（2014）-01-0387-01

新生儿尿布炎是新生儿期常见的皮肤性疾病，近年来患病率逐渐增多。文本分析了400例新生儿尿布炎的形成因素，并观察了110例使用蓝科肤宁的治疗效果。

1对象与方法

1.1对象从2007年1月——2013年1月，共收治新生儿尿布炎400例，其中200例根据治疗方法的不同，随机分为两组，两组患儿的性别、年龄、体重及喂养无明显差异，见表1。

1.2方法

1.2.1诊断标准采用《实用新生儿学》第4版诊断标准[1]。

1.2.2临床表现全部病例均表现为在尿布接触部分出现红斑，伴有丘疹、水泡糜烂及继发化脓感染和念珠球菌感染，见表2。

1.2.3治疗方法涂药前清理患处，治疗组将无纺布或面巾纸用蓝科肤宁浸湿后湿敷患处，每次15分钟，每日3次，对照组则外用紫草油，每日3次。疗程1周，每天进行疗效观察，并详细记录不良反应，疗程结束时进行疗效评价。

1.2.4统计学处理采用组成比较u检验方法进行统计分析。

2结果

2.1尿布炎形成因素分析结果见表3。

2.2两疗效组结果见表4。

从开始用药至皮疹痊愈时间，治疗组平均3.86d，对照组5.15d。经均值μ检验，P<0.01，两组差异有非常显著统计学意义。

3讨论

3.1关于新生儿尿布炎的预防新生儿尿布炎的病因一直是以尿布更换不勤、尿布过硬等原因为主。但近年来随着尿不湿的大量使用，加重了尿布炎的发生。尿不湿因为使用方便，不用清洗晾晒，受到广大父母的喜爱，大多数父母整天都给孩子使用尿不湿，特别是在夜间，因为尿不湿外层（防水层）透气性差，可使嬰儿皮肤长期处于湿热状态，加之尿不湿纤维刺激，因而增加了尿布炎的发生。所以，为了预防尿布炎的发生，要勤换尿不湿，提倡使用细软的旧棉布做尿布，使皮肤具有良好的透气性和减少皮肤的机械性刺激。

3.2蓝科肤宁由纳米银、原花青素低聚体和微量原素等成分组成，主要适用于皮肤疾病的脱敏、止痒、抗炎、杀菌，促进创面愈合。纳米银和原花青素均具有良好的抗炎作用1。与他克莫司和高效糖皮质激素相似。纳米银明显抑制炎性细胞因子表达，显著地增强炎性细胞凋亡。可以显著抑制皮肤表面金黄色葡萄球菌等微生物引起的感染、促进创面愈合以及止痒等作用[2]。低聚体原花青素是葡萄籽提取物，具有很强的抗氧化剂，能有效清除氧自由基。抑制氧自由基引发的炎症反应，从而避免过敏反应的发生。同时也可降低毛细血管通透性，保护细胞膜，抑制炎症介质释放[3]。微量元素有效补充皮肤所需营养，提高自身皮肤免疫力，帮助皮肤恢复健康状态。

经临床验证，蓝科肤宁具有收敛和保护皮肤黏膜的屏障作用，使尿液不易渗入皮肤，免受再次损伤，有利病变组织的再生修复。疗效优于常规药物，无不良反应，值得推广使用。

参考文献

[1]邵肖梅，叶鸿瑁.实用新生儿学[M].第4版.北京：人民卫生出版社，2011-01.

[2]王冬梅，莫遗盛，江晓筠.纳米银临床应用研究进展[J].中国药房，2007，18（5）：386-387.

[3]刘叶玲.原花青素的药理学研究进展[J].现代医药卫生，2006，22（15）：2321-2322.